Pain is subjective

ทัศนคติในการประเมิน Pain ของบุคคลากรสาธารณสุข

หลายโรงพยาบาลได้นำ pain มาเป็น vital signs ตัวที่ 5  บางโรงพยาบาลก็เป็นไปด้วยดี แต่บางโรงพยาบาล หรือบางหอผู้ป่วยก็ยังมีปัญหา 

- ปัญหาของความหลากหลายอายุของผู้ป่วยที่อยู่ในหอผู้ป่วยเดียวกัน แต่การประเมินที่ต้องใช้เครื่องมือที่แตกต่างกัน

- ปัญหา ของ Report Form , บางโรงพยาบาลบันทึกใน form ปรอท , บางโรงพยาบาลก็มี report form ของ pain โดยเฉพาะ

ดูจากปัญหาข้างบน มีทางออกที่แก้ปัญหาได้ไม่ยาก   แต่ปํญหาที่สำคัญที่ผู้เขียนเห็นว่าเป็นปํญหาที่ต้องแก้ไข คือทัศนคติในการประเมิน pain ของบุคคลาการสาธารณสุข

            - ไม่เชื่อระดับความปวดที่ผู้ป่วยบอก

            - ไม่มั่นใจในตัวเลขที่ผู้ป่วยบอก

เราจะต้องเข้าใจและเรียนรู้ว่า Pain เป็น subjective และ pain is multidimensions ชึ่งประกอบด้วย - Sensory, Cognitive, Affective และ Behavior dimension

ตัวเลขที่ผู้ป่วยบอกระดับความปวดแต่ละคน ก็จะมีความแตกต่างกันไป แม้ว่าจะป่วยด้วยโรคเดียวกัน หรือผ่าตัดชนิดเดียวกัน  เพราะประสบการณ์ การรับรู้ความปวด และสภาวะอารมณ์ (anxiety , depression) ก็มีผลต่อระดับความปวดของผู้ป่วยที่แตกด่างกัน   งานวิจัยพบว่า ผู้ป่วยที่ มี anxiety หรือ depression จะมีระดับความปวดมากกว่า ผู้ปวยที่ ไม่มี anxiety และ depression

ถึงเวลาแล้วที่เราจะต้องมีทัศนคติที่ถูกต้องในการประเมิน pain ของผู้ป่วย  ทั้งนี้เพื่อผลต่อ pain mangement ต่อไป