รอยภาพจาก(หลาย)ร้อยภาพ
ไปตอบความคิดเห็น ที่นี่ บันทึกของน้องหมอ ป.
เขียนความคิดเห็นแล้วเกิดความสุข จึงนำมาเก็บเป็นบันทึกของตัวเองไว้
ดังนี้ ค่ะ
คุ้นมาก ๆ กับภาพสามภาพค่ะ
4x 10x 20x
จากการทำงานแบบพี่ พี่ใช้การมองแบบนี้ทุกวัน วันละหลายร้อยครั้ง
มองชิ้นเนื้อแบบองค์รวม มองรูปแบบ มองลักษณะรอยโรคแบบมองจากที่สูงลงมุมต่ำ กำลังขยายต่ำ(หัวสี่)
มองหาดูว่ามีอะไรสะดุด สายตา เรามั้ย
มีอะไรที่ผิดไปจากลักษณะ ปกติ ของชิ้นเนื้ออวัยวะนั้น ๆ มั้ย
บ่อยครั้งมองเห็นความสวยงาม ศิลป ในชิ้นเนื้อ
เห็นลักษณะ กลุ่มเซลล์ที่กำลังเรียงตัวกันอย่างสวยงามเหมือนดอกไม้
กลุ่มเซลล์ที่ล่องลอยไปตามกระแสธารของสายเลือด ในระบบไหลเวียนของโลหิต คล้ายกำลังร่าเริงในสายธารา
เซลล์ที่มีคุณสมบัติพิเศษ มีแขนขาหรือเส้นใย โยงลาก เกาะยึดเอาเพื่อนฝูงมาห้อมล้อมตัวเอง
เช่น เซลล์ประสาท เป็นเซลล์มหัศจรรย์ที่มีเส้นใยที่ว่านี้ ยาวมาก ส่งสัญญาณได้ยาวไกล
เซลล์กล้ามเนื้อที่มีระบบโรงงานแห่งพลังงานเป็นของตนเอง
เพราะมี ไมโตคอนเดรีย เยอะมาก
ถัดมามองด้วยกำลังขยายกลาง(หัวสิบ)
มองทะลุทะลวง ค้นหารายละเอียดยิ่งขึ้น
บางครั้ง และบ่อยครั้ง เราเห็นสิ่งผิดปกติเป็นจุดเล็กนิดเดียวตั้งแต่หัวสี่แล้ว
มามองให้ชัดขึ้นว่า
มันคืออะไร
ภาพแสดงเซลล์เนื้องอกของระบบประสาทสมอง หรือคือเซลล์มะเร็งของนิวรอน..
นายใหญ่ของคนเรานั่นเอง
เซลล์กล้ามเนื้อ สวยงามและมีโรงงานพลังงานเป็นของตัวเอง
หัวสี่สิบ
กำลังขยายสูงๆ เช่น หัวสี่สิบนี้ เป็นการมองลงรายละเอียดระดับเซลล์เป็นรายตัว
เราจะมอง ขุดคุ้ย วิเคราะห์กันเป็นเซลล์ ๆ หรือเพื่อนพ้องเซลล์เหล่านั้นว่า
เป็นเซลล์ปกติ(normal)
เซลล์นิสัยดี มี EQ ดี(mature)
นิสัยพอทน(borderline, potentially malignant)
หรือนิสัยแย่มาก(neoplstic feature, poorly differentiated)
ศิลป ความงามตามธรรมชาติ มีให้ค้นหา เห็นในสิ่งที่กำลังเพ่งมอง หันหัวแว่นขยายของกล้องจุลทัศน์กลับไปมา กำลังขยายหัวต่ำ กลางและสูง
เห็นความงามของเซลล์ ของชิ้นเนื้อ สีย้อม หน้าที่ และการทำงานของหน่อยย่อยของชีวิต
เซลล์แต่ละเซลล์ คือตัวแทนของมนุษย์์
