ติดต่อ

บทบาทและหน้าที่ของบุคลากรในศูนย์พัฒนาสุขภาพชุมชน (PCU) ที่น่าจะเป็น

  ทั้งแนวคิดการทำงานเชิงเครือข่าย การให้บริการระดับปฐมภูมิที่ดี และความเข้าใจต่อเครื่องมือต่าง ๆ ที่จะใช้ดำเนินงานในชุมชน ยังไม่ชัดเจน และได้เรียกร้องให้มีการทบทวนเพื่อเพิ่มความเข้าใจร่วมกันในส่วนนี้ให้มากขึ้น  

     จากการที่ได้ออกประเมินหน่วยบริการเพื่อขึ้นทะเบียนในระบบหลักประกันสุขภาพ และออกประเมินการจัดการงบประมาณเพื่อส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรค (P&P) ประจำปี 2549 แม้ว่าจะยังไม่ครบทุกเครือข่ายหน่วยบริการ ของจังหวัดพัทลุง

     ได้พบข้อสังเกตที่เด่นชัดอย่างหนึ่งว่าบทบาทและหน้าที่ของหน้าที่ของบุคลากรในศูนย์พัฒนาสุขภาพชุมชน (PCU) ที่น่าจะเป็นนั้นควรจะเป็นอย่างไร ในปัจจุบัน โดยผมได้สรุปรวมรวมจากการพูดคุยและแลกเปลี่ยนในแต่ะครั้งที่ออกประเมิน มองได้คร่าว ๆ ดังนี้ ว่าน่าจะแบ่งเป็น 3 ด้าน คือ ด้านบริหารจัดการ ด้านสนับสนุนวิชาการรวมถึงการจัดการความรู้ และด้านปฏิบัติการในการให้บริการแก่ชาวบ้านโดยตรงทั้งนี้

     ด้านบริหารจัดการ ซึ่งได้แก่ ผู้บริหารเครือข่ายระดับอำเภอ (CUP) หรือ คณะกรรมการประสานงานสาธารณสุขระดับอำเภอ (คปสอ.) ในส่วนนี้ปัจจุบันจะมีตัวแทนผู้บริหารท้องถิ่น หรือ ภาคประชาชนเข้าร่วมเป็นคณะกรรมการด้วย เพิ่มจากเดิมที่มีเพียง ผู้บริหาร/จนท. สาธารณสุขอำเภอ โรงพยาบาล และสถานีอนามัย ซึ่งในมุมมองผมน่าจะเป็นการบริหารจัดการทุกเรื่องเว้นไว้แต่ด้านการบริหารบุคคล ที่ยังเป็นไปตามระเบียบกฎหมายเดิม

     ด้านสนับสนุนวิชาการและการจัดการความรู้ โดยจะมีหลายทีม (บทบาท) เช่น แกนนำพัฒนาศูนย์สุขภาพชุมชน (Core Team) ที่เป็นสหวิชาชีพร่วมกับภาคประชาชน ทีมวิชาการและการตัดการความรู้ ซึ่งอาจจะมีทีมเล็ก ๆ ที่มีการพัฒนาตนเองและงานประจำด้วยการทำวิจัย (R2R) ร่วมด้วย รวมถึงทีมพัฒนาคุณภาพ QRT (Quality Review Team) ในระดับพื้นที่ เพื่อร่วมกันพัฒนางานและยกระดับมาตรฐานการบริการ

     ด้านปฏิบัติการ ได้แก่ สำหรับผู้ปฏิบัติงานในระดับ  PCU และสถานบริการเครือข่ายที่เข้าร่วมกันเป็นเครือข่าย PCU ซึ่งโดยปกติก็จะมีกันอยู่แล้ว เพียงส่วนใหญ่ที่พบมักจะเป็นการทำงานในความรับผิดชอบเฉพาะสถานบริการที่ตัวเองสังกัดอยู่ ยังไม่มีการทำงานกันในลักษณะเครือข่าย หรือหากมีก็เฉพาะครั้งคราวเมื่อมีความจำเป็นเช่นการถูกประเมินโดยจังหวัด หรือการมานิเทศงานจากหน่วยงานอื่นเท่านั้น

