พญ. แพรลดา วงศ์ศิริเมธากุล ซึ่งเวลานี้เป็นแพทย์ประจำบ้านจักษุวิทยา ที่ มช. ได้รับพระราชทานทุนเยาวชน มูลนิธิรางวัลสมเด็จเจ้าฟ้ามหิดล (รุ่นที่ ๗) ไปฝึกอบรมด้าน Simulation-Based Education ที่ Massachusetts General Hospital (MGH) มหาวิทยาลัยฮาร์วาร์ด (Surgical Education and Simulation Research Fellow) และในการประชุมวิชาการประจำปี ๒๕๖๑ โครงการเยาวชนรางวัลสมเด็จเจ้าฟ้ามหิดล เมื่อวันที่ ๒๙ มกราคม ๒๕๖๑ ได้มาเล่าประสบการณ์การไปฝึกอบรมของเธอ ในหัวข้อ Interprofessional Simulation-Based Team Training ทำให้ผมได้เรียนรู้ว่าการฝึกฝนนักศึกษาในวิชาชีพสุขภาพ ให้มีจริตและทักษะทำงานเป็นทีมข้ามวิชาชีพ ทำได้แนวทางหนึ่งผ่านการฝึกป็นทีมด้วย simulation lab
การฝึกอบรมเป็นทีมนี้ เขาทำอย่างเป็นทางการ มีกำหนดวันเวลาและประเด็นทักษะแน่นอน และทำในห้องผ่าตัดจริง คล้ายสถานการณ์จริงที่สุด เพียงแต่ผู้ป่วยเป็นหุ่นเท่านั้น แต่ก็เป็นหุ่นที่สร้างสถานการณ์ให้ทีมฝึกตื่นเต้นได้
ผมได้เรียนรู้ว่าใน สรอ. มี Society for Simulation in Healthcare (๑) SIM (Simulation-Based Medicine) ได้พัฒนาขึ้นเป็นสาขาหนึ่งของการศึกษาในวิชาชีพสุขภาพ และที่สำคัญ เป็น platform ของการฝึกทำงานเป็นทีมข้ามวิชาชีพ
ที่ MGH มีการฝึกอบรม Inter-professional OR Team Training รวม ๖ เรื่อง คือ Intraoperative arrhythmia, Intraoperative ST-elevated myocardial infarction, Operating room fire, Malignant hyperthermia, Difficult airway, Massive hemorrhage จะเห็นว่า มีประเด็นที่ไม่ใช่ปัญหาทางการแพทย์ แต่เป็นการเตรียมพร้อมต่อเหตุฉุกเฉิน คือไฟไหม้ เป็นหัวข้อฝึกด้วย
การฝึกนี้ทำทุกสัปดาห์ ผู้เข้ารับการฝึกมี ๔ วิชาชีพคือ แพทย์ประจำบ้านศัลยศาสตร์ พยาบาล นักเทคนิคห้องผ่าตัด และแพทย์ประจำบ้านวิสัญญี
การฝึกแต่ละครั้งใช้เวลา ๖๐ นาที. . เริ่มด้วยการปฐมนิเทศ ๑๐ นาที การฝึก ๒๐ นาที และ debriefing / AAR / reflection ๓๐ นาที นอกจากนั้นยังมีแบบสอบถามความพึงพอใจของผู้เข้ารับการฝึก ต่อไปจะมีการวิจัยว่าการฝึกมีผลกระทบอย่างไรต่อการดูแลผู้ป่วย
วิจารณ์ พานิช
๓๑ มกราคม ๒๕๖๑