เซลล์นั้น ๆ ขยัน ทำงานตามหน้าที่หรือเปล่า
นึกจินตนาการถึง เวลาที่เซลล์เหล่านั้นยังมีชีวิตอยู่ มันเริงร่า ทำงานตลอดเวลา พักไม่ได้
เวลาสำหรับพัก คือ เวลาที่มันหมดเวลาแห่งชีวิต
เมื่อคำสั่งการทำงานผิดเพี้ยนไป
มันทำงานมาก มากมาก มากมากมาก จนหยุดยั้งไม่ได้
มันแย่งกันโต กิน งอกงามจนเกินปกติ
แย่งอาหาร แย่งพื้นที่ที่อาศัย แย่งเลือดที่มาหล่อเลี้ยง เหนื่อยมากมั้ย
เวลาถูกสารพิษจากจุลชีวิต เชื้อโรค ไวรัส
มันเจ็บปวดหรือไม่
คิดถึงสิ่งที่นักวิทยาศาสตร์เตรียมการทำสไลด์ชิ้นเนื้อ
เริ่มจากการตัดชิ้นเนื้อด้วยใบมีดที่บาง คมกริบ
แผ่ชิ้นเนื้อให้กว้างแต่บางที่สุดเท่าที่สามารถคงสภาพธรรมชาติ ไม่ขาดรุ่งริ่ง และยังมีร่องรอยให้เราตรวจดู หลักฐาน รูปแบบ ทรวดทรง หน้าที่การทำงานของเซลล์
สีย้อมเล่า ปรมาจารย์ผู้ค้นพบ คิดวิธี เก่งจังเลย
เป็นสีที่พอเหมาะ พอดี สวยและงาม
บางครั้ง บางที คิดไปถึง คนไข้เจ้าของชิ้นเนื้อ
เขา เธอ อายุประมาณนี้ นะ มีหลักฐานจากร่องรอยที่ปรากฎบนเนื้อค่ะ
คงเหนื่อยกับการทำงาน จึงมีจุดเม็ดสีแบบนี้
ฯลฯ
ขอบคุณบันทึกและภาพสามภาพนี้ค่ะ ของน้องหมอป.
พี่มีความสุขเมื่อระลึกได้ว่า
เรามีความสุข เพลิดเพลินกับงานของเรา
มาก มากมาก และ มากมากมาก
มีสุข อย่างเพียงพอ
ในเช้าวันนี้
ขอบคุณน้องหมอป. ค่ะ
(คะ) :-)
เซลนิสัยดี(mature)
นิสัยพอทน(borderline, potentially malignant)
หรือนิสัยแย่มาก(neoplstic feature, poorly differentiated)
...
อยากแอบกระซิบพี่หมอเล็กว่า
ตอนเรียน วิชา Patho และ Histology เป็นหนึ่งในวิชาโปรดตอน ปรีคลินิกค่ะ
แต่ก็ยังไม่สามารถ จินตนาการถึงเจ้าของเซลล์แถมตั้งชื่อให้เซลล์ได้น่ารักน่าชังอย่างนี้
...
อ่านแล้ว อยากมีความสุขกับการทำงานมากๆ อย่างนี้จัง
โห พี่หมอเล็กค่ะ
สุดยอดเลยค่ะ มองเซลล์ได้ทะลุทะลวงถึงลึกสุดใจ
อย่างนี้จึงเป็น passion อยู่กันได้ตลอดเวลา โอว :)
เป็นศิลปจริง ๆ ค่ะ
หากเราเองไม่ได้อยากให้มีคนไข้ หรือมีการผ่าตัดเอาเนื้อมาตรวจพิสูจน์บ่อย ๆ มาก ๆ หรอกค่ะ
เจ็บเนื้อตัว แถมบางโรคร้ายแรงเหลือเกิน
ขอบคุณค่ะ
Read again to remind.
..in the mood of TIRED..
Cheers!