     ทั้ง 3 ประเด็นข้างต้น ได้ข้อสรุปจากที่ประชุมของการออกประเมินไม่ว่าจะเป็นที่ CUP เขาชัยสน, บางแก้ว, ตะโหมด, กงหรา ป่าพะยอม และควนขนุน คือ แนวคิดการทำงานเชิงเครือข่าย การให้บริการระดับปฐมภูมิที่ดี และความเข้าใจต่อเครื่องมือต่าง ๆ ที่จะใช้ดำเนินงานในชุมชน ยังไม่ชัดเจน และได้เรียกร้องให้มีการทบทวนเพื่อเพิ่มความเข้าใจร่วมกันในส่วนนี้ให้มากขึ้น ซึ่งโดยส่วนตัวพอจะเห็นว่ามีช่องทางอยู่บ้าง สำหรับปี 2550 แต่ยังไม่ได้สัญญาอะไรมากนัก หากเพราะต้องมาปรับจากทุนที่มีอยู่ก่อนว่าจะนำไปส่งเสริมสนับสนุนส่วนนี้ได้อย่างไรบ้าง แต่คิดว่าน่าจะมีข่าวดีสำหรับเครือข่ายคนทำงานชุมชนเหล่านั้น เมื่อได้ทบทวนแล้ว ณ วันนี้ และที่สำคัญได้ปรึกษาหารือกับพี่ม้าย (ละม้าย ชุมพาที) ผู้รับผิดชอบงานพัฒนาคุณภาพ ของ สสจ.พัทลุงในเบื้องต้นแล้วด้วย

บันทึกนี้เขียนที่ GotoKnow โดย 

หมายเลขบันทึก: 51064, เขียน: , แก้ไข, , สัญญาอนุญาต: สงวนสิทธิ์ทุกประการ, ความเห็น: 14, อ่าน: คลิก

คำสำคัญ (keywords) #r2r#วิจัยในงานประจำ#empowerment#บริการสุขภาพระดับปฐมภูมิ#หน่วยบริการสุขภาพ#ไตรภาคีฯ#บริการสุขภาพที่ดี#empowerment-approach#โครงการสนับสนุนนวัตกรรมบริการปฐมภูมิ

บันทึกล่าสุด 

ความเห็น (14)

kate
เขียนเมื่อ 
ในความเป็นพยาบาล วันที่20/9/2549คณะปฏิรูปประกาศให้เป็นวันหยุด แต่ฉันก็ยังไปทำงานเพราะเมื่อคิดถึงคนไข้ที่นัดมา คนไข้ที่รอตรวจจะเป็นอย่างไรบ้างคิดแค่นี้ฉันก็รีบแต่งตัวไปทำงานอย่างมีความสุขแล้ว

คุณ kate

     ขอชื่นชมด้วยคนนะครับ มีความสุขนะครับเมื่อได้คิดและทำลงไปแล้ว เพื่อคนไข้ที่เรานัดไว้
     เมื่อวานผมยกเลิกเวทีไปที่ อ.ป่าพะยอม และก็เข้าที่ สนง.สสจ.พัทลุง เพื่อเตรียมการประชุมของวันนี้ ขากลับฝนตกหนักมาก แต่มีความสุขเมื่อได้นึกถึงวันนี้ และพอถึงวันนี้ เราพร้อมสำหรับการประชุมดีมาก ยิ่งมีความสุขใหญ่เลยครับ

สาธารณสุขชุมชน  กับการให้บริการชุมชนนั้นตามความรู้สึกผมถือว่าสำคัญมาก เพราะเป็นที่พึ่งอันดับแรกเมื่อยามเจ็บไข้ได้ป่วย  ยิ่งถ้ามีการจัดการที่ดีย่อมเป็นที่พึ่งของประชาชนมากขึ้น  ขอบคุณครับสำหรับเรื่องราวดีๆ

คุณสิทธิเดช

     แน่นอนครับ สำหรับผมแล้วไม่ว่าการศึกษา การสาธารณสุข การอาชีพ หรือการสาธารณูปโภคขั้นพื้นฐาน (ราชการส่วนท้องถิ่น) เป็นสิ่งจำเป็นครับ เพื่อคุณภาพชีวิตที่ดี (QOL) ของชาวบ้าน เสมอเหมือนกัน เราจึงควรบูรณาการเข้าด้วยกัน เพราะชีวิตหนึ่งชีวิต ไม่ได้แยกเรื่องเหล่านี้ออกจากกันได้ชัดเจนนักครับ มันเกี่ยวพันกันไปหมด...ว่าไหมครับ

Ping
เขียนเมื่อ 

ดิฉันมองประเด็น บริหารใจ(คิดบวก)สำคัญที่สุด     แล้วการบริหารจัดการ วิชาการและการจัดการความรู้ รวมทั้งปฏิบัติการ จะตามมาเอง (จากประสบการณ์ ที่เคยทำงานกับชาวบ้าน และเครือข่ายในชุมชน ในอดีตเมื่อ17-18ปีที่ผ่านมา)

เรียนรู้จากชาวบ้าน ชุมชน ทำให้เราได้พัฒนาตนเอง

seangja
IP: xxx.121.31.253
เขียนเมื่อ 

-pcuถ้าได้รับการช่วยเหลือและจัดการให้เข้มแข็งจะเป็นประโยชน์อย่างยิ่ง โดยเฉพาะในด้านของภาคการรับ-ส่งต่อบริการ

