การรักษาผู้ป่วยโรคมะเร็งแบบองค์รวม

วันนี้ 23 พฤศจิกายน 2550

ดิฉันและน้องเกศนี บุณยวัฒนางกุร  ได้มีโอกาสไปเป็นวิทยากร ในหัวข้อ  Nursing role and rehabilitation

ในการประชุมวิชาการ เรื่อง การรักษาผู้ป่วยมะเร็งแบบองค์รวม ณ. ห้องประชุมอาคารสมเด็จพระศรีนครินทราบรมราชชนนีอนุสรณ์ ชั้น3 คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น

มีแพทย์ พยาบาลจากทั่วประเทศ มาเข้าร่วมประชุมประมาณ 500 คน

ดิฉันรู้สึกยินดีมาก...ที่มีโอกาสได้สร้างเครือข่ายในการดูแลผู้ป่วยมะเร็งในทุกภาคของประเทศไทย  โดยเฉพาะ...ในภาคตะวันออกเฉียงเหนือ

เพราะเรามีผู้ป่วย  ที่มาจากทุกจังหวัดในภาคตะวันออกเฉียงเหนือ   มารักษาโดยการให้ยาเคมีบำบัดที่โรงพยาบาลศรีนครินทร์ เป็นจำนวนมากขึ้นทุกวัน  

ประมาณมากกว่า 2,500 คน/ปี  ที่มารับการรักษาที่เรา และนับวันคนไข้มะเร็งจะเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ จนจะไม่มีเตียงจะให้นอนรักษา

โดยเฉพาะมะเร็งท่อน้ำดี ซึ่งสาเหตุเกิดจากการกินปลาร้าดิบ ก้อยปลาดิบ 

คนแล้วคนเล่าต้องมาจบชีวิต...เพราะมะเร็งท่อน้ำดี

ดิฉันเคยถามญาติผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งท่อน้ำดีว่า ทราบไหมคะว่า...มะเร็งท่อน้ำดี เกิดจากอะไร
ญาติตอบว่า หมอบอกว่า..เกิดจากการกินปลาร้าดิบ
พยาบาลถามต่อว่า แล้วเลิกกิน..ปลาร้าดิบหรือยังคะ
ญาติบางคนตอบว่า ยัง เพราะกินปลาร้าสุก..ไม่อร่อย
พยาบาลถามต่อว่า ไม่กลัวป่วย..เหมือนญาติป้าหรือคะ
ญาติตอบว่า  ไม่กลัวหรอก... เพราะตายแค่ครั้งเดียว แต่กินแซบ!! ..ทุกครั้ง เลือกกินให้แซบ..ดีกว่า
ดิฉันจึงถึงบางอ้อว่า.. มะเร็งท่อน้ำดี..จึงไม่ยอมลดลงเลย...ในภาคตะวันออกเฉียงเหนือ

ดิฉันจึงฝาก...บุคลากรทางสุขภาพทุกคน  ที่มาในวันนี้ว่า

ช่วยกันหาแนวทางในการลดการกินปลาร้าดิบและปลาดิบ....

ให้ประชาชนกินปลาร้าสุก  ทุกชีวิตจะได้ปลอดภัยจากพยาธิใบไม้ตับด้วยเถอะ...

สรุป

การดูแลผู้ป่วยมะเร็ง.. จะต้องดูแลตั้งแต่การป้องกัน การค้นหามะเร็งระยะเริ่มแรก เมื่อได้รับการวินิจฉัยเราจะต้องดูแลเตรียมความพร้อมให้ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาตามแผนการรักษาของแพทย์ ทั้งการรักษาด้วยการผ่าตัด การฉายรังสี การให้ยเคมีบำบัด การรักษาด้วยฮอร์โมนส์ ฯลฯ

เมื่อผู้ป่วยมารับการรักษาด้วยยาเคมีบำบัด   

พยาบาลจะต้องดูแลแบบองค์รวม ตั้งแต่การเตรียมความพร้อมผู้ป่วยก่อนรับยาเคมีบำบัด การดูแลระหว่างได้รับยาเคมีบำบัด

เมื่อผู้ป่วยมีปัญหาที่ซับซ้อน เช่น...วิตกกังวลอย่างรุนแรง มีปัญหาภาพลักษณ์ ปัญหาเพศสัมพันธ์และมีปัญหาครอบครัว หรือมีความคิดจะฆ่าตัวตาย  พยาบาลผู้ปฏิบัติการขั้นสูง   จะมีหน้าที่ดูแลร่วมกับทีมสหสาขา

ให้การพยาบาลผู้ป่วยที่มารับการรักษาโดยตรง ให้ความรู้ ให้คำปรึกษา จัดระบบการดูแลร่วมกับสหสาขาวิชาชีพ

หาแนวปฏิบัติการพยาบาล (Evidenced based nursing practice) และทำวิจัยเพื่อพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยแบบองค์รวมและสร้างองค์ความรู้ใหม่ และนำสู่การปฏิบัติการในคลินิก 

เพื่อให้ได้การบริการที่ดีที่สุด (Best Practice)

ผู้ป่วยได้รับการดูแลแบบองค์รวมจะมีคุณภาพชีวิตที่ดีในช่วงชีวิตที่เหลืออยู่ได้