|

...
เร็วๆ นี้มีโฆษณาน้ำยาบ้วนปากยี่ห้อหนึ่ง
ซึ่งบ้วนทีเดียวมีเสียงระเบิด
ตามด้วยภาพเพรียงที่เกาะอยู่ด้านนอกเรือหลุดร่วงออกไปทันที
ปัญหาคือ
น้ำยาบ้วนปากมีประสิทธิภาพในการป้องกัน และลดกลิ่นปากหรือไม่
เรื่องนี้มีผลการศึกษาวิจัยมาฝากพวกเรากันครับ
...

ภาพช่องปากจำลอง
(มุมมองจากด้านคอหอย หรือด้านหลัง) จากสารานุกรมวิกิพีเดีย >
[ picture from Wikipedia ]
- ภาพจำลอง
(simulation)
ในที่นี้หมายถึงภาพที่สร้างด้วยคอมพิวเตอร์ให้คล้ายของจริง
ไม่ได้หมายถึงช่องปากของคุณ "จำลอง" ที่กำลังประท้วง
และไม่เกี่ยวกับการเมืองที่คนไทยส่วนใหญ่คงจะเบื่อพวกประท้วงทั้ง 2
ฝ่ายเต็มที
...

ภาพช่องปากจำลองให้คล้ายของจริง (ไม่เกี่ยวกับคุณ "จำลอง"
อีกนั่นแหละ) จากสารานุกรมวิกิพีเดีย >
[ picture from Wikipedia ] & [ Wikipedia ]
...
กลิ่นปากของคนเราส่วนใหญ่เกิดขึ้นภายในช่องปาก...
เริ่มจากแบคทีเรียหรือสิ่งมีชีวิตขนาดจิ๋วจนมองไม่เห็นภายในช่องปากย่อยสลายเศษอาหาร
เศษเซลล์เยื่อบุในช่องปาก และน้ำลาย
ผลของการย่อยสลายจะได้สารประกอบกำมะถันที่มีกลิ่นคล้ายไข่เน่า
...
ท่านอาจารย์ซีบิส เฟโดโรวิคซ์ (Zbys
Fedorowicz) และคณะ แห่งกระทรวงสาธารณสุข บาห์เรน อาวาลิ
ทำการทบทวนผลการวิจัยแบบสุ่ม (ตามหลักวิชาการทางสถิติ)
ผลการวิจัยแบบสุ่มที่นำไปทบทวนทำการเปรียบเทียบน้ำยาบ้วนปากกับยาหลอก
(placebo = ยาที่ทำให้มีรูป รส กลิ่น เสียง สัมผัสคล้ายยาจริง ทว่า...
ไม่มีสารออกฤทธิ์)ในกลุ่มตัวอย่างผู้ใหญ่ที่มีกลิ่นปาก (อายุเกิน 18
ปี) จำนวน 293 คน
...

ภาพแปรงขูดลิ้นจากสารานุกรมวิกิพีเดีย
> [ picture from Wikipedia ]
-
กระบวนการเกิดกลิ่นปากในช่องปากส่วนใหญ่เกิดที่ "ลิ้น"
-
การทำความสะอาดลิ้น โดยใช้แปรงถูด้านบนเบาๆ
มีส่วนช่วยลดเชื้อโรคหรือแบคทีเรียในช่องปากให้น้อยลงได้
...
ผลการศึกษาทบทวนได้รับการตีพิมพ์ในวารสารห้องสมุดโคเครน
ซึ่งเป็นองค์กรที่ทำการทบทวนผลการศึกษาวิจัยทางการแพทย์ระหว่างประเทศพบว่า
น้ำยาบ้วนปากส่วนใหญ่ทำให้กลิ่นปากลดลงได้จริง
กลไกที่ทำให้กลิ่นปากลดลงพบ 2 รูปแบบได้แก่
(1).
การทำงานของน้ำยาฆ่าเชื้อ เช่น คลอเฮซิดีน (chlorhexidine),
เซทิลพายริดิเนียม (cetylpyridinium) ฯลฯ
ทำให้จำนวนแบคทีเรียในช่องปากลดลง
(2).
สารเคมีหลายชนิด เช่น คลอรีน ไดออกไซด์ (chlorine
dioxide),สังกะสี (zinc / ซิ้งค์) ฯลฯ
ยับยั้งการย่อยสลายของแบคทีเรียในช่องปาก
...

ภาพแปรงขูดลิ้นจากสารานุกรมวิกิพีเดีย
> [ picture from Wikipedia
]
...
