กระทรวงสาธารณสุขกำลังรณรงค์ส่งเสริมสุขภาพ ควบคุม-ป้องกันโรคไตเสื่อม-ไตวาย

ประเทศไทยมีคนไข้ไตเสื่อม-ไตวาย หรือที่เรียกรวมๆ ว่า โรคไตเรื้อรัง (chronic kidney / CKD) รวมกันมากถึง 17.7%

สาเหตุสำคัญมาจากโรคความดันเลือดสูง เบาหวาน นิ่วในไต(หรือทางเดินปัสสาวะ), และการเป็นโรคติดเชื้อกรวยไตอักเสบ (acute pyelonephritis) ที่รักษาไม่ครบตามกำหนด เช่น กินยาไม่ครบ ฯลฯ

สูตรในการคำนวณหน้าที่ไต หรือความสามารถในการกรองของเสียของไต (glomerular filtration rate / GFR) มีหลายสูตร (Crockkoft-Gault, MDRD, eGFR/CKD-EPI

เรียนเสนอให้ใช้สูตร GFR/Crockkoft-Gault ) หรือสูตร GFR ทั่วไปพื้นฐานก่อน (ถ้า GFR = 60 ขึ้นไป)

ถ้า GFR < 60 ค่อยใช้สูตร MDRD หรือ eGFR/CKD-EPI (สูตร eGFR/CKD-EPI น่าใช้มากกว่า MDRD)

แถมยังมีคำแนะนำทั่วไป (guidelines) มากมาย

ข่าวดี คือ เราพยายามทำสูตรคำนวณอัตโนมัติมาให้ในรูปแฟ้ม excel/spreadsheet (ทำให้ง่ายตาม CPG สำหรับโรคไตเสื่อมเรื้อรัง_CKD 2555)

ถ้าท่านไม่มีชุดออฟฟิซของไมโครซอฟท์ก็อย่าเพิ่งตกใจ... ปัญหามีไว้ให้เราเปลี่ยนวิกฤติเป็นโอกาส...

ให้ดาวน์โหลดโอเพ่น ออฟฟิซฟรีที่นี่

และขอเรียนเสนอให้ท่านลองใช้สูตรคำนวณ GFR (เติมอายุ_น้ำหนัก_creatinine ในช่องตาราง) คำแนะนำทั่วไป (guidelines) สำหรับ รพ.ชุมชนขนาดเล็ก 30-60 เตียงตาม CPG โรคไตเรื้อรัง (CKD 2555) กำลังจัดทำ, ขอความกรุณาอย่าเพิ่งนำไปใช้

เรียนมาด้วยความเคารพ

และขอขอบคุณท่านผู้อ่านทุกๆ ท่าน

ขอให้ท่านมีความสุขกับการดูแลคนไข้โรคไตเรื้อรัง (CKD), เบาหวาน, ความดันเลือดสูง

และนำไปใช้ได้ โดยไม่ต้องขออนุญาต (คำแนะนำ + checklist ชุดนี้สำหรับโรงพยาบาลชุมชน 30-60 เตียง)

ถึงตรงนี้... ขอให้ท่านผู้อ่านมีสุขภาพดีไปนานๆ ครับ

                                                                         

 > [ Twitter ]

  • นพ.วัลลภ พรเรืองวงศ์. 1 พฤษภาคม 56. ยินดีให้ท่านนำบทความไปใช้ได้ โดยอ้างที่มา และไม่จำเป็นต้องขออนุญาต... ขอบคุณครับ > CC: BY-NC-ND.
  • ข้อมูลทั้งหมดเป็นไปเพื่อการส่งเสริมสุขภาพ ไม่ใช่วินิจฉัยหรือรักษาโรค; ท่านที่มีโรคประจำตัวหรือความเสี่ยงต่อโรคสูง จำเป็นต้องปรึกษาหมอที่ดูแลท่านก่อนนำข้อมูลไปใช้