สวัสดี ปีใหม่ ๒๕๕๖ ครับ

โชคดี ร่ำรวย สบายใจ สาธุ

 การได้ดูแลคนที่เรารัก คือความสุข อีกรูปแบบหนึ่ง

ตอนนี้แม่ไม่สบา่ย น่ะ ไข้สูง ชีพจรเต้นเร็ว และเบื่ออาหาร

น้องโอ๋ พาไปหา หมอ เลิกงาน แล้วเจอกัน

การให้ เคมีบำบัดรอบนี้ใช้ ยากลุ่ม CHOP

 วิชาความสุข 101 ตอน สร้างความสุขแบบ DIY ตามสไตต์ ของเราเอง

1 นอนฟังเพลงที่เราโปรดปราน สัก 3 เพลง

2 ไป นอนนวดตัว สัก 60 นาที

3 เดินเล่นยามเช้าที่สันเขื่อน

4 ชมภาพยนต์ ที่สร้างแรงบันดาลใจ 1 เรื่อง

5 นอนพักเหนื่อย ช่วงพักกลางวัน สัก 20 นาที

6 กิน อาหารอร่อย ที่เราชอบ แกงเห็ดฟาง 1 หม้อ

7 ไปว่ายน้ำเล่นที่สระ ช่วงบ่าย วันหยุด

เมื่อว่านี้ ประชุม แก้วิกฤต การเงิน โรงพยาบาล ได้เสนออะไรไปดีๆ มากมาย

แค่นี้ ก็ดี แล้ว ได้เบี้ยเลี้ยง อีก 200 บาท ประชุม 8.00-17.00 น.

วันนี้ ไปทำงาน จ่ายยา ตามเดิม อย่าลืม revolution

 วิชา ความสุข 101

สิ่งดีที่เกิดขึ้น

1 การจ่ายยาผู้ป่วยนอกแนวใหม่ทำได้ดีมาก เน้นความห่วงใย และมีความรู้สูง ในการดูแลผู้ป่วย

2 ภรรยา ทำกับข้าวให้กิน มื้อเที่ยง อร่อยมาก ผัดผักใส่หมู

3 ไปเยี่ยมคนไข้ HF 2 case

4 พาเจ้ากำปั้น เล่นเกมส์ สานสัมพันธ์พ่อลูก

5 พา ลูกหัดบวกและคูณเลข

 ความสุข 101 พาลูกชายไป วิ่งออกกำลังตอนเข้า

เป็นสิ่งดี มีความสุข ลูกจะได้แข็งแรง

นี่ คือ งานสำคัญ แต่ไม่เร่งด่วน

 บันทึก งานจ่ายยาแบบ Revolution

1 การใส่ใจคนไข้ และ สอบถาม ตั้งใจรับฟังผู้ป่วย

2 การให้คำแนะนำ แบบเฉพาะราย ไม่ใช่ ท่องจำคำแนะนำยา

( การทำความเข้าใจผู้ป่วย พร้อมปรับ รูปแบบให้เหมาะสม แต่ละรายไม่ใช่เสื้อผ้าโหล)

3 การวางแผนติดตามผู้ป่วยเฉพาะรายไม่ใช่ แค่จ่ายยาแล้ว จบไป โดยมีการดูแลคนไข้ประจำตามแนวคิด case management

4 การให้สุขศึษารายกลุ่มในฐานะเภสัชกร

5 การให้ข้อมูล ด้านยา ที่พิเศษ และ โดนใจคนไข้

การฝึกภาคสนาม วิชา ความสุข 101

1  จี้ เอว ภรรยา ตอนเช้า พร้อมเสียงหัวเราะ ทำให้ชีวิตมีความสุข

2 เดินเล่นสบายๆ สูดอากาศดี ที่สันเขื่อนสดชื่นมากๆ

 สิ่งดีประจำวันนี้

แม่ค้า แถมหมูปิ้งให้ 1 ไม้

ครอบครัว อยู่ด้วยกัน

ได้พาลูกเล่นเกมส์ social empire

น่าขอบคุณ การค้นพบคนไข้รายใหม่ 2 case

1 HF 2 CKD -DM

ความอ่อนน้อม และสุภาพของคนไข้บางคน

ความมีน้ำใจ ของ ชาวบ้านที่ บริจาคเงินให้ โรงพยาบาล

ขอบคุณ ภรรยา ที่รีดผ้าให้ อย่างแจ่มเลย

 กินอาหาร low carb และ ออกกำลังกายประจำ

อาจลดน้ำหนัก ไม่ได้มาก แต่ทำให้สุขภาพดี

 กลับมาจาก สกลนคร งานศพตาวี กำปั้นบวชจูงศพด้วย

วันนี้  ประชุมเรื่องงาน เภสัชกรรมปฐมภูมิ จ.ขอนแก่น

 กลับมาจาก ไปเที่ยว ภูฝอยลม และสุสานหอย 150 ล้านปี

มีความสุข เหนื่อย เดินจนเมื่อยตุ้ม

 เมื่อวานไป เยี่ยมคนไข้ไตวาย มาได้อะไรดีๆ เยอะ วันนี้ จะพาลูกไปเรียนพิเศา และนอนที่ ภูฝอยลม

