AAR นิสิตปี 4 รุ่นแรก ที่ขึ้นปฏิบัติงานแผนกกุมาร

AAR ของการเรียน การสอน 6 สัปดาห์ นิสิตปี 4 กลุ่ม C ที่อยู่ ภาควิชา กุมาร

นิสิตปี 4 ที่ขึ้นแผนก กุมารปีนี้ มีด้วยกัน 12 คน เดิน ตามพี่ๆ roundกันเป็นพรวน มากเป็นเท่าครึ่งของปีก่อน

ว่าที่คุณหมอ 12 คน แชมป์ โหน่ง อ๋อง จ้า ฝน โต้ง  เฟิร์น จิ๊บ มะปลิง เป้ ไวท์ และ จ๊อบ

ปีนี้ เวลาเดินดู ผู้ป่วย กับอาจารย์ จะน่าเป็นห่วงนิสิตมาก ว่า จะได้ฟังได้ ยิน และได้ เรียนหรือเปล่า

อาจารย์ บทหนัก ที่สุด ตอน Round ผู้ป่วยค่ะ บังเอิญ อ รวิวรรณ ได้ไป roundตอนเช้า เพื่อวางแผนให้การรักษาผู้ป่วยแทน อ ศรัญญา  หนึ่งสัปดาห์

    โอไม่ง่าย เพราะ ไหนจะพะวงกับผู้ป่วยแต่ละคน ที่อาการหนัก และต้องดูข้อมูลอย่างละเอียดจำนวนมากที่ ต้องนำมาตัดสินใจ วางแผนการรักษาทีละราย พะวงกับการให้คำสั่งการรักษา การคำนวนยา การดู การเปลี่ยนแปลง และการตอบสนองต่อ การรักษา

    จะต้องสื่อสารกับแพทย์ อินเทอร์น นักศึกษาแพทย์ปี 6 ที่เราเรียกว่า Extern ที่ทำหน้าที่ดูแลผู้ป่วยโดยตรง

     และต้องคอยดูแลให้นิสิต ได้ ตามพี่ๆ ได้ พอเข้าใจบ้างว่า พี่ๆ เขาดูแลกันอย่างไร แบบเต็มความสามารถ  ถูกต้องตามหลักวิชาการด้วยความรับผิดชอบแห่งวิชาชีพ

มีผลลัพธ์ เบื้องต้นจาก การ คุยสรุป โดยใช้หลักการ AAR มาให้ดูกัน

บังเอิญ วันนี้เป็นชั่วโมงสุดท้าย ที่ อาจารย์ รวิวรรณ จะได้สอน และคุณหมอใหม่ ทั้ง 12 ท่าน ตั้งใจเรียนกันมาก มีเวลาเหลือ 15 นาที ให้ เรามีเวลา สรุป การเรียน การสอน 6 สัปดาห์ ที่อยู่ ภาควิชา กุมาร

 

สรุป AAR นิสิต ปี 4 กุมารเวชกรรม      1 กค 2551

 

 ที่เกินความคาดหมาย  ที่ชอบ

 

·        ระบบการจัดการภายในของ ภาควิชาดีมาก  เช่น  ความพร้อมในการสอน ทาง ด้านข้อมูลวิชาการ  และด้านเอกสารประกอบการเรียนการสอนมีเพียงพอ

·        ชอบ Round กับอาจารย์ที่เดินกันเป็นสาย ได้ Round พร้อมอาจารย์ อาจารย์ สอนทุกระดับไม่ละทิ้ง กลุ่มใด กลุ่มหนึ่งทำให้ทุกคนมีส่วนร่วม

·        ชอบ การ round ในตอนเช้าที่มีสม่ำเสมอทุกวัน

·        ชอบที่มี round วันละ 3 ครั้งเช้า  เย็น  และกลางคืนเวลาอยู่เวรอีก

·        ชอบที่อาจารย์ แยก Round ปี 4 ปี 5 ให้เรียนคนละตอน

·        round  กับพี่รอบหนึ่งแล้วกับอาจารย์ แพทย์อีกรอบหนึ่ง ทำให้เข้าใจดีขึ้น

·        อาจารย์ เอาใจใส่ดีมาก   สนใจว่านิสิต รู้เรื่องหรือไม่

·        พี่  extern , intern  สอนดี อธิบายดี  ให้ความรู้เยอะดี

·        ชอบการเข้า morning conference ที่มาเรียนรวมกันทุกชั้นปี ทั้ง นิสิต ปี 4 ,5  Extern Intern

·        การเรียน Problem list และ Progress note มีประโยชน์มาก ขอให้สอนต่อ

·        Case ผู้ป่วย มีหลากหลายได้เอามาเรียนและเปรียบเทียบกัน

·        ได้หัดสรุปปัญหา Problem list ของ ผู้ป่วยแต่ละคน ทีละเตียง        

·        ได้ฝึกเขียน  progress  note  ได้ฝึกสื่อสารโดยการเขียนให้  สั้น กระชับได้ใจความ ให้ คนมาอ่านแล้วรู้เรื่อง

·        พี่พยาบาลตึกเด็ก 3 ช่วยสอนและเก็บหัตถการไว้ให้ทำ

·        ชอบการเรียน  bed  side  อาจารย์ อธิบายดีและเจาะลึก

 

 ที่ต่ำกว่าความคาดหมาย

 

·        ไม่มีห้องพัก ของนิสิต

·        นิสิตเอง ยังเขียน  progress  note และ  problem list ได้ไม่ดี  

·        เวลาผู้ป่วยต้องการแลป พี่พยาบาลส่งspecimen ไปให้ แลปของโรงพยาบาล ทำก่อน นิสิต เลยไม่ได้ฝึกทำ

 

ที่อยากให้เปลี่ยนแปลง

·        อยากให้ช่วยดู Progress note นักเรียนบ้าง-อาจเป็นอาจารย์ หรือพี่ๆ intern Extern ดูก็ได้

·        อยากให้แพทย์ที่เขียนorder ระบุ ว่าให้ นิสิต ทำและ ให้แบ่ง specimenไว้ให้นิสิตทำด้วย  อยากให้พี่พยาบาลเก็บหัตถการไว้ให้ และเก็บspecimen ที่อาจารย์order แบ่งไว้ให้ทำด้วย

·        อยากให้ แยก Round   (ชอบที่แยกRound ปี4 ปี5 ให้เรียนคนละตอนเพราะ ปี4 ไม่ค่อยได้เรียนถ้าเป็นกลุ่มใหญ่

·        อยากให้ Round แบบ ที่ให้เจ้าของไข้ได้ สรุปนำเสนอสั้นๆอายุ.... Dx……. ต่อด้วย Active problems แล้วค่อยมาสรุป SOAP ด้วยกันเลย

·        อยากให้อาจารย์เน้น Problem list  และเน้นจุดสำคัญของแต่ละโรค  เช่น ประเด็นสำคัญการในการติดตาม  การดูการตอบสนองของโรคนี้ ดูอย่างไร เฝ้าระวังอะไรที่จะแทรกซ้อน

·        ตอน Round อยากให้พูดเสียงดังหน่อย ไม่ค่อยได้ยิน

  

อยากให้แก้ไขอะไรบ้าง 

•  ไม่มีคนช่วยดู และแนะนำ หรือ ตรวจ  progress  note   
•  ที่ห้อง  lab ของใช้ บางอย่างหมด หรือดู เสื่อมคุณภาพ เช่น สีย้อม alcohol 
•  ห้อง  lab  อับ , ร้อน  ขอติดพัดลมระบายอากาศ