อาจารย์เฟโด
โรวิคซ์กล่าวว่า ข้อควรระวังคือ
น้ำยาบ้วนปากที่มีสารคลอเฮซิดีนปนอยู่ด้วยอาจทำให้ฟันหรือลิ้นติดสีของน้ำยาได้ชั่วคราว
นอกจากนั้นสารคลอเฮซิดีนอาจทำให้รสชาดของอาหาร เครื่องดื่ม
หรือน้ำเปลี่ยนไปชั่วคราวได้เช่นกัน
...
อาจารย์แห่งสถาบันเมโยคลินิก
สหรัฐฯ แนะนำวิธีป้องกันกลิ่นปาก (halitosis)
ไว้ดังต่อไปนี้
(1).
ลดอาหารบางชนิด
-
อาหารบางชนิดอาจทำให้เกิดกลิ่นปาก เช่น หอม กระเทียม ฯลฯ
รวมทั้งพืชผักที่มีน้ำมันหอมระเหยอีกหลายชนิด
...
-
หอมและกระเทียมอาจทำให้กลิ่นปาก กลิ่นจมูก (ออกมาทางลมหายใจ)
หรือกลิ่นตัวแรงหลังกินได้นานถึง 72 ชั่วโมง หรือประมาณ 3
วัน
-
เพราะฉะนั้นถ้ามีนัดหรือภารกิจครั้งสำคัญ เช่น
มีกิจธุระต้องไปขอความเห็นใจจากใคร สมัครงาน ฯลฯ...
ควรงดหอมและกระเทียมก่อนปฏิบัติการ 72 ชั่วโมง หรือประมาณ 3
วัน
...
(2).
แปรงฟันแล้วอย่าลืมแปรงลิ้น
-
การแปรงฟันเบาๆ ด้วยแปรงขนอ่อนให้ถูกวิธีวันละ 2-3 ครั้ง
ใช้ยาสีฟันที่มีฟลูออไรด์ แปรงลิ้น (ใช้แปรงสีฟันขนอ่อนแปรงเบาๆ
ได้ โดยการวางแปรงขวางแนวลิ้น) มีส่วนช่วยลดแบคทีเรียในช่องปากให้น้อยลงได้
...
-
ไม่ควรแปรงฟันหลังกินผลไม้ ดื่มน้ำผลไม้ หรือเครื่องดื่มที่มีกรด เช่น
เครื่องดื่มบำรุงกำลัง ฯลฯ 1 ชั่วโมง
เนื่องจากฟันคนเราจะอ่อนลงชั่วคราวหลังสัมผัสกรด >
การแปรงฟันในช่วงนี้อาจทำให้ฟันสึก ฟันผุ
หรือเกิดอาการเสียวฟันได้ง่ายขึ้น
...
-
หลังกินผลไม้ ดื่มน้ำผลไม้ หรือเครื่องดื่มที่มีกรด >
ควรบ้วนปากหลายๆ ครั้งทันที
-
ถ้าไม่มีโอกาสบ้วนปากทันที > การดื่มน้ำเปล่าตาม
หรือการเคี้ยวหมากฝรั่งชนิดไม่มีน้ำตาลช่วยได้
...
(3).
เปลี่ยนแปรง
-
ควรใช้แปรงสีฟันขนอ่อน (soft) หรืออ่อนมากเป็นพิเศษ (extrasoft) >
สะบัดแปรงแรงๆ หลังทำความสะอาด ตากในที่มีลมโกรก
เพื่อให้แปรงสีฟันมีโอกาสแห้ง
และลดปริมาณเชื้อโรคที่เกาะอยู่บนผิวแปรง
หรือขนแปรงให้น้อยลงได้
...
-
การนำแปรงออกไปตากแดดสัปดาห์ละ 1 ครั้ง
หรือแช่ในน้ำร้อนจัดมีส่วนช่วยลดปริมาณเชื้อโรคที่เกาะอยู่บนผิวแปรง
หรือขนแป่งให้น้อยลงได้
...
(4).
ใช้ไหมขัดฟัน
-
การแปรงฟันทำความสะอาดผิวฟันได้ประมาณ 60% ของพื้นที่ทั้งหมด
การใช้ไหมขัดฟัน (dental floss) วันละ 1
ครั้งมีส่วนช่วยทำความสะอาดฟันส่วนที่เหลือ (ประมาณ 40%)
และเนื้อเยื่อรอบโคนฟัน (ปริทนต์)
...
(5).
ตรวจช่องปาก
-
ควรตรวจสุขภาพช่องปากกับหมอฟัน หรือผู้ช่วยหมอฟันทุกๆ 6
เดือน
...
(6).
ทำความสะอาดฟันปลอม
-
ถ้าสวมฟันปลอม >
ควรทำความสะอาดฟันปลอมเป็นประจำตามที่หมอฟันแนะนำ
...
