เร็วๆนี้มีผู้เป็น DM 10ปีมาพบเราเรื่องมีแผลใต้นิ้วหัวแม่เท้าซ้าย เกิดจากการแกะสเก็ตของผิวที่แห้งแล้วอักเสบลามจนเป็นแผลมา 2 เดือนแล้ว ( ดังรูปข้างล่าง ) FU สม่ำเสมอได้ยากินแต่ไม่เคยบอกแพทย์ว่ามีแผลที่เท้าป้ายยาทำแผลเองก็ไม่ดีขึ้น รายนี้มีอาการเท้าชาแบบสัมผัสหรือ debride จนเลือดออกก็ไม่รู้สึกเจ็บ สามีและเจ้าตัวเป็นกังวลจึงเดินจาก ตจว.เข้ารักษาตามที่มีคนแนะนำ
คุณหมอทวี
อนันตกุลนทีแพทย์อีกท่านในทีมของเรา คุณหมอเลือกวิธีการ ON FELT FOAM
เพื่อ OFF LOADING จะเป็นการลดแรงกดที่บริเวณแผลอีกวิธีหนึ่ง
เนื่องจากการลงน้ำหนักแบบยืนหรือเดินจะกดทับแผลทำให้แย่ลงไม่เกิดการซ่อมแซม
ที่ดี คุณหมอให้ดิฉันช่วยดูแลเรื่องการ ON FELT FOAM
สิ่งสำคัญก่อนทำให้จะต้องบอกให้เจ้าของแผลทราบก่อนว่า
หน้าตาและอุปกรณ์ที่เราจะใส่ให้จะออกมาอย่างไร
เขาจะต้องดูแลและเดินได้มากน้อยแค่ไหน ซึ่งปกติดิฉันจะแนะนำเสมอว่า
แผลทุกแผลไม่ว่าจะอยู่ตำแหน่งใดของร่างกาย
เมื่อบาดเจ็บก็จะต้องได้การพักเป็นรางวัล
เพื่อซ่อมแซมโดยการสร้างเนื้อประสานกันที่ละชั้นไปวันละน้อย
ถ้าคุณใช้งานหรือลงน้ำหนักเท้าเหมือนปกติ
เนื้อเยื่อที่เริ่มประสานกันบางๆ
ก็จะถูกดึงฉีกแยกขาดจากกันและไปกองอยู่ที่ข้างขอบแผล
ทำให้ขอบแผลแข็งและหนามีน้ำแฉะแผลเพิ่มขึ้นเป็นการเพิ่มเชื้อโรคให้ว่ายน้ำแข่งกันในแผล
อีกทั้งยังทำให้สภาพเนื้อเยื่อชอกช้ำและการไหลเวียนของเลือดที่จะนำอาหารและ
ยาไปเลี้ยงแผลได้น้อยลง
รายนี้ค่อนข้างให้ความร่วมมือดีมากดิฉันจึงอยากให้พวกเราเห็นการเปลี่ยนแปลงของแผลที่ดีขึ้นภายใน 1 อาทิตย์ ด้วยวิธีลดการลงน้ำหนักแบบ ON FELT FOAM
แผลที่เอา
FELT FOAM เปิดหลังใส่ 1 อาทิตย์ ครั้งแรก
แผลที่ ON
FELT FOAM ครั้งที่ 2
ยุวดี มหาชัยราชัน
ไม่มีความเห็น