คำถามเรื่องพยาธิ จาก พ.แจ่มจำรัส


        เมื่อวานนี้ชลัญได้ลงบันทึกในอนุทิน เรื่อง ถ่ายภาพ บริเวณขาของเด็กคนหนึ่งที่มาตรวจที่ รพ.  ซึ่งเป็นร่องรอยของพยาธิที่ไชอยู่ใต้ผิวหนัง  เห็นแล้ว  กึ๋ยยย์......  ซึ่งท่าน พ.แจ่มจำรัสท่านได้ให้ความสนใจก็เลยนำคำถามนี้มาบันทึกเพื่อเผยแพร่ต่อไป  ต้องขอโทษที่ช้าไป 1 วัน   ช่วงนี้ ยุ่งมาก  ใกล้ปิดงบประมาณ  ต้องสรุปโครงการหลายเรื่องทำไม่ทัน  ปั่นจนหัวเป็นเกลียว  ตัวเป็นน๊อตแล้วนี่  

มาว่ากันด้วยเรื่องพยาธิก็แล้วกัน

Large_20120808_112359

จะว่าไปแล้วเจอบ่อยเหมือนกัน  แต่คนนี้สวยสุด ก็เลยถ่ายภาพมา ให้ทุกท่านชมน่ะ  

โรคนี้เรียกว่า 

Cutaneous larva migrans

   เป็นโรคที่เกิดจากการชอนไชผิวหนังของพยาธิตัวอ่อนหรือภาษาอังกฤษที่เรียกว่า larva พยาธิเหล่านี้มักพบในหมาหรือแมว โดยจะชอนไชไปที่ปอดหรือระบบทางเดินอาหารได้ เมื่อหมาแมวที่มีพยาธิแล้วขับถ่ายออกมา พยาธิก็จะออกมาด้วย ส่วนในมนุษย์พยาธิจะชอนไชได้แค่เพียงผิวหนังชั้นนอกเท่านั้นเนื่องจากพยาธิไม่มีน้ำย่อยในการช่วยให้ตัวมันทะลุผ่านสู่ผิวหนังชั้นลึกได้ ชื่ออื่นๆ ในภาษาอังกฤษที่อาจเรียกกันได้แก่ "creeping eruption" "ground itch"

       บริเวณที่มีการชอนไชของพยาธิมักปรากฏเป็นสีแดง คัน โดยถ้าเกามากๆ จนผิวหนังถลอกอาจเกิดการติดเชื้อแทรกซ้อนจากแบคทีเรียได้ อาการคันจะหายไปถ้าตัวพยาธิตายแล้ว

โรคนี้หายเองได้ ตัวพยาธิที่ตายแล้วจะถูกกำจัดโดยร่างกายมนุษย์ภายใน 4-8 สัปดาห์ และน้อยมากที่จะอยู่นานเป็นปีๆ มักพบในเด็กมากกว่าผู้ใหญ่ซึ่งอาจเกิดจากเด็กมักเล่นบนดินบนทรายมากกว่าก็เป็นได้ อุโมงค์ที่พยาธิไชจะยาวขึ้นวันละประมาณ 1-2 เซ็นติเมตร

        การรักษา: ถึงแม้จะหายได้เองแต่ถ้าปล่อยให้พยาธิไชทุกวันอาจเกิดการติดเชื้อแทรกซ้อนจากแบคทีเรียที่เป็นอันตรายได้

       ยาที่ใช้ได้แก่ albendazole 400 - 800 mg 3-5 วัน หรือ ivermectin 12 mg ครั้งเดียว ประสิทธิภาพ 81-100% (ยา ivermectin ยังไม่ได้ขึ้นทะเบียนของประเทศไทยสำหรับใช้ในคน)

      รวมทั้งให้ยาครีมทาแก้คันที่ผสมยาฆ่าเชื้อไปด้วยเพื่อลดอาการคันและป้องกันการติดเชื้อแทรกซ้อนของแบคทีเรีย

      

     ที่เห็นร่องรอยมันอยู่นี่ ใช่ว่าตัวมันจะยังอยู่นะ  ไปถึงไหนต่อไหนแล้ว  

     ก็เป็นความรู้อีกอย่างที่เอามาแบ่งปัน  เผื่อใครมีรอยโรคแบบนี้  จะได้รักษาได้ทัน จ้า

ขอบคุณข้อมูลจาก http://www.phimaimedicine.org/2010/10/43-5.html

ด้วยความห่วงใย

  ชลัญ

 

 

คำสำคัญ (Tags): #พยาธิ#Cutaneous larva migrans
หมายเลขบันทึก: 497895เขียนเมื่อ 9 สิงหาคม 2012 19:53 น. ()แก้ไขเมื่อ 11 สิงหาคม 2012 05:13 น. ()สัญญาอนุญาต: ครีเอทีฟคอมมอนส์แบบ แสดงที่มา-ไม่ใช้เพื่อการค้า-อนุญาตแบบเดียวกันจำนวนที่อ่านจำนวนที่อ่าน:


ความเห็น (4)

วิชาการมาก แซวบ่ได้เด้อ!

ขอบคุณครับ คุณชลัญธร ได้ความรู้ก็ทำให้ไม่น่ากลัวอย่างที่คิด ได้รู็วิธีป้องกันและรักษาด้วย

  • น่าสนใจมาก
  • ไม่คิดว่าจะน่ากลัวขนาดนี้
  • เด็กๆชอบเล่นทรายด้วย

ขอบคุณมากค่ะ ที่บ้านมีเจ้าเหมียวสองตัวต้องระวัง ถึงจะบ่ใช่ละอ่อนแล้วก็ตาม

อรุณสวัสดิ์ค่ะ

พบปัญหาการใช้งานกรุณาแจ้ง LINE ID @gotoknow
ขอแนะนำ ClassStart
ระบบจัดการการเรียนการสอนผ่านอินเทอร์เน็ต
ทั้งเว็บทั้งแอปใช้งานฟรี