การดูแลผู้ป้วยแบบ"สหสาขาวิชาชีพ"

การดูแลผู้ป่วยแบบสหสาขาวิชาชีพ หมายความถึง การที่วิชาชีพต่างๆมาวางแผนร่วมกันว่าจะดูแลผู้ป่วยกรณีรายโรครายกลุ่มหรือแต่ละรายกันอย่างไร

เมื่อวานในฐานะที่เป็นผู้ประสานงานคุณภาพและเจ้าหน้าที่ธรุการของศูนย์พัฒนาคุณภาพ ได้ส่งรายงานความก้าวหน้าการพัฒนาคุณภาพหลังการรับรอง ครั้งแรกไปยัง พรพ.

จากรายงานทั้งหมด มีกรณีตัวอย่างรายหนึ่งที่เห็นแล้วรู้สึกประทับใจ ในเรื่องการดูแลผู้ป่วยทั้งแบบสหวิชาชีพ และองค์รวม

กรณีตัวอย่างดังกล่าว เป็นกรณีเด็กคลอดก่อนกำหนด ซึ่งอายุครรภ์แม่น้อยมาก แต่เนื่องจากว่า เป็นลูกคนแรกของแม่ และเป็นเด็กที่คุณหมอเด็ก ดูแล้วว่า น่าลุ้นให้เค้ามีชีวิตที่สมบูรณ์ เพราะหลายๆอย่างดูจะสมบูรณ์แต่ติดปัญหาที่ตัวเล็ก

คุณหมอจึงใช้เครื่องช่วยหายใจเพื่อช่วยการทำงานของปอด และปรึกษานักกายภาพบำบัดดูแลในเรื่องของปอดคนไข้  แพทย์ พยาบาล นักกายภาพ ช่วยกันดูแลเด็กน้อย จนทุกอย่างสมบูรณ์แบบ สามารถละเครื่องช่วยหายใจ ดูดนมแม่ได้ คุณหมอจึงอนุญาตให้กลับบ้าน

เมื่อกลับไปบ้าน คุณหมอ พยาบาล และนักกายภาพบำบัด ยังตามไปดูแลให้คำแนะนำแก่แม่และครอบครัว ตามสภาพปัญหาและสิ่งแวดล้อมของเด็ก ติดตามกันอยู่หลายเดือน แต่ในที่สุด เด็กก็เสียชีวิต ซึ่งเป็นเรื่องที่ไม่น่าเสียดาย ไม่รู้เกิดอะไรขึ้นระหว่างที่อยู่บ้าน และไม่ติดต่อกับทางโรงพยาบาล

ถึงแม่ว่าเด็กจะไม่มีชีวิตรอด แต่สิ่งหนึ่งที่แสดงให้เห็นคือ การใส่ใจต่อคนไข้ การทุ่มเทดูแลร่วมกันของทุกวิชาชีพ คุณหมอเด็กแม้งานในโรงพยาบาลจะยุ่ง แต่ก็ยังแบ่งเวลาที่จะตามไปดูแลเด็กที่บ้าน จัดสิ่งแวดล้อมให้เหมาะสม เพื่อให้หนึ่งชีวิตได้อยู่รอดปลอดภัย

เราไม่ได้มีกรณีตัวอย่าง เพียงตัวอย่างเดียวเกี่ยวกับการดูแลผู้ป่วยที่ให้การดูแลแบบสหสาขาวิชาชีพ แต่กรณีเด็กน้อยเป็นอีกหนึ่ง ความทุ่มเท ในการดูแลและสานต่อถึงที่บ้าน ........เพื่อเป้าหมายให้ผู้ป่วยได้อยู่ในสังคมได้อย่างมีสุขภาพดี ...........