(7).
ดื่มน้ำ
-
ภาวะขาดน้ำ (dehydration) ทำให้เศษอาหาร เครื่องดื่ม
และเศษเซลล์เยื่อบุในช่องปากตกค้างอยู่ในปากได้นานขึ้น
ย่อยสลายเป็นกลิ่นปากมากขึ้น
...
-
ช่วงเวลาที่คนเรามีกลิ่นปากแรงที่สุดมักจะเป็นช่วงหลังตื่นนอนเช้า
> วิธีป้องกันคือ ดื่มน้ำให้มากพอทั้งวัน บ้วนปากหลายๆ
ครั้งทันทีที่ตื่นนอน และดื่มน้ำ 2-3
แก้วทันทีหลังตื่นนอน
-
ควรดื่มน้ำให้มากพอทุกวัน โดยสังเกตสีปัสสาวะ >
ปัสสาวะควรมีสีเหลืองจาง ถ้ามีสีเหลืองเข้มบ่งชี้ว่า
น่าจะดื่มน้ำน้อยเกินไป
...
-
ถ้าปัสสาวะน้อยกว่า 2 ชั่วโมงต่อครั้งในช่วงกลางวัน > บ่งชี้ว่า
อาจจะดื่มน้ำน้อยเกินไป
-
ถ้าปัสสาวะบ่อยเกิน 1 ชั่วโมงต่อครั้ง > บ่งชี้ว่า
อาจจะดื่มน้ำมากเกินไป
...
-
คนที่มีน้ำลายน้อยเรื้อรัง เช่น
คนไข้มะเร็งหลังฉายแสงบริเวณช่องปากหรือลำคอ ฯลฯ อาจต้องปรึกษาหมอฟัน
เพื่อพิจารณาการใช้น้ำลายเทียมเสริม
...
(8).
งดบุหรี่
-
บุหรี่ทำให้ปากแห้งง่าย ทำให้กลิ่นปากแรงขึ้น > ควรเลิกบุหรี่
หรืออย่างน้อยที่สุดควรลดปริมาณการสูบให้น้อยลง
...
-
คนที่สูบบุหรี่มักจะมีกลิ่นปากจากบุหรี่
และอาจมีกลิ่นปากเพิ่มขึ้นจากโรคเหงือกอักเสบ หรือปริทนต์อักเสบ
(periodontitis = เนื้อเยื่อรอบโคนฟันอักเสบ)
ที่พบได้บ่อยขึ้นในคนที่สูบบุหรี่
...
(9).
ใส่ใจสุขภาพ
-
โรคเรื้อรังหลายชนิด โดยเฉพาะโรคระบบทางเดินอาหาร หรือทางเดินลมหายใจ
เช่น โรคอาหารขย้อน (GERD / เกิร์ด) ไซนัสอักเสบ
(โพรงรอบจมูกอักเสบ) หลอดลมอักเสบ ฯลฯ
อาจทำให้เกิดกลิ่นออกมาทางปากได้
...
(10).
ไม่ลดความอ้วนเร็วเกิน
-
คนที่ลดความอ้วนเร็วมากๆ อาจมีกลิ่นคโทนส์ (ketones)
คล้ายกลิ่นผลไม้สุกจากการสันดาปไขมันได้ >
วิธีที่ปลอดภัยและยั่งยืนกว่า คือ การลดความอ้วนช้าหน่อย
ประมาณสัปดาห์ละ 0.5 กิโลกรัม
...
(11).
ระวังภูมิแพ้
-
โรคภูมิแพ้ โดยเฉพาะจมูกอักเสบ-ไซนัส (โพรงรอบจมูก) อักเสบ
(rhinitis-sinusitis) อาจทำให้เกิดกลิ่นออกมากับลมหายใจ
และอาจเข้าใจผิด คิดว่า เป็นกลิ่นปากได้
...
(12).
ระวังรักแร้
-
กลิ่นตัว โดยเฉพาะกลิ่นจากรักแร้ อาจทำให้เกิดกลิ่นออกมา...
บางครั้งก็ทำให้เกิดอาการสับสนปนเป เข้าใจว่า
เป็นกลิ่นปาก
...
-
การอาบน้ำถูสบู่ให้ดีทุกวัน
โดยเฉพาะบริเวณข้อพับแขน-รักแร้-ขาหนีบ-เท้า
อาจช่วยลดกลิ่นตัวได้
-
ยาทารักแร้ หรือสารส้มมีส่วนช่วยลดกลิ่นตัวได้
...
(13).
