ผักสด ผักที่แป้งและถั่วต่างๆ

 การรักษาทางด้านอาหารของผู้ป่วย
Hoew และคณะ ทำการศึกษาทดลองเกี่ยวกับการจำกัดเกลือและ การเสริมน้ำมันปลาแก่ผู้ป่วยที่รับการรักษาด้วย angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitors ได้แก่ ยา captopril หรือ enapril ผู้ป่วยได้รับการทดลองให้รับการรักษาทางด้านอาหาร 4 กลุ่มๆละ14 คน การออกแบบการศึกษาเป็นแบบปิดตา 2 ชั้น (double blind) แต่ละกลุ่มได้รับ treatment ดังนี้ 

1. low sodium (80 mmol/day) กับน้ำมันปลา (w-3 fatty acids 5 g/d) 
2. normal sodium (150 mmol/day) กับน้ำมันปลา 
3. low sodium กับน้ำมันมะกอก 
4. normal sodium กับน้ำมันมะกอก 
ทั้งหมดได้รับ treatment เป็นเวลา 6 สัปดาห์ แล้ววัดผลหลังจากนั้นเป็นเวลา 4 สัปดาห์ 
ผลการทดลองพบว่าระดับความดันโลหิตลดลง ทุกกลุ่มในระหว่าง การทดลอง SBP ลดลง 2 มม.ปรอท 

ในกลุ่ม low sodium ซึ่งลดลงมากกว่ากลุ่ม normal sodium 
ในกลุ่มที่ได้รับน้ำมันปลาและน้ำมันมะกอกระดับความดันโลหิตไม่แตกต่างกัน แต่ระดับ triglyceride ในพลาสมา และ thromboxane ในซีรัมลดลงในกลุ่มที่ได้รับน้ำมันปลาร้อยละ 27 และ 51 ตามลำดับ ผู้วิจัยเสนอแนะว่าในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย ACE inhibitors ควรเพิ่มการรักษาด้วยการจำกัดขนาด
ของโซเดียมเพียงอย่างเดียว ส่วนการเสริมน้ำมันปลานั้นเป็นผลพลอยได้แก่ระบบหัวใจและหลอดเลือด 

Arbeit และคณะ ได้ให้ข้อเสนอในการพิจารณาจัดอาหารที่มีสัดส่วน ของโซเดียม/
โปแตสเซียม/พลังงาน  สำหรับการเลือกรายการอาหารไว้ดังนี้ (สัดส่วนของโซเดียม 
โปแตสเซียม และพลังงานคำนวณจาก USDA-generated food nutrient value)

รายการที่ 1 : โซเดียมต่ำ โปแตสเซียมสูง และพลังงานต่ำ (ผักสด ซึ่งมีวิตามิน A และ C) 
รายการที่ 2 : โซเดียมต่ำ โปแตสเซียมสูง และพลังงานสูง (ผลไม้ ผักที่มีแป้ง ถั่วต่างๆ นมและผลิตภัณฑ์ 
                      เนื้อสัตว์ และช็อกโกแล็ต 
รายการที่ 3 : โซเดียมสูง โปแตสเซียมสูง และพลังงานต่ำ (ผัก เนยแข็ง เนื้อแช่แข็ง) 
รายการที่ 4 : โซเดียมสูง โปแตสเซียมต่ำและพลังงานสูง (ขนมปัง ข้าว luncheon meats คุกกี้และ 
                      พาสตรี และอาหารจานด่วน ) 

ทั้ง 4 รายการ เป็นประโยชน์ต่อการจัดรายการอาหารให้แก่ผู้ป่วย essential hypertension และผู้ป่วย 
cardiovascular-renal ในเด็กและผู้ใหญ่