วันนี้ดิฉันเข้าร่วม research  seminar ของสถาบันสุขภาพเด็กฯที่ผู้ริเริ่มคือคุณหมอธนรัตน์   ผู้วิจัยที่นำโครงร่างมาปรึกษาหารือกับอาจารย์ที่เป็นนักระบาดวิทยา 2 ท่านคือคุณหมอวารุณี และคุณหมอวิบูลย์   เราประชุมกันช่วงทานข้าวกลางวัน ระหว่าง 12-13.30 น.  เนื่องจากทุกคนมีภาระงานมาก  เวลาทานข้าวกลางวันจึงเหมาะสมที่สุด แถมบรรยากาศยังไม่เป็นทางการ   การประชุมแบบนี้คุณหมอธนรัตน์จะจัดประมาณ 2 สัปดาห์ครั้ง  เพื่อให้ผู้วิจัยมีเวทีที่จะนำปัญหาของตนเองที่จะพัฒนาเป็นโครงการวิจัยมาปรึกษาหารือกัน    วันนี้พยาบาลเจ้าของโครงการนำโครงร่างการวิจัยมาปรึกษา   โดยเล่าถึงที่มาของคำถามวิจัยว่า   เนื่องจากรพ.มีหน่วยควบคุมโรคติดเชื้อในรพ.หรือที่เรียกว่า IC   เวลา IC รายงานผลสถิติของการเกิดโรคติดเชื้อขึ้นในหอผู้ป่วยประจำเดือน  เช่น ที่ ICU  พยาบาลในหน่วยนี้ก็เกิดสงสัยว่ามันเกิดการติดเชื้อจากสิ่งแวดล้อมการทำงานในระบบการดูแลจริงหรือเปล่า  หรือมันเป็นการดำเนินโรคในตัวผู้ป่วยเอง   แล้วถ้าเกิดจากสิ่งแวดล้อมการทำงานในระบบการดูแลจริง   มันเกิดจากจุดไหน เพื่อปรับปรุงระบบการทำงานในการดูแลผู้ป่วย   ก็เริ่มค้นหาทบทวนวารสาร และดูว่าที่อื่นๆทำอย่างไร  อัตราการเพาะเชื่อขึ้นที่อุปกรณ์การรักษาของที่อื่นๆ เป็นอย่างไร  ใช้แนวทางการปฏิบัติในการดูแลอย่างไร   แล้วมาออกแบบโครงการวิจัยเพื่อตอบข้อสงสัยนี้  ไปเสาะหาอาจารย์พยาบาลสถาบันอื่นเป็นที่ปรึกษา   แล้วก็นำมาปรึกษากันในresearch  seminar ที่เข้าใจในบริบทภายในสถาบันดี     ตรงนี้ดิฉันเห็นว่านี่คือ R2R  ที่ต้องการหาคำตอบในข้อสงสัยในงานที่ทำอยู่เป็นประจำ   และทำด้วยฉันทะที่อยากทำเพื่อลดอัตราการติดเชื้อในหอผู้ป่วย   ถ้าคำตอบออกมาตรงตามที่ตั้งสมมุติฐานไว้  ก็สามารถเปลี่ยนแนวทางปฏิบัติ(practice  guideline) แล้วก็ลดค่าใช้จ่ายในการเปลี่ยนอุปกรณ์การรักษาบ่อยๆเพื่อลดอัตราการติดเชื้อ    ดิฉันเองถ้าว่างจะเข้าประชุมเสมอเพื่อเรียนรู้methodology จากบทเรียนที่ผู้วิจัยแต่ละคนมานำเสนอ    เท่าที่ผ่านมาโครงร่างที่นำเสนอไม่ได้ถูกต้องตามระเบียบวิธีวิจัยเสมอไป   บางท่านเขียนมาแบบโครงการจัดกิจกรรมทั่วๆไปก็มี   แต่จากเวทีนี้ก็ค่อยๆเรียนรู้ปรับแก้  จนได้โครงร่างที่เอาไปเสนอขออนุมัติทำวิจัยได้    เราหวังว่าจะมีคนมาเข้าร่วมรับฟังเพื่อเรียนรู้เพิ่มขึ้นเนื่องจากผู้เข้ามาร่วมยังน้อย   คงมีแต่คณะผู้วิจัยกับอาจารย์ที่ปรึกษาเท่านั้น

                 พ.ญ.ลัดดา

                7 กย.49