ทำใจ
-
ถ้าทำทุกวิธีแล้วยังไม่ดีขึ้น... ควรปรึกษาอาจารย์หมอฟัน
ตรวจฟันตรวจเหงือกให้ละเอียดถี่ถ้วน
เนื่องจากสาเหตุของกลิ่นปากมักจะซ่อนอยู่ตามซอกเหงือก ซอกฟัน เช่น
ฟันผุ เหงือกอักเสบ ปริทนต์อักเสบ (เนื้อเยื่อรอบโคนฟันอักเสบ)
ฯลฯ
...
-
ถ้าทำทุกอย่างแล้ว... อะไรๆ ยังไม่ดีขึ้นอีกอาจต้องหาว่า
มีโรคอาหารขย้อน (GERD / เกิร์ด) จากกระเพาะอาหารขึ้นมาหลอดอาหาร
คอหอย หรือช่องปากหรือไม่ เนื่องจากโรคอาหารขย้อนอาจทำให้มีกลิ่นแปลกๆ
โผล่ตามมาด้วย
...
และที่สุดของที่สุด... คือ ต้อง
"ทำใจ" อย่าไปหวังอะไรมากเกิน เช่น หวังว่า ชีวิตจะต้องสมบูรณ์แบบ
100% ฯลฯ
ร่างกายคนเรานั้น พระท่านเรียกว่า "ปูติกาโย (ปูติ = เน่า; กาโย =
ร่างกาย) นั่นคือ อาการ 32 ของคนเราพร้อมเสมอที่จะเน่าเหม็น
เราเพียงแต่ทำส่วนของเราให้ดีที่สุด หลังจากนั้นก็ต้องทำใจ เพราะอาการ
32
หรือเนื้อเยื่อคนเรานั้นพร้อมที่จะส่งกลิ่นเหม็นออกมาเสมอ
...
ถึงตรงนี้...
ขอให้พวกเรามีสุขภาพดีไปนานๆ ครับ
...

ที่มา
...
- Thank Reuters > Mouthwashes work but may
stain teeth for a while >
[ Click ] > October 10, 2008. // Source > <span
class="Apple-style-span" style="word-spacing: 0px; font: 16px/19px
verdana; text-transform: none; color: #000000; text-indent: 0px;
white-space: normal; letter-spacing: normal; border-collapse:
separate; orphans: 2; widow
|
krutoi ต้องอ่านช้าๆ และ 2 รอบ เพราะ เป็นเรื่องที่เราทุกคนต้องใส่ใจ ขอบคุณบทความดีๆ เพื่อคนรักสุขภาพค่ะ รักษาสุขภาพเข่นกันนะคะคุณหมอ
ขอขอบคุณ... คุณ krutoi
ขอบคุณ..คุณหมอที่นำเรื่องดีๆมา ลปรร.ค่ะ
ขอขอบคุณ... คุณลดามากๆ ครับ
ขอบคุณความรู้ดี ๆ ค่ะ
ขอบคุณคุณหมอมากค่ะที่แนะนำให้ "ทำใจ" ที่อ่านมาตรงกับดิฉันมากกว่า 3 ข้อแล้วค่ะ ฟันปลอม ไวนัสอักเสบ ภูมิแพ้ อาหารขย้อน และยังมีอาการขมปากบ่อยๆ
สวัสดีครับ
ขอขอบคุณอาจารย์คนไม่มีราก...
ตอนนี้พยาบาลหลายๆ ท่าน + หมออีกหลายๆ คนคงจะมองๆ หางานอื่นทำมากขึ้นเรื่อยๆ ครับ
ขอขอบคุณ... คุณนภา
เชียร์ครับ...
ขอขอบพระคุณอาจารย์ Handy...
ผมคิดว่าไม่น่าใช่ครับ ส่วนตัวแล้วรู้สึกว่ามันเหม็น
มาจากข้างใน ในกระเพาะลำไส้ยังไงบอกไม่ถูก
จะเห็นได้ชัดเวลาท้องว่าง กลิ่นจะออกมา วิธีแก้ก็คือ
ผมอบยาอมประเภทที่มีรสมิ้นขณะท้องว่างก็ช่วยได้ครับ
ความเห็นส่วนตัวเป็นเรื่องหนึ่ง การศึกษาวิจัยเป็นอีกเรื่องหนึ่งครับ
นี่เป็นจุดอ่อนทางความคิดที่สำคัญมากๆ
ส่วนที่ว่า กลิ่นมาจากข้างในก็มีจริงๆ ครับ โดยเฉพาะคนที่เรอบ่อย...
มีเภสัชร้านขายยาแนะนำให้ใช้สเปร์ย Propoliz เค้าบอกว่าช่วยเรื่องเจ็บคอ แล้วก็เรื่องกลิ่นปากด้วย ใช้แล้วได้ผลดีอย่างที่บอกเลยคะ