 

[ขจิต ฝอยทอง]

• บันทึกป้าแดงมีอาถรรพ์
• บันทึกแล้วหาย
• อยากทราบว่าสาเหตุการตายของเด็กน้อยเกิดจากอะไร
• มีปัจจัยอะไรที่บ้านเด็กบ้างครับที่ทำให้เด็กเสียชีวิต
• ไม่แน่นะอยากเป็น case ที่ยอดเยี่ยมของโรงพยาบาลก็ได้ที่หาสาเหตุได้
• มาให้กำลังใจให้ป้าแดงสู้ๆๆๆ
• ขอบคุณมากครับป้า

[paleeyon]

หลานชาย คือลูกชายเพื่อนผมก็คลอดก่อนกำหนด อายุครรภ์ประมาณ ๗ เดือน น้ำเดินตั้งแต่พะเยา แต่มาคลอดที่เชียงใหม่

ต้อง 0n tracheostomy tube จนอายุกว่าหนึ่งขวบ มา follow up and dilate ทุกสองอาทิตย์ ตอนนี้ออฟทิวป์ได้แล้วครับ

แต่ป้าของเด็กต้องลาออกจากงานพยาบาล มาอยู่ดูแลเด็กตลอดนะครับ

วันนี้มื้อกลางวันเป็นหมี่โรบอส ที่ร้านอาหารจีน แถวหน้าจตุรมุข ในพนมเปญครับ ไม่รู้จะอวดใคร อวดป้าแดงดีกว่า อยากรู้หน้าตาหมี่เป็นอย่างไร ค่อยไปเล่าในเฮฮา๓ ที่ดงหลวงนะครับ

[pa_daeng]

• สวัสดีค่ะ  อ.ขจิต
• เด็กปอดไม่สมบูรณ์น่ะค่ะ
• การช่วยฟื้นฟูสภาพของปอด แม่และญาติอาจทำได้ไม่ดี
• case เสียชีวิต เราทบทวนหาสาเหตุรากแก้วทุกราย
• ------
• ให้ป้าแดง ไปสู้ใครคะเนี่ย จะได้เตรียมร่างกายถูกค่ะ อิอิอิ
• ป้าแดง ไม่ได้แกล้ง หรือประชดนะคะ อ.ขจิต เป็นที่ปรึกษาคุณภาพให้โรงบาลได้แล้วค่ะ
• ขอบคุณมากค่ะ

 

[pa_daeng]

• สวัสดีค่ะ น้อง paleeyon
• แสดงว่า ป้าของเด็ก ดูแล ดีมากๆๆเลยนะคะนั่น
• ยินดีด้วยมากมายเลยค่ะ
• ----
• หน้าตาหมี่โรบอส เล่าก่อน ดงหลวงไม่ได้เหรอคะ ป้าแดงจะไปพนมเปญ วันที่ 16 ตุลานี้ อ่ะค่ะ
• รอดงหลวงก็ไม่ทันสิคะ หน้าตาอย่างอื่นๆๆก็อยากเห็นด้วยค่ะ
• อวดเรื่องพนมเปญถูกคนแล้วค่ะ เพราะฉะนั้นต้องรีบขยาย อิอิอิ

[kmsabai]

สวัสดีครับอาจารย์

  เข้ามาเก็บเกี่ยวเรื่องราวดีๆครับ

  เป็นเรื่องที่ทำให้ผมเข้าใจและมีมุมมองเพิ่มเตอมกับการพัฒนาคุณภาพครับ

  ขอบคุณครับ

[pa_daeng]

• สวัสดีค่ะ อาจารย์
• เรื่องคุณภาพป้าแดงว่าเป็นเรื่องเพิ่มคุณค่าให้ผู้ปฏิบัติไม่น้อยนะคะ
• บางครั้งเราทำเพื่อการรับรองเท่านั้น ก็ทำให้การพัฒนาไม่ยั่งยืน
• การทำเพราะจรรยาบรรณ มาตรฐานวิชาชีพ การมองเห็นคนเป็นคน น่าจะเป็นสิ่งที่ยั่งยืนกว่าอ่ะค่ะ
• ขอบคุณที่แวะมาค่ะ

[กิตติพงศ์ พลเสน]

อ่านแล้วรู้สึกดีมากๆ ครับ กับตัวอย่างของการทำงานแบบร่วมมือร่วมใจของ "สหวิชาชีพ" ซึ่งสอดคล้องกับภาวะปัจจุบันที่การเจ็บป่วยก็เป็น "สหโรค" เช่นกัน คือ การเกิดขึ้นของโรคไม่ได้มีเพียงปัจจัยเหตุเพียงอย่างเดียว แต่รวมถึงวิถีชีวิตที่เกี่ยวข้องกับเรื่องราวอื่นๆ อีกมากมาย ครับ

ด้วยความเคารพรัก