เมื่อวันที่ 19 ก.พ. 50 มีกิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ของ CoP Pain ครั้งที่ 2 (รายงานการประชุม) มีผู้เข้าร่วมกิจกรรมเกือบทุกตึก รวมทั้งคุณศิริพร ผู้ตรวจการแผนกศัลยกรรมด้วย
ประเด็นน่าสนใจที่นำมาฝากในวันนี้ ก็คือ
การเรียนรู้เรื่องการประเมินและบันทึกความปวดได้เกิดขึ้นบ้างแล้ว (หลังจากมีการ ลปรร ไปคราวที่แล้ว) ตัวอย่างอย่างเช่น ward 5ง. ซึ่งจากการสำรวจครั้งที่แล้วพบว่ายังไม่เคยประเมินและบันทึกความปวดมาก่อนได้ไปเรียนรู้จาก ward ใกล้ๆ คือ 5ค. ซึ่งเป็นมีการประเมินและบันทึกได้ดีมาก ว่าเขาทำอย่างไรบ้าง คิดว่าทาง ward 5ง. คงจะได้นำไปประยุกต์ใช้ที่ ward ได้บ้าง
อีกประเด็นที่น่าสนใจก็คือ ทาง ward จักษุ ทางหัวหน้าตึกได้นำไปใช้เป็นนโยบายของ ward ในการประเมินและบันทึกความปวดให้เป็นรูปธรรม ผลจากการบันทึกความปวดมีส่วนช่วยให้จักษุแพทย์เห็นค่าคะแนนความปวดและนำไปใช้ในการดูแลผู้ป่วยต่อไป จึงนับว่าเป็นสิ่งที่มีประโยชน์เป็นอย่างยิ่ง
อย่างไรก็ตามหลายตึกยังมีปัญหาที่ต้องการความช่วยเหลือ
ตัวอย่าง เช่น
การประเมินความปวดในเด็ก ในผู้ป่วยผ่าตัดสมอง และในผู้ป่วยที่มีอาการปวดหลายตำแหน่ง เช่น ผู้ป่วยอุบัติเหตุ ฯลฯ ซึ่งเรื่องนี้จะได้นำไปหาทางแก้ไขต่อไป
อย่างลืมนะครับ หาก ward ใด อ่านบันทึกนี้แล้ว ช่วยให้ความเห็นหรือ ทิ้งร่องรอยไว้ด้วย
เก็บมาเล่าจากกิจกรรม CoP Pain ครั้งที่ 2
ความเห็น
บทความในวันเดียวกัน
นาย วิบูลย์ วราสิทธิชัย · 4 เม.ย. 2550
suemae · 4 เม.ย. 2550
นาย ไสว หินคำ · 4 เม.ย. 2550
ย่ามแดง · 4 เม.ย. 2550
JJ · 4 เม.ย. 2550
BM.chaiwut · 4 เม.ย. 2550
หลังจากประชุมเมื่อ 19 กพ. ได้นำไปแจ้งทีม โดย pre conference ติดติดกัน 3 วันค่ะ ในส่วนของการลากเส้นผ่านกรณี SL เนื่องจากเดิมที จุดเส้นล่างสุด และลากเส้นผ่าน
ขอบคุณที่ sharing ค่ะ
ขอฝากร่องรอย
เราจะพยายามรวบรวมข้อมูลสภาพการณ์การประเมินผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดทางสมองมาร่วมอภิปรายความรู้ซึ่งทางหอผู้ป่วยตกลงกันว่าผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดทางสมองขอให้มีการประเมินต่อหากไม่มีคำตอบจากผู้ป่วยหรือสัญญาลักษณ์ที่บ่งบอกถึงระดับความปวดว่าได้เท่าไหร่ถึงแม้ว่าผู้ป่วยจะตื่นดีให้บันทึกในฟอร์มว่า N เย้ๆ!ลูกบ้านบอกว่าหลังผ่าตัดวันที่ 4 ผู้ป่วยเริ่มสื่อให้คุณพยาบาลทราบถึงความปวดได้แล้วขอให้ลูกบ้านชาว3จบริหารจัดการช่วยลดความปวดให้ผู้ป่วยด้วยนะจีๆๆๆ
สืบเนื่องจาก CoP:PAIN : สัญญาณชีพที่ 5 ครั้งที่2:
หลังจากประชุมได้นำผลการประชุมไปแจ้งให้ชาว ซีซียูได้ทราบกันและได้จัดทำ แฟ้มสำหรับให้ชาว ซีซียู ได้มีการแลกเปลี่ยนเรียนรู้เกี่ยวกับปัญหาและข้อสงสัยเรื่อง CoP:PAIN : สัญญาณชีพที่ 5 โดยใช้เครื่องมือวัดคือ NRS,VRS,Faces scale,Flacc scale,NIPS แต่เนื่องจากว่าเป็นเรื่งใหม่แต่ละคนยังไม่เข้าใจเกี่ยวกับ Concept ของ COPดิฉันต้องหาข้อมูลเพื่ออธิบายให้ทุกคนเข้าใจค่ะ
การแลกเปลี่ยนเรียนรู้ของชาว ซีซียู:PAIN : สัญญาณชีพที่ 5 /มีข้อสงสัยเกี่ยากับการประเมินและการลง pain score ดังนี้
1.คะแนน painมีตั้งแต่3-10คะแนนทราบได้อย่างไรว่าใช้แบบใดประเมิน (NRS,VRS,Faces)
เพราะ 3 อาจจะ low pain หรือ severe pain ก็ได้
2.กรณีผุ้ป่วย P/O CABG ถ้ามี chest pain ร่วมด้วย การบันทึกในgraphic sheet แยกจาก pain จากการผ่าตัดอย่างไรรวมทั้ง Cancer painและ abdominal pain ด้วยนะคะ
3.กรณีผู้ป่วย P/O Open heart day 0 pain score >3/10คะแนนตลอดและ แพทย์มักสั่งยาทุก 4 ชั่วโมงแต่ผู้ป่วยเจ็บก่อนเวลาตลอด รายงานแล้วแต่ไม่เคยมี ยาที่ห้ระหว่างที่ปวดในคำสั่งของแพทย์ ในกรณีอย่างใน้จะทำอย่างไรคะ
ขอบคุณนะคะที่ให้คำตอบ
ที่ตึกเคมีบบัด 5จ