ได้ดูแลผู้ป่วยมะเร็งในเด็ก จึงขอถ่ายทอดประสบการณ์การดูแลผ่านคู่มือเล่มนี้

มะเร็งในเด็ก พบได้ไม่มาก โดยในไทย พบเป็นมะเร็งรายใหม่ 1000 รายต่อปี (สุรเดช หงส์อิง) ไม่เหมือนในผู้ใหญ่ สาเหตุ ไม่ทราบแน่ชัด การรักษา จะใช้ยาเคมีบำบัดเป็นส่วนใหญ่ เพื่อไปทำลายเซลล์ หวังผลให้หายขาด แต่บางรายที่โรคลุกลาม ก็หวังผลให้ประคับประคองอาการ ไม่ให้ทุกข์ทรมาน

มะเร็งในเด็กที่พบมากที่สุดในเด็กคือ มะเร็งเม็ดเลือดขาว รองลงมาเป็นมะเร็งสมอง

มีโอกาสหายขาดได้แก่ มะเร็งเม็ดเลือดขาว มะเร็งจอตา มะเร็งที่ไต ระยะแรกๆ

ที่หอผู้ป่วยมีคนไข้เด็กที่ป่วยเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาว มารักษาเป็นอันดับ 1

ทุกรายที่ผลเลือดยืนยัน อาจพบเซลล์ตัวอ่อน จะได้รับการเจาะไขกระดูก

 

และตามด้วยการให้ยา...เคมีบำบัด...

จะต้องรีบรักษา เนื่องจากเป็นโรคที่มีการดำเนินของโรคเร็ว

การรักษาด้วยยาเคมีบำบัด

เด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งจะได้รับยาเคมีทุกราย เพื่อไปทำลาย หรือควบคุมเซลล์มะเร็ง ในขณะเดียวกันก็มีผลต่อเซลล์ปกติด้วย โดยเฉพาะเซลล์ที่กำลังแบ่งตัวเร็ว ได้แก่เซลล์รากผม เซลล์เยื่อบุช่องปาก เซลล์ไขกระดูกเซลล์สืบพันธุ์ ทำให้มีผลข้างเคียงตามมา

อาการข้างเคียงที่พบบ่อยได้แก่ คลื่นไส้ อาเจียน ติดเชื้อง่าย มีแผลในเยื่อบุช่องปาก ซีด เลือดออกง่าย ผมร่วง มีไข้ และแพ้ยาได้ ซึ่งจากการทำงานให้การดูแลผู้ป่วยเด็ก บางคนที่รักสวยรักงามมักจะกลัวผมร่วงมาก บางคนเกิดความอาย กลัวเพื่อนๆล้อ ต้องอธิบายให้เด็กเข้าใจ ว่า หลังจากหยุดยา ผมจะงอกใหม่ได้ หรือแนะนำให้ใส่วิกผม

เนื่องจากยาเคมีบำบัด ถือเป็นยาที่มีความเสี่ยงสูง การฉีดยาเคมีในเด็กต้องระมัดระวังเป็นพิเศษ เนื่องจากเส้นเลือดเล็ก แทงยาก และไม่อยู่นิ่ง บางทีทั้งร้องกร๊ดๆ เตะถีบ

อาจจะเกิดอันตราย ทำให้ยาเคมีบำบัดรั่วออกนอกเส้นเลือดได้ อาการที่พยาบาลจะตรวจสอบได้ คือถ้าให้ยาเคมีผสมกับสารละลาย แล้วหยดเข้าหลอดเลือดดำ อัตราการหยดจะช้าลง หรือกรณีที่แพทย์ ฉีดยาทางเส้นเลือด จะมีแรงต้านมาก หรือคนไข้บอกว่าปวดแสบ ร้อน มีรอยแดงๆ จะต้องรีบหยุดให้ยาทันที และดูดยากลับให้มากที่สุด

พร้อมให้การดูแลต่อไป อาการที่ยารั่วอกนอกเส้นเลือด เรียกว่า EXTRAVASATION

พยาบาลและแพทย์จะต้องตระหนักในการให้ยา เพื่อป้องกันภาวะดังกล่าว

ความทุกข์ของหนูๆ ยังมีคนมาให้กำลังใจตลอด

อีกหนึ่งผลงานที่ภาคภูมิใจ ขอขอบคุณพี่เขียว พี่เกด อ.พัชรี ที่เป็นผู้ทรงคุณวุฒิ

ขัดเกลาให้งานเขียนออกมาสละสลวย