-มารักษาในโรงพยาบาลใหญ่บางทีรักษาโรคกายหายได้ก็จริงแต่กลายมาเพิ่มโรคใจให้เพราะ สภาพชีวิตและวิถีการปฏิบัติที่ซับซ้อน ไม่เหมือนการดูแลรักษาและความอบอุ่นแบบเครือญาติในชุมชน 

 -และดีใจที่จะได้มีหลายฝ่ายมาช่วยกันดูแลและให้ใจแก่คนทำงานท้องที่มากๆ เพราะอัตราคนทำงานก็ไม่มากแต่รับงานและภาระหลายอย่างจริงๆ

kunnong
เขียนเมื่อ 
อยากให้ทีม PCU ลองพิจารณาบทบาทที่สำคัญของ PCU อีกเรื่องหนึ่งคือการสร้างองค์ความรู้ที่สามารถดับทุกข์เข็นของชาวบ้าน จากการปฏิบัติงานของทีมงานใน PCUเอง ไม่ว่าจะเป็น Knowledge ,Innovation หรืองานสร้างสรรค์ต่างๆที่จะประกาศให้สังคมรับรู้ว่า คุณค่าของการทำงานของทีม PCU มีอยู่และคุณค่านั้นคืออะไร และที่สำคัญชาวบ้านทุกคน ยังหวังฝากผีฝากไข้กับ PCU รวมถึงหวังพึ่งให้ PCU คลายร้อนดับทุกข์เข็นให้กับผู้คนที่อยู่โดยรอบ โปรดอย่าปฏิบัติกับผู้คนจนทำให้เขาคิดเพียงว่า PCU เป็นเพียงที่ที่จะไปพึ่งพาแก้ขัด ก่อนไปคลินิกหรือไปหาหมอที่เขาศรัทธาและเชื่อมั่นในที่ที่ห่างไกลจากท้องถิ่นที่เขาอยู่ หรือเพียงไปรับบริการแทนการซื้อยาหมอตี๋ โปรดช่วยกันลุกขึ้น ปรับรื้อระบบบริการเพื่อเรียกศรัทธาและความเชื่อมั่นจากชุมชนให้กลับคืนมาโดยเร็ว ก่อนที่...ชุมชนจะมอง PCU เพียงความเปล่าว่าง เท่านั้นเอง
ขอบคุณนะคะ ที่เล็งเอา CUP เขาชัยสน ไว้เป็นอันดับต้นๆ ส่วนตัวน้องเองแล้วก็ทุ่มเทเต็มที่กับการทำงานค่ะ และหวังเป็นอย่างยิ่งว่า คงได้ร่วมงานกันค่ะ
  • แวะมาทักทาย
  • โหมดพัทลุงครับ
  • ยังทำงานหนักเหมือนเดิทนะครับ

ที่พี่ออกประเมินการขึ้นทะเบียนหน่วยบริการนั้น  พี่มีความคิดเห็นอย่างไรกับ ในข้อที่ 3 เกี่ยวกับบุคลากรที่ปฏิบัติใน สอ. และ

ภาคผ นวกที่ 1  เครื่องมือและยา  ฉุกเฉิน ที่มีความจำเป็นระดับ สอ.

มันสอดคล้องกันหรือไม่  และมีความเป็นไปได้หรือไม่

  • หายไปนานมาก
  • คิดถึง
Vij
เขียนเมื่อ 

 เดินแกะชายเสื้อคุณ "ขจิต" มาค่ะ มาคนเดียวไม่กล้ามา ดูเงียบ ๆ วังเวงชอบกลค่ะ กลัวผีเมืองลุงหรอกค่ะ ฝุ่นเยอะนะค่ะบ้านคุณพี่ "ชายขอบ" มาปัดฝุ่นซะบ้างค่ะ แหงนขึ้นไปบนหลังคาบ้านเห็นแมงมุมมันผูกแปลเล่นกันสนุกสนานเชียวค่ะ ดูตัวแม่ส่งยิ้มมาให้ด้วย ตัวพ่อก็ทำตาเจ้าชู้ใส่เชียวค่ะ ส่วนตัวลูกก็หัวเราะชอบใจ... มาแลเร็วตะ หาว่าขี้หกหลาว

มาเขียนบล็อกได้แล้วค่ะ สาวเทคนิค ตากลม ผมยาว ปากแดง แหลงทองแดง แฟนกะโหม๊ะ...คิดถึงจังหูนิ ไม่โหล้ตอใดพี่บ่าวอีมานิ วาอีมาเก็บผักบุ้งที่นอกท่องไปฝากแม่สองสองสามกำกะเปล่าหลาว

  • อึ้ง ไม่ได้อ่านภาษาใต้นาน
  • คิดถึง หายไปไหน เห็นไหมมีคนตามมาว่า ว่ามีแมงมุม
  • กลัวสาวเทคนิคไหมน้องบ่าว
หมออนามัยอิสาน
IP: xxx.24.172.223
เขียนเมื่อ 
ขอเป็นกำลังใจให้ชาวPCUทุกคนครับ