DHS & ODOP..กับ การพัฒนาคุณภาพ..สา'สุข??

......... วันนี้ คุยเรื่อง... การประเมินผล ... ของ ... DHS & ODOP …คุยต่ออีกนิดหนึ่งนะคะ ... เป็นการประเมินผล (Evaluation) เครือข่าย ... ที่มีแนวคิดที่สำคัญได้แก่

1. การเข้าร่วมกิจกรรม/โครงการ... เข้าร่วมประเมินด้วยสมัครใจ (Voluntary) สมัครใจ... หวังผลเพื่อ.. "การเรียนรู้” ...(Learning)

2. ใช้การประเมินโดย ... เพื่อน (Peer-review) หรือ เครือข่ายโรงพยาบาลด้วยกัน ...จะทำให้เข้าใจบริบทได้ดี(Context) ... และทำให้เกิด “กัลยาณมิตร” .... ที่จะช่วยเหลือกัน..พัฒนาต่อไปในอนาคต

3. สะท้อนการพัฒนาของตนเอง (Self - reflection) ... ให้เครือข่ายที่มีบริบทใกล้เคียง...สามารถกำหนดเป้าหมายต่างๆ (Goal) เป็นขั้นเป็นตอน .... เพื่อให้กำหนดก้าวเดินของการพัฒนาได้

4. การพัฒนาอย่างต่อเนื่อง (Continuous Quality Improvement) ....โดยการมองการพัฒนาคุณภาพของงาน... “แบบไม่หยุดนิ่ง” .... และผสมผสานไปกับงานแต่ละวัน .... “ไม่เน้นความสมบูรณ์ในครั้งเดียว” ....แต่...เน้นการพัฒนาเป็นขั้นๆ จากเดิมที่ดีอยู่แล้ว

5. พัฒนาโดยใช่ทีม สหสาขาวิชาชีพ (Interdisciplinary Team) ... โดยให้ความสำคัญกับการทำงานแต่ละวิชาชีพ โดยเฉพาะวิชาชีพในโรงพยาบาลและ วิชาชีพใน รพสต. ซึ่งตั้งในพื้นที่...อยู่ติดกับประชาชน

6. ประชาชนและชุมชนมีส่วนร่วม (Patient / Community involvement)... มีการดึง(Pulling) ให้ผู้ป่วย ครอบครัว หรือชุมชน เข้ามามีส่วนร่วม ในแง่... ร่วมคิด...ร่วมทำ...ร่วมออกแบบ...ร่วมวางแผน..และร่วมตัดสินใจ

แนวทางการประเมิน มี KPI จำนวน 2 ข้อ คือ

KPI ข้อที่ 1 การประเมินตนเอง (self assessment) ของระบบสุขภาพระดับอำเภอ..มีฟอร์ม ซึ่งมี ... บันได 5 ขั้น ให้ครอบคลุมหัวข้อย่อย 5 ประเมิน ได้แก่

1) การทำงานร่วมกัน…ในระดับอำเภอ (Unity District Health Care)

2) การทำงาน...จนเกิดคุณค่า ทั้งผู้รับบริการและผู้ให้บริการ (Appreciation)

3) การแบ่งปันทรัพยากร และการพัฒนาบุคลากร (Resource sharing and human development)

4) การให้บริการสุขภาพตามบริบทที่จำเป็น (Essential Care)

5) การมีส่วนของเครือข่ายและชุมชน(Community participation)

KPI ข้อที่ 2 การดำเนินงาน “หนึ่งอำเภอหนึ่งโครงการ” (One District One Project; ODOP) ..เพื่อแก้ไขปัญหาตามบริบท ...โดยการมีส่วนร่วมของท้องถิ่นและชุมชน .... กระบวนการคือ

1) ทีมสุขภาพอำเภอ...คัดเลือกปัญหาสุขภาพตามกลุ่มวัย หรือ เชิงประเด็นอย่างน้อย 1 เรื่อง ... ร่วมกับทีมสำนักงานสาธารณสุขจังหวัด(สสจ.)

2) กำหนดตัวชี้วัด ร่วมกันตามความเหมาะสม เพื่อติดตามความก้าวหน้าและความสำเร็จของโครงการ...KPI นี้จะ ... "แตกต่างไปตามบริบทพื้นที่"

3) โครงการแก้ไขปัญหาสุขภาพของพื้นที่...ต้อง...ทำในรูปแบบของเครือข่ายสุขภาพระดับอำเภออย่างเป็น “รูปธรรม”ซึ่งเป็นความร่วมมือระหว่างภาคีเครือข่ายในอำเภอ รพ.บ้านลาด + สสอ.บ้านลาด + รพสต.จำนวน 19 แห่ง + องค์การปกครองส่วนท้องถิ่น (อปท.) + ส่วนราชการ + ภาคประชาชน + ชุมชน

4) มีเป้าหมายที่ตั้งไว้นั้นมี “ความท้าทาย” ระดับหนึ่ง และถ้าเป็นโครงการที่ทำอยู่แล้ว.... "ต้องเห็น...การพัฒนา” ....ที่ชัดเจนมากขึ้น