เด้กๆ มีสิทธิป้องกันกระดูกหัก ในตอนอายุมากได้ตั้งแต่ตอนนี้ค่ะ

ไป ฟัง Grand round ของแผนกเด็กมา

โดย Dr Ana Paredes จาก Miami Children hospital

เธอเริ่มด้วยการทบทวนทฤษฎีก่อนว่า

ช่วงเด็กจนถึงวัยรุ่นเป็นช่วงที่เรามี Calcium ที่ควรเก็บได้แล้ว 90% จากนั้นสะสมนิดหน่อยต่อ จนถึง อายุ 30 จึงจะได้100%

หลัง 30 ไม่มีเพิ่มแล้วนะมี แต่รักษาของเดิม และลดลง

(สรุป วัยสำคัญที่จะสะสมแคลเซียมคือ ก่อนเข้าวัยรุ่น)

ใครจะมีเนื้อกระดูกดีมี แคลเซียมมาก อยู่ที่

ได้อาหารถูกต้อง ได้ calcium พอ ได้ วิตามินดีจากแดด และอาหาร พอเพียง และกรรมพันธ์ ค่ะ 

การสูบบุหรี่ กินเหล้ากินกาแฟ หรือได้คาเฟอีนจากเครื่องดื่มอื่นๆ ลดการเก็บแคลเซียม

และ กินเค็มเกินร่างกายจะขับ เกลือโซเดียมที่เกินพร้อมกับขับ แคลเซียมออกทิ้ง

 

กิน แคลเซียมเยอะๆ ทีเดียวดีไหม จะได้เสร็จธุระ

เช่น กิน นม 3 แก้ว ในมื้อเดียว แคลเซียมจะดูดซึมแค่ 500-600 มก ต่อมื้อ ที่เหลือ ทิ้งออกมากับกากอาหารอื่น  ดังนั้น แบ่งนม ที่ควรกิน 3 แก้วต่อวัน เป็น 3 มื้อนะ

ออกกำลังกายดีมาก ค่ะ

เธอบอกว่า ออกกำลังให้เพิ่มมวลกระดูก ต้อง

1มีการหดตัวของกล้ามเนื้อ

2ต้องใช้แรง และ

3ต้องต้าน แรงโน้มถ่วงโลก

(คงทราบว่า ออก ต้านแรงโน้มถ่วงโลก กระดูกจะเก็บแคลเซียม ดังนั้น ถ้าจะออกกำลังให้ได้ กระดูกที่แข็งแรงการว่ายน้ำ และปั่นจักรยาน คงสู่ วิ่ง แอโรบิก หรือเดินเร็วไม่ได้นะคะ)

Dr Ana เล่าว่า ถ้านอนไม่ลุกจากเตียงเลย จะเสียมวลกระดูกไป 1-2 %ต่อ 1 เดือน ไปเรื่อยๆ

จุดบอด ที่เจอบ่อย (common pitfall)

เรามักให้นำผลไม้ และน้ำอัดลมแทนให้นม

กิน แคลเซียมไม่พอ

กินน้ำอัดลม น้ำหวานแทนที่จะกินนม แถม กินเค็มอีก

และออกกำลังที่ไม่เพิ่มมวลกระดูก

สรุป

โรคกระดูกพรุนในคนสูงอายุ เป็นจาก

1 สะสมไม่พอ ก่อนวัยรุ่น (ต้องมี  Healthy life Balance diet ไม่บุหรี่ ไม่เหล้า ไม่กินคาเฟอีน)

2 ขาด ออกกำลังกายที่เพิ่มมวลกระดูก

3 มีประวัติครอบครัว มีโรคเรื้อรังขณะเป็นเด็ก(โรคลมชัก ,โรคที่ต้องใช้ยานานๆ)

อาจารย์ Ana เตือนว่า อย่าลืมกินนม นะคะ โยเกิรต์ นมไขมันต่ำ (บ้านเราเต้าหู้แข็ง กระดูกปลา)ก็ได้นะคะ และแยกมื้อด้วยน้า

ขอ อำไพ รูปมะค่อยชัดค่ะ

สังเกตุหน้าห้องเขียน no food and drink  แต่ก็ เห็นเอากาแฟ น้ำอัดลมและแม้แต่อาหารเช้า ถือเข้ามา  และนั่งแกะห่อ แกะกล่องกิน เสียงกรอบแกรบ อย่างเปิดเผยด้วย

อาจารย์ Ana เธอเดิมเป็นคนคิวบา หมอที่นี่แต่งตัวดี สวยเนี้ยบทีเดียวค่ะ

ก่อนจะออกจากบ้าน 7โมงเช้า ไปฟัง อ แอนนา เห็นเป้ บนเตียงไหม คะ ฟังเสร็จตอนกลับบ้านแวะซื้อ โยเกิรต ครึ่งโหลค่ะใส่เป้ แบกกลับ และกิน มื้อเย็น 1 ถ้วยเลย  และหลบอาหารเค็ม

เพิ่มความรู้กระดูกพรุน ที่ http://www.siamhealth.net/Disease/rheumatoid/osteoporosis/osteoporosis.htm

แถมภาพชัดๆในห้องประชุม grand round ของภาควิชากุมาร ทุก อังคารเช้า(อาจารย์ อีกท่านสอน เรืองตับอักเสบ)