 วันศุกร์ ต้องทำงานให้สนุก แวะเยี่ยมบ้านคนไข้ โรคไต 1 เคส หลังเลิกงาน

อาต้องเตรียมตัวแล้ว แนวคิด เรื่อง patient suffering ที่เภสัชกร ต้องใส่ใจ

ปัญหาเรื่องอื่นๆ นอกจากยา ทำงานได้ง่ายขึ้นกว่าเดิมมาก

 ตอนเช้า พ่อเฒ่า สมาน ขอจับมือ ผม บอกว่าดีใจ มากที่ได้เจอ หมอเอก

ฟังแล้ว รู้สึกดี จับมือ แล้ว อบอุ่นถึงหัวใจ

คนไข้ทุกข์ยาก ที่ไม่มีใครดูแล และไม่มี ใครสั่งการให้ผมไป

และ ผมจะไม่นิ่งดูด่ายเหมือน case conference และวันนี้ จะได้มีโอกาสดี ไป ทำงานเสียสละดูแลคนไข้ ด้วยการเยี่ยมบ้านทางเภสัชกรรม ในเคสผู้ป่วย ESRD และ Enstage CA

ปล. สรุปว่าของขึ้นจาก case conference

 ประชุม case conference ทีไร มักรู้สึกไม่ดี

เพราะ เคสจริืง ผู้ป่วยจริง ประชุมทำรายงานส่งงานจริง

ของ นศ. พยาบาล แต่มักไม่มี การดูแลคนไข้จริงๆ เกิดขึ้น

เป็นเสือกระดาษ เหมือนการทำ SOAP Note ของเภสัชกร

 ทดสอบ app ที่ใช้กับ IOS 6 in IPOD Touch สำหรับ เภสัชกรแจ่มๆ ฟรีๆ หลายตัวเลย

 เมื่อวาน ซื้อหนังสือ Ebook ชุด Product_Niche_Arbitrage_10022011 READ FIRST.pdf

ได้ 3 file เปิดอ่าน 2 file  แล้ว ไม่รู้เรื่อง ไม่เปิดอ่าน อยู่ ไฟล์เดียว

คือ ebook file ที่มีคำว่า Read First  เนื่องจากความดื้อ ของตนเอง

เลยกลับไปอ่านไฟล์  Read First ถึง อ่านได้รู้เรื่อง

 ขายเครื่องปั่นไฟ ได้เยอะมาก ช่วงนี้ พอได้ค่านมให้ลูก

<img style="cursor: default;" src="<a%20href=" http:="" images.cabelas.com="" is="" image="" cabelas="" s7_523965_999_01>

 วันนี้ เภสัชกร มี 1 คน  จ่ายยา opd จ่ายยากลุ่มเบาหวาน และรับ นิเทศ  โอม ขอแบ่งร่าง เป็น 4 ร่าง อวตาร

 บ่ายนี้ จ่ายยา และ นศ. พยาบาล ชวนไป case conference จะไปดี รึ

ตอนเย็น ว่าจะไป ออกชุมชน ที่บ้านหนองแต่ พร้อมมอเตอร์ไซต์ แกะดำ คู่ใจครับ

 วันนี้ อยู่โรงพยาบาล มีเภสัชกรคนเดียว อีกแล้ว

ที่ รพ.อุบลรัตน์ ถือว่าเป็นอำเภอ ที่ขาดแคลน เภสัชกร มากที่สุดในประทศไทย

เพราะ ประชากร 44000 คน แต่มี เภสัชกร 2 คน นักกายภาพ 3คน เทคนิคการแพทย์ 5 คน

อิๆ เลิกงานแล้ว จะออกไป เสวนา กับ อสม.บ้านหนองแต้ เสียหน่อย

 ตาพุต อาการดีขึ้นไม่บวม หลังได้เลือด 1 ยูนิต(ผมบังอาจไป แนะนำแพทย์ว่าคนไข้ควรได้เลือด หรือยา EPO)

ก็ มีแรงมากขึ้นไม่เหนื่อยง่ายๆ เหมือนก่อน 

ความดันโลหิตวันนี้ปกติ ไม่มีอาการบวมที่เท้า case DM with CKD Anemia

ปล. เห็น รอยยิ้มผู้ป่วยที่อาการดีขึ้นแล้วผมก็มีความสุข ง่ายๆ เลย