ดูแล ใส่ใจ ผู้ป่วยปลอดภัย

       การฆ่าตัวตาย  หมายถึง  การกระทำเพื่อปลิดชีวิตตนเองโดยเจตนา สาเหตุอาจเกิดจากการเจ็บป่วยด้วยโรคร้ายแรง โรคเรื้อรัง ความพิการ ความผิดปกติทางบุคลิกภาพ การเจ็บป่วยทางจิตเวชเช่นโรคซึมเศร้าหรือติดสารเสพติด ปัญหาครอบครัว ปัญหาเพื่อนร่วมงาน ปัญหาอาชีพ ปัญหาเศรษฐกิจ เป็นต้น

     8/10ของผู้ที่จะฆ่าตัวตายจะมีสัญญาณบอกเหตุมาก่อน บางครั้งไม่มีผู้รับสัญญาณได้แม้แต่คนในครอบครัวเอง  เช่น อารมณ์เสียมากขึ้น ดูหม่นหมองหรือเศร้าสร้อย รู้สึกว่าไม่มีคุณค่าหรือหมดกำลังใจ หลีกเร้นจากเพื่อนฝูง ครอบครัวหรือการทำกิจกรรมต่างๆตามปกติ นิสัยการกิน นอนหรือการมีเพศสัมพันธ์เปลี่ยน บ่งบอกว่าจะฆ่าตัวตายอย่างชัดเจน เขียนจดหมายที่แสดงให้เห็นว่ามีความคิดหมกมุ่นในเรื่องความตาย เบื่อหน่ายในงาน  การเรียนตกต่ำลง ไม่สนใจกิจวัตร ไม่มีสมาธิ  บุคลิกภาพเปลี่ยน มีความแตกหักของความสัมพันธ์อันใกล้ชิด ความสัมพันธ์ฉันท์คนรักประสบความล้มเหลว ชอบพูดประโยคเช่นว่า "มันไม่มีประโยชน์อะไรอีกแล้ว" หรือ"ไม่มีความสำคัญอีกต่อไปแล้ว"เป็นต้น แจกจ่ายข้าวของของตัวเอง เตรียมกิจการต่างๆ ให้เรียบร้อย (ข้อมูลจากกรมสุขภาพจิต) 

     ในหอผู้ป่วยที่ผู้เขียนปฏิบัติงานอยู่  มีการให้การดูแลผู้ป่วยที่เสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายตามมาตรฐานการดูแลทั่วไป เช่น ให้การดูแลใกล้ชิด จัดกิจกรรมการพยาบาลเพื่อเสริมคุณค่า ความหวัง จัดสิ่งแวดล้อมเพื่อป้องกันผู้ป่วยฆ่าตัวตาย  จัดให้อยู่เตียงใกล้เคาเตอร์พยาบาล จัดเก็บอุปกรณ์ที่ผู้ป่วยอาจใช้เป็นเครื่องมือในการฆ่าตัวตายเช่นของมีคมทุกชนิด อุปกรณ์ที่มีลักษณะเป็นสาย ของที่แตกหรือของแข็งที่อาจใช้เป็นอาวุธ ปิดห้องยาไว้ตลอด ระวังการสะสมยาโดยให้ผู้ป่วยรับประทานยาต่อหน้าตลอด   

    ในการดูแลเรื่องสิ่งแวดล้อม จะมีรายละเอียดปลีกย่อยลงไปเช่น สบู่ แชมพู จ่ายให้ผู้ป่วยและเก็บเป็นเวลาป้องกันการรับประทาน แชมพูใช้แบบซองเพื่อลดปริมาณลง เสื้อผ้าที่ใช้แล้วรีบเก็บให้เรียบร้อย แยกถังผ้าเปื้อนออกจากห้องผู้ป่วย ป้องกันการนำผ้ามาต่อกันเพื่อทำร้ายตนเอง แก้วน้ำ ขวดน้ำเป็นพลาสติกทั้งหมด เก็บกรรไกร ช้อนส้อม มีดให้มิดชิด ไม่ให้มีออดตามเตียงแต่ถ้าจำเป็นก็ให้ตุ๊กตาสำหรับบีบเรียกแทน เพราะสายออดสามารถนำมาทำร้ายตนเองได้ สายม่านต้องระวังเช่นกัน อุปกรณ์ในห้องน้ำและผนังห้องใช้วัสดุที่ไม่คงทนแข็งแรง ฝักบัวติดไว้หลวมๆ ไม่มีราวตากผ้าแต่ใช้แบบตะขอพลาสติกเล็กๆแทน  บานเกล็ดในตึกใช้แบบพลาสติก    นอกจากจะล็อกห้องยาแล้ว ห้องต่างๆในตึกก็ต้องล็อกไว้ตลอด งดออกนอกตึกจนกว่าจะประเมินว่าปลอดภัย

    ทั้งหมดเรียนรู้จากปัญหาแล้วนำมาจัดระบบป้องกัน

    เป็นจุดเล็กๆน้อยๆที่ไม่ควรมองข้ามเพื่อความปลอดภัยของผู้ป่วย

 

 ภาพจาก Internet