ขอชื่นชมความช่างคิด

ภก.เอนก ทนงหาญ ส่งเรื่องเล่าของเพื่อนเภสัชกร โรงพยาบาลโพนสวรรค์ จ.นครพนม มาให้ เป็นเรื่องเล็กๆ แต่ก็แสดงให้เห็นถึงความใส่ใจในคุณภาพของการเก็บรักษาอินซูลิน เป็นตัวอย่างที่ผู้ป่วยก็สามารถทำไว้ใช้พกพาเมื่อต้องเดินทางไกลได้ ต้องขอชื่นชมความช่างคิดนี้ไว้ด้วย 

วัลลา ตันตโยทัย วันที่ ๑๓ กรกฎาคม ๒๕๕๐

การส่งมอบอินซูลินแช่เย็นให้ผู้ป่วย

ความเป็นมา
ผู้ป่วยต้องนำอินซูลินจากโรงพยาบาลเพื่อไปฉีดที่บ้านต่อ  จำเป็นต้องเก็บรักษายาอินซูลินในสภาพที่แช่เย็น ห้องยาจะจ่ายยาอินซูลินให้กับผู้ป่วยพร้อมกับแนะนำให้ผู้ป่วยซื้อน้ำแข็งเพื่อแช่ในระหว่างที่เดินทางกลับบ้าน

ผู้ป่วยบางรายจะนำกระติกใส่น้ำแข็งมาเอง แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะไม่ได้เตรียมภาชนะอะไรมาเลย  บ้านของผู้ป่วยบางคนอยู่ไกลจากโรงพยาบาลมาก เช่น ที่ ต.บ้านค้อ มีระยะทางห่างจากโรงพยาบาลถึง   40 กิโลเมตร ต้องใช้เวลาในการเดินทางนาน

ห้องยาได้แก้ปัญหาที่เกิดขึ้นโดยใช้กระป๋องยาที่เหลือใช้ นำไปบรรจุน้ำเพื่อทำเป็นน้ำแข็ง แล้วใส่อินซูลินให้ผู้ป่วยนำกลับบ้าน พร้อมทั้งแนะนำวิธีการเก็บรักษาอินซูลินที่ถูกต้อง ตามฉลากยาควรเก็บอินซูลินไว้ที่เย็น 2–8 องศา C หรือตู้เย็น แต่ห้ามแช่แข็งและต้องไม่ถูกแสงแดด

การดำเนินการ
1. ระยะเวลาในการดำเนินงาน
 ตุลาคม  2547 - ปัจจุบัน
2. วัสดุอุปกรณ์  
    2.1  กระป๋องยาที่เหลือใช้
    2.2  น้ำ
    2.4 ช่องแช่แข็งในตู้เย็นเก็บวัคซีน
3.  การเตรียมการดำเนินงาน
    3.1 ก่อนวันคลินิกเบาหวาน (วันพฤหัสบดี, ศุกร์) คนงานคัดเลือกกระป๋องยาที่เหลือใช้ เลือกกระป๋องที่มีขนาดพอเหมาะ นำมาทำความสะอาด

 กระป๋องยาที่นำมาใช้ต่อ

  <p>    3.2 บรรจุน้ำใส่กระป๋องประมาณ ½  ของปริมาตรภาชนะ
    3.3 นำไปไว้ในช่องแช่แข็งประมาณ  1  วัน</p><p align="center"> </p><table border="0" align="center"><tbody>

 แช่กระป๋องใส่น้ำไว้ในช่องแช่แข็ง

</tbody></table><p>
4. วิธีการดำเนินงาน
    4.1 พิมพ์ฉลากยา วิธีการฉีด  ปริมาณการใช้แล้วนำฉลากยาบรรจุลงในซองซิป
    4.2 นำอินซูลินออกจากกล่องยา และใส่ในซองซิปเพื่อป้องกันฉลากยาเปียกน้ำ
    4.3 ใส่ในกระป๋องยาที่แช่แข็งที่เตรียมไว้
    4.4 ส่งมอบยาให้กับผู้ป่วย พร้อมแนะนำวิธีการเก็บยาที่ถูกต้อง</p><p> </p><table border="0" align="center"><tbody>

 เอาอินซูลินใส่กระป๋อง ก่อนส่งมอบให้ผู้ป่วย

</tbody></table><p> </p><p> </p><p></p><p>ผลลัพธ์
1. ผู้ป่วยได้รับยาอินซูลินที่มีประสิทธิภาพ
2. เป็นการรักษายาที่ถูกต้องตามระบบการรักษายาที่ต้องแช่เย็น (Cold Chain)
3. ผู้ป่วยทราบวิธีการเก็บรักษายาอินซูลินที่ถูกต้อง</p><p>ปัญหาที่เกิดขึ้น
ผู้ป่วยบางรายไม่ได้นำเอาอินซูลินที่แช่ในกระป๋องออก เมื่อเก็บไว้ในตู้เย็นที่บ้าน ขวดยาและฉลากยาจึงแช่ในน้ำเมื่อน้ำแข็งละลายตัว ทำให้ฉลากยาเปื่อยยุ่ย</p><p>การแก้ไขปัญหาที่เกิดขึ้น
แนะนำให้ผู้ป่วยเอายาอินซูลินและฉลากยาแยกออกจากกัน ก่อนที่จะเก็บไว้ในตู้เย็นที่บ้าน ให้เก็บกระป๋องน้ำแข็งไว้ในข่องแช่แข็งซึ่งจะมีประโยชน์เมื่อผู้ป่วยจำเป็นต้องพกพาอินซูลินไปในสถานที่อื่นๆ  ส่วนยาอินซูลินให้เก็บไว้ในช่องแช่เย็นปกติ</p><p>ผู้เล่าเรื่อง : ภก.ปัญญา  ธีระกำจาย โรงพยาบาลโพนสวรรค์ จังหวัดนครพนม</p><p> </p>