HA เปรียบได้กับความสวย การทำให้รพ.ได้มาตรฐาน คือทำให้รพ.สวย ใครพบใครเห็นใครได้สัมผัส (ใช้บริการ) ก็ประทับใจ เป้าหมายก็คือทำให้หน่วยงาน”สวย” ที่สุด?
มีเรื่องราว จากการประชุมเชิงปฏิบัติการเพื่อวางแผนการดำเนินงานโครงการพัฒนาคุณภาพโรงพยาบาลในระบบหลักประกันสุขภาพที่มีศักยภาพด้วยระบบพี่เลี้ยงและกลุ่มเครือข่าย เมื่อวันที่ 29 - 30 มีนาคม ที่โรงแรมรามาการ์เด้นท์ หลังจากการประชุมเสร็จสิ้นลง สิ่งที่ได้เรียนรู้ใน Node ท่าเรือ - อยุธยา คุณหมอฟันท่านหนึ่ง เปรียบเทียบ HA กับความสวยงามไว้ ฝากพิจารณาและแลกเปลี่ยนด้วยนะคะ
HA กับความสวยงาม
-
HA เปรียบได้กับความสวย การทำให้รพ.ได้มาตรฐาน คือทำให้รพ.สวย ใครพบใครเห็นใครได้สัมผัส (ใช้บริการ) ก็ประทับใจ เป้าหมายก็คือทำให้หน่วยงาน”สวย” ที่สุด?
-
Service profile/Hospital profile เปรียบได้กับก่อนที่เราจะรู้ว่าสวยเป็นอย่างไร เราต้องมี”กระจก”ที่ใช้ส่องดูตัวเราเองก่อนว่าเราหน้าตาเป็นอย่างไร มีตา หู จมูกปาก เท่าไหร่แต่ละอันเอาไว้ทำอะไร แต่ละอันทำหน้าทีอะไร นั่นคือ service profile จะช่วยให้หน่วยงานหรือ รพ.รู้ว่าหน่วยงานเรามีหน้าที่อะไร (purpose) มีกระบวนการทำงานอย่างไรบ้าง (Process) และผลการทำงานเป็นอย่างไร (Performance) ได้ผลขนาดไหน (KPI)
-
มาตรฐาน/SPA เมื่อเราเห็นหน้าตาตัวเราแล้ว เราต้องมีคำนิยามคำว่าความสวยก่อน หน้าตาอย่างไรเรียกว่าสวย มีอวัยวะครบหรือไม่ ปากต้องมีรูปร่างอย่างไร จมูกโด่งไหม รูปหน้าเป็นอย่างไร นั่นคือเราต้องมีมาตรฐานในการกำหนดว่าการที่หน่วยงานเราจะ”สวย”ได้ต้องมีองค์ประกอบอะไรบ้างและต้องมีหน้าตากระบวนการอย่างไรถึงจะเช้าเกณฑ์สวย
-
Gap Analysis เหมือนเราเลือกหน้าตาดาราที่เราชอบมาสักคน แล้วเอารูปมาเปรียบเทียบกับรูปเรา หาข้อแตกต่างว่าหน้าตาเราต่างกับเขาตรงไหน ตาเขา 2 ชั้น โตกว่าเรา จมูกโด่ง สวยกว่าเรา ถ้าเราต้องการสวยอย่างเขาต้องไปทำศัลยกรรมเพิ่มตรงไหนให้สวยขึ้นนั่นคือการที่เราเอามาตรฐานมาเปรียบเทียบกับหน่วยงานเราว่าต่างกันอย่างไร หาช่องว่างที่เกิดขึ้นแล้วเอามาปรับปรุงระบบงานของเรา
-
Adverse event เปรียบเป็น”สิว” ที่เราไม่ต้องการให้เกิดขึ้น เพราะเกิดขึ้นแล้วทำให้หน้าตาเราไม่สวย หรือถ้ารุนแรงมากอาจทำให้เสียโฉมได้เลย เช่นเดียวกับเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ต่างๆที่เราไม่ต้องการให้ผู้ป่วยเสียชีวิตในรพ.เพราะอาจทำให้รพ.”หมดสวย”เลยทีเดียว
-
