ขอบคุณ G2K ที่แนะนำให้คุณ อ. นศ.ดนตรีมีอาชีพนักกีตาร์มาปรึกษาว่า "กิจกรรมบำบัดจะช่วยให้นิ้วนางเล่นของเขาเล่นกีตาร์ได้อย่างไร"

ดร.ป๊อป จึงนัดหมายและจัดกระบวนการกิจกรรมบำบัดตามรูปแบบ RECOVERY แก่กรณีศึกษาคุณ อ. คือ

R (Respectation): นักกิจกรรมบำบัดให้คุณ อ. พูดถึงประเด็นที่มาของความบกพร่องในการใช้มือเล่นกีตาร์ และเคารพความคิดเห็นที่ว่า "คุณหมอได้ผ่าตัดนำเส้นเลือดที่เลื่อนไปทับเส้นประสาทอัลน่าของแขนและมือข้างซ้าย แต่นิ้วนางและนิ้วก้อยที่เล่นกีต้าร์ที่ไม่สัมพันธ์กันก่อนผ่าตัดก็ไม่ได้มีการเปลี่ยนแปลงใด ไปหาหมอหลาย รพ. ทั้งรัฐและเอกชน นาน 8 เดือน ไปหากายภาพบำบัด ก็นวด กระตุ้นไฟฟ้า ใช้ความร้อน ก็ไม่ดีขึ้น ไปหาแพทย์ฝังเข็มก็ไม่ดีขึ้น

E (Expectation): คุณ อ. อยากให้นิ้วนางและนิ้วก้อยเล่นกีตาร์ได้ ลองพยายามเปลี่ยนมือข้างขวาเล่นแทน ก็เมื่อยมากๆ ตอนนี้ใกล้จบและทำงานพิเศษเล่นกีตาร์กว่า 10 ชม. เพื่อเป็นรายได้พิเศษ เพราะคุณแม่ที่ดูแลค่าใช้จ่ายได้เสียชีวิตไปเพราะติดเชื้อในกระแสเลือดและมีโรครูมาตอยด์ ปัจจุบันเล่นกีตาร์สลับกับเปียโนกว่า 1 ชม. ครึ่ง แต่ก็เจ็บล้าทั้งแขนบริเวณทางนิ้วก้อยยาวถึงข้อศอก

C (Collaboration): นักกิจกรรมบำบัดประเมินการใช้นิ้วนางและก้อยผ่านการเล่นคีย์บอร์ด ตรวจประเมินกำลังกล้ามเนื้อมือทั้งหมดก่อนและหลังทำกิจกรรมไม้หนีบที่มีความหนัก/แรงต้านจากเบาถึงหนักจนถึงการสลับงอเหยียดนิ้วมือทั้งสองข้าง-การใช้กล้ามเนื้อนิ้วมือในท่ากำมือหลวมๆ ท่าตั้งฉากกับฝ่ามือหนีบโต๊ะ ท่ากางหุบนิ้วนางกับนิ้วก้อย และการยืดกล้ามเนื้อในท่าที่เส้นประสาทของแขนและมือตึง (ทิศทางยื่นพับฝ่ามือในท่ากางแขนยืดมือ ท่ายืดมือหน้าลำตัว ท่ายืดมือเหนือศรีษะชิดหู)

O (Occupation): นักกิจกรรมบำบัดแนะนำให้คุณ อ. ใส่เครื่องดามมือ (ดังรูป) นาน 30 นาที ระหว่างวันๆ ละ 3 เวลา คือ เช้า กลางวัน และเย็น แล้วถอดออกพร้อมยืดเส้นประสาทข้างต้นที่ข้างขวาก่อนข้างซ้าย (3 ทิศทางๆ ละ 5 ครั้ง/รอบ, 5 รอบ) พร้อมฝึกกางหุบนิ้วนางจากนิ้วก้อย 10 ครั้ง จากนั้นก็ลองซ้อมเล่นคีย์กีตาร์กับแขนขวาโดยเน้นการงอเหยียดนิ้วก้อยก่อนแล้วสลับงอเหยียดนิ้วนาง 5-10 ครั้ง

V (Verification): นักกิจกรรมบำบัดประเมินว่า "อาการอ่อนแรงของกล้ามเนื้องอนิ้วนางมีปัญหาจากการอยู่ในท่าเล่นกีต้าร์นานเกินไป (10 ชม.) โดยไม่มีการเตรียมความพร้อมของเส้นประสาทอัลนาร์และกล้ามเนื้อมือ ซึ่งอาจมีสาเหตุทางพันธุกรรมจากมารดา และ/หรืออาการล้าทางระบบประสาทกล้ามเนื้อ ซึ่งมีแนวโน้นกล้ามเนื้อนิ้วนางข้างซ้ายลีบเล็กน้อย เมื่อเปรียบเทียบกับข้างขวา และข้างขวามีอาการอ่อนล้าเมื่อเล่นกีต้าร์แทนข้างซ้าย"

E (Emplowerment): นักกิจกรรมบำบัดแลกเปลี่ยนเรียนรู้กับคุณ อ. จนเกิดความรู้ความเข้าใจในการพัฒนาทักษะการใช้งานของมือซ้าย และนัดหมายให้มีการฝึกกิจกรรมบำบัดทุกวัน พร้อมนัดติดตามผลใน 1 อาทิตย์ พร้อมให้คุณ อ. มีแรงจูงใจและความหวังในการทำกิจกรรมบำบัด

R (Recovery): นักกิจกรรมบำบัดอธิบายกลไกการทำงานระบบประสาทกล้ามเนื้อจนคุณ อ. เห็นตัวอย่างของการออกกำลังกล้ามเนื้อนิ้วนาง ไม่ให้ใช้แรงจากนิ้วก้อยมากจนเกินไป และการใส่เครื่องดามเพื่อให้เกิดแรงตึงตัวของนิ้วนางกับนิ้วก้อยอย่างเหมาะสมขณะพัก

Y (Yesterday): นักกิจกรรมบำบัดชวนให้คุณ อ. ทบทวนวันวานของตนเองและมองไปข้างหน้าถึงการพัฒนาทักษะชีวิตของตนเองในปัจจุบันและอนาคตด้วยพลังชีวิตที่ดีขึ้นได้ แต่อย่าคาดหวังว่า "นิ้วนางจะใช้ได้ 100%" เพราะนิ้วนางไม่ถูกฝึกทำงานอย่างเหมาะสมมานานหลายเดือน"

...วันนี้นิ้วนางถูกตรวจอย่างมั่นใจแล้ว...ขึ้นอยู่กับความพยายามของคุณ อ. ในการฝึกฝนการทำงานของนิ้วนางอย่างค่อยเป็นค่อยไป...โชคดีครับ...