Jenifer, Canadian elective medical student, attending pediatric palliative care, June 26, 2009

นักศึกษาแพทย์ Elective medical student ปี 4 จากแคนาดา  Dalhousie University  เข้าศึกษาดูงาน  โปรแกรมการดูแลผู้ป่วยเด็กระยะสุดท้าย โรงพยาบาลศรนครินทร์ โดยมีฉันเป็นพี่เลี้ยง แลกเปลี่ยนแนวคิดและให้ความรู้เรื่องการดูแลผู้ป่วยเด็กระยะสุดท้าย และนำเสนอโปรแกรมที่ศรีนครินทร์ ทีมมะเร็งเด็ก กำลังดำเนินการอย่างต่อเนื่อง เพื่อพัฒนาสู่การบริการที่ดีที่สุด ดูแลแบบครบวงจร

 Dsc00123

เนื่องด้วย ฉันได้รับมอบหมายให้ทำหน้าที่ในบทบาท  Palliative care co-ordinator ในเด็ก   เพื่อประสานทีมการดูแลรักษาทุกส่วน  แพทย์ พยาบาล  นักสังคม กายภาพ  วิสัญญีแพทย์ (pain team) ครู child life เภสัช อาจารย์จากคณะพยาบาลศาสตร์ มข.  กล่าวคือ Co- ordinate ทุกส่วนให้สามารถทำงานร่วมกันเพื่อประโยชน์สูงสุดของผู้ป่วยเด็กระยะสุดท้ายและครอบครัว  รวมทั้งรับ consult ทางโทรศัพท์ เมื่อเด็กมี pain หรือปัญหาอื่นๆ ขณะดูแลอยู่ที่บ้าน นอกจากนี้ เรามีการดำเนินการทำ pediatric palliative grand round ทุกพฤหัสที่ 1 และ 3 ของเดือน  ซึ่งฉันจะ update current profile ส่งผู้เกี่ยวข้องเดือนละ 2 ครั้ง เพื่อวางแผนดูแล case ต่อเนื่องร่วมกัน

Dsc00124

หลังจากฉันนำเสนอสไลด์การดูแลเด็กระยะสุดท้ายของเราเสร็จ ให้ Jenifer ถาม และแลกเปลี่ยนความคิดเห็นว่าได้อะไรบ้าง เพราะตั้งหน้าตั้งตาจด และกระตือรือร้นเรียนรู้มาก เธอบอกว่า "I am so very impress about!!" 

Jnf1

Pediatric palliative care คือ การดูแลผู้ป่วยเด็กอย่างเป็นองค์รวม คำนึงถึงคุณภาพชีวิตของเด็กและครอบครัวเป็นสำคัญ ในกลุ่มผู้ป่วยเด็กและครอบครัวที่มีสถานะจำเพาะ เช่น โรคมะเร็ง หรือโรคร้ายแรงที่เสี่ยงต่อการเสียชีวิต หรือโรคที่เรื้อรังที่รักษาไม่หาย ต้องการการดูแลแบบประคับประคอง (supportive care/comfort care) อย่างต่อเนื่อง  จนถึงวาระสุดท้ายให้เสียชีวิตอย่างสงบสมศักดิ์ศรีของความเป็นมนุษย์ (Death with dignity)

ศรีนครินทร์

" การดูแลผู้ป่วยเด็กมะเร็งระยะสุดท้ายคือการดูแลผู้ป่วยอย่างเป็นองค์รวม คำนึงถึงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและครอบครัวเป็นสำคัญตอบสนองความต้องการด้านจิตสังคมจิตวิญญาณของเด็กและครอบครัวอย่างต่อเนื่องทั้งนี้โดยอาศัยความร่วมมือกันของทีมสหสาขาวิชาชีพผู้ป่วยและครอบครัวมีส่วนร่วมในการวางแผนและดำเนินการตลอดจนการประสานงานประสานการดูแลกับเครือข่ายหรือองค์กรภายนอกที่เกี่ยวข้องเพื่อให้การดูแลรักษามีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้นเท่าที่จะทีมเราทำได้..."

Kesanee, APN in pediatric oncology and pediatric palliative care co-ordinator,..update June 26, 2009..9:54 pm..