Risk ด้งนั้นเพื่อป้องกันการเสียโฉมเราต้องรู้จักว่าอะไรทำให้เกิด”สิว” ขึ้น มีพฤติกรรมอะไรของเราที่ทำให้เกิดสิว โดยแบ่งระดับของพฤติกรรมที่เสี่ยงน้อยจนถึงเสี่ยงมาก เราจะได้ไม่ทำหรือถ้าทำให้เป็นสิวแล้วก็จะได้ไม่เป็นซ้ำอีก ดังนั้นเราก็ต้องมีระบบการตรวจจับพฤติกรรมต่างๆในหน่วยงานเราเพื่อไม่ให้”สิว”เกิดขึ้น
-
PDSA(Plan-Do-Study-Act) คอยปรับโฉมหน้าให้เข้า trend ให้ดูดี
-
Patient safety goal/SIMPLE เป็นมาตรฐานในการดูแลใบหน้าว่าต้องล้างหน้าอย่างไร กินอะไรที่จะไม่ทำให้เกิด”สิว”ถ้าเราทำได้เชื่อว่าเราจะไม่เป็น”สิว”
-
Trigger tool อันนี้เหมือนเวลาที่เราไปหาหมอสิวแล้วเขากดสิวอุดตันที่เราไม่เคยเห็นหรือไม่เจอแต่ออกมาเป็นเม็ดๆดูน่ากลัว นั่นคือเครื่องมืออันนี้ที่เอาไว้ให้แพทย์เป็นผู้ตรวจจับหรือรายงานความผิดปกติในกระบวนการทำงานของเรา
-
Clinical tracer เป็นเครื่องมือเอาไว้ให้เราตามกลับไปดูเวลาเรามี”สิว”ขึ้นว่า เราไปทำอะไรมาที่น่าจะเป็นเหตุก่อให้เกิดสิว เช่น คืนนี้มีสิวขึ้นเราก็ต้องนึกไปว่าวันนี้เราไปทำอะไร ไปที่ไหนมาบ้าง หรือทำพฤติกรรมอะไรบ้างที่ทำให้เกิดสิว
-
R2R/Mini research อันนี้ไว้เวลาต้องการทำการทดลองไปเลยว่าอะไรที่ทำให้เป็นสิว หรือยาแก้สิวอะไรที่ได้ผลจริงๆ
-
Root cause analysis เวลาเกิดสิวขึ้นอาจจะมีปัจจัยหลายๆอย่างที่ทำให้เกิดสิว เราก็ต้องมีการวิเคราะห์หาว่าปัจจัยอะไรเป็นต้นเหตุจริงๆที่ทำให้เกิดสิวขึ้นมาไม่เช่นนั้นถ้าแก้ไม่ถูกจุด “สิว”ก็จะยังเกิดอยู่นั่นเอง
-
SHA ความสวยอย่างเดียวอยู่ได้ไม่นานหรอกเพราะคนเราต้องมีการแก่วัยเสื่อมไปเป็นสัจธรรม หรือคนที่หน้าตาไม่สวย(ในความคิดของเรา) แต่ทำไมดูเขามีความสง่างาม น่าคบหา สิ่งหนึ่งที่พอบอกได้คือเรามองเห็น”ความงาม”ที่อยู่ในตัวเขานั่นเอง เป็นสิ่งที่อยู่ในจิตวิญญาณของแต่ละคนที่ไม่แสดงออกมาให้เห็นในรูปลักษณ์ภายนอก แต่เราสามารถรู้สึกได้ และสิ่งนี้แหละที่ไม่มีการสูญสลายแม้ว่าเราจะแก่แค่ไหนแม้ว่าความสวยจะหมดไปแต่”ความงาม”ที่อยู่ภายในจะอยู่ติดตัวเราไปเสอม เปรียบเสมือนการพัฒนาที่ไม่มีจิตวิญญาณย่อมไม่มีความยั่งยืนไม่เกิดเป็นวัฒนธรรมองค์กรที่ยั่งยืน ดังนั้นในการพัฒนาความสวย เราต้องยกระดับ”ความงาม”ของเราไปพร้อมๆกันเพื่อให้เกิด”ความสวยงาม”ที่สมบูรณ์และมีความยั่งยืนตลอดไป นั่นคือ”ความสวย”ที่ไม่”งาม” นั้นไม่ยั่งยืน ส่วน”ความงาม”ที่ไม่”สวย” ก็ไม่สมบูรณ์พร้อม ขึ้นกับว่าเราจะจัดสัดส่วนของความสวยกับความงามอย่างไรให้ลงตัวเหมาะกับตัวเรา ทรัพยากรของเราได้มากที่สุด เพื่อจะได้ไปขึ้นเวที “ประกวด”นางงาม ของ สรพ.ได้ไงหละครับ พี่น้องงงงง