สำนักข่าวรอยเตอร์ตีพิมพ์เรื่อง 'Silence is golden during eye injections' = "ความเงียบเป็นของมีค่า (เทียบกับทอง) ตอนฉีดยาตา" หรือ "หมอพูดมากไปไม่ดี", ผู้เขียนขอนำมาเล่าสู่กันฟังครับ
.
เป็นที่ทราบกันดีว่า โรคติดเชื้อในโรงพยาบาลติดต่อผ่านมือที่ไม่ได้ล้างด้วยสบู่ หรือถูด้วยเจลแอลกอฮอล์ให้ถูกวิธี โดยติดต่อผ่านมือคนไข้ ญาติคนไข้ หมอ และบุคลากร
- [ inject ] > [ อิ่น - เจ้ค - t ] > http://www.thefreedictionary.com/inject > verb = ฉีดยา ฉีดของไหล (ของเหลว หรือแก๊ส) เช่น ฉีดพลาสติกเข้าเบ้าพิมพ์ ฯลฯ
การศึกษาใหม่พบว่า การพูดคุยกันโดยไม่ใส่หน้ากากปิดปาก-จมูก (unmasked; un- = ไม่; mask = หน้ากาก) ทำให้น้ำลายกระเด็น ซึ่งอาจทำให้เกิดการติดเชื้อที่ตา หรือเชื้อติดไปกับเข็มฉีดยาได้
.
การติดเชื้อในการฉีดยารักษาโรคเข้าลูกตาพบได้ประมาณ 1/2,000-3,000 ครั้ง หรือถ้าฉีดยา 2,000-3,000 ครั้ง จะพบการติดเชื้อ 1 ครั้ง
.
การติดเชื้อที่ตาชนิดรุนแรง (endophthalmitis) อาจทำให้ตาเสื่อม ตาบอด หรือต้องควักลูกตาออกได้ (ถ้าไม่ควักออก อาจมีปฏิกริยาภูมิแพ้ ทำให้ตาอีกข้างหนึ่งอักเสบ และบอดตามได้)
.
โรคตาบางอย่างรักษาด้วยการฉีดยาหลายครั้ง ทำให้โอกาสเกิดการติดเชื้อเพิ่มเป็น 1/200 หรือ ถ้าฉีดยา 200 ครั้ง จะพบการติดเชื้อ 1 ครั้ง
.
เชื้อสเตรปโตคอคคัส (Streptococcus) พบในช่องปากคนเรา เป็นเชื้อที่อาจทำให้เกิดฟันผุ หรือกลิ่นปากได้
.
อ.ดร.โคฃลิน แมคคอนเนล และคณะจากสถาบันโรคตาจูลส์ สไตน์, มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย ลอส แอนเจลิส ทำการศึกษา โดยให้อาสาสมัครนอนในท่าคล้ายการผ่าตัด หรือฉีดยาตา ติดแผ่นจานเพาะเชื้อที่หน้าผาก
.
และให้อาสาสมัครอีกทีมหนึ่งพูดบ้าง-เงียบบ้าง(ไม่พูด), ใส่หน้ากากบ้าง-ไม่ใส่บ้าง
.
ผลการศึกษาพบว่า ถ้าฝ่ายคุณหมอพูดตอนฉีดยา และไม่ใส่หน้ากาก... จานเพาะเชื้อเกือบทั้งหมดจะมีเชื้อขึ้น
.
ถ้าฝ่ายคุณหมอเงียบตอนฉีดยา หรือพูดผ่านหน้ากาก... จานเพาะเชื้อเกือบทั้งหมดจะไม่มีเชื้อขึ้น
.
ทีนี้มาดูคนไข้บ้าง... คนไข้ที่พูดมากพบเชื้อในจานเพาะเชื้อประมาณครึ่งหนึ่ง
.
แสดงว่า คุณหมอพูดมาก (และไม่ใส่หน้ากาก) เพิ่มเสี่ยงติดเชื้อประมาณ 2 เท่าของคุณไข้พูดมาก
.
การศึกษาก่อนหน้านี้พบเชื้อโรคจากปากหมอในคนไข้ที่ติดเชื้อเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (meningitis) หลังคุณหมอเจาะช่องน้ำไขสันหลัง นำ "น้ำเลี้ยง" ไขสันหลังไปตรวจ
.
ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่า ไม่ว่าคนไข้ ญาติคนไข้ หรือหมอ... ปากมากไป (ตอนผ่าตัด ฉีดยา ทำแผล ฯลฯ) ไม่ดีทั้งนั้น เพิ่มเสี่ยงติดเชื้อ
.
ทางที่ดี คือ ไม่ว่าจะทำหัตถการใด เช่น ฉีดยา ผ่าตัด ทำแผล ฯลฯ, ควรใส่หน้ากากเสียก่อน ทั้งฝ่ายหมอและคนไข้ เพื่อป้องกันน้ำลายกระเด็น อันเป็นเหตุให้เกิดโรคติดเชื้อ
.
ถ้าไม่ใส่หน้ากาก... ให้สำรวมวาจาไว้ อย่าพูดมาก
.
คนไข้ที่ไปโรงพยาบาลมีส่วนช่วยให้อะไรๆ ดีขึ้นได้ ด้วยการไม่พูดมาก โดยเฉพาะคนไข้ที่ขี้บ่น เพ้อไปเรื่อย ตอบไม่ตรงคำถาม เปิดโทรศัพท์มือถือ คุยเสียงดัง หรือหูตึงแล้วยังคุยเสียงดัง รบกวนการทำงานของพยาบาลและหมอด้วย เพิ่มเสี่ยงติดเชื้อด้วย
.
ตรงกันข้าม, คำพูดที่ช่วยให้อะไรๆ ในโรงพยาบาลดีขึ้น ภูมิต้านทานโรคดีขึ้น คือ คำ "ขอบคุณ-ขอบใจ-ขอโทษ"... กล่าวพอประมาณ ไม่ดังเกิน (พูดดัง... น้ำลายกระเด็นมากกว่าพูดเบา)
.
ถึงตรงนี้... ขอให้ท่านผู้อ่านมีสุขภาพดีไปนานๆ ครับ
.
- Thank Reuters > SOURCE:bit.ly/qSk9ygArchives of Ophthalmology, online August 8, 2011.
- นพ.วัลลภ พรเรืองวงศ์ รพ.ห้างฉัตร ลำปาง. 12 สิงหาคม 2554. ยินดีให้ท่านนำบทความทั้งหมดไปใช้ได้ > CC: BY-NC-ND.
- ข้อมูลทั้งหมดเป็นไปเพื่อการส่งเสริมสุขภาพ ไม่ใช่วินิจฉัยหรือรักษาโรค; ท่านที่มีโรคประจำตัวหรือความเสี่ยงต่อโรคสูงจำเป็นต้องปรึกษาหมอที่ดูแลท่านก่อนนำข้อมูลไปใช้.
>
ขอบคุณค่ะคุณหมอ เวลาทำงานบางครั้งลืมทุกที เอ....แล้วเวลาให้การพยาบาลแล้วให้ความรู้ไปพร้อมๆกันก็ไม่ดีนะสิคาะ