เรื่องเล่า การจัดอาการไม่พึงประสงค์จากยาเคมีรั่วออกนอกหลอดเลือด


การเกิดยารั่วออกนอกหลอดเลือดเป็นผลข้างเคียงที่มีโอกาสเกิดได้ โดยเฉพาะผู้ป่วยเด็ก การป้องกันของพยาบาลดีที่สุด

เวรดึกตอนเช้าๆ ก็ไปตรวจสอบบริเวณที่แทงเส้น...ที่ผ่านการให้ยาเคมีมา 1 วันแล้ว...

วันนี้มีรื่องดีๆมาเล่าให้ฟัง แม้เป็นความดีเล็กๆ แต่ก็ภูมิใจที่จะได้เล่าให้ฟัง

พอดีกำลังดูแลโครงการที่มีการเฝ้าระวังการรั่วของยาเคมีออกนอกหลอดเลือด

จากการอ่านทบทวนวรรณกรรม

ได้อ่าน Case report

 และการบอกกล่าวของเด็กๆและแม่ๆ

พบว่าผู้ป่วยจะมีความทุกข์ทรมานจากอาการปวดแสบ...

บางคนบอกว่ามันเหมือนเราโดนไฟไหม้แขน...เจ็บแสบร่วมอาทิตย์...

ต้องหายามาทา...บางคนก็หาวุ้นหางจระเข้

บางคนก็บอกว่ามีบัวหิมะ (ดีแต่ราคาแพง)...ทาแล้วเย็น...ลูกจะชอบทา ทาทั้งวัน...

บางราย...มีอาการแสบไหม้...ต้องไปหาหมอกลางบ้าน...ลองเป่าดู...ก็ไม่หาย

ทำให้ฉัน...อดเป็นห่วง Case นั้นไม่ได้...เขาเป็นเด็กโตแล้ว...เส้นเลือดหายาก เส้นเปราะแตกง่าย...และที่สำคัญ...เขาจะต้องได้รับยาที่แรง มีผลต่อระคายหลอดเลือด

ถ้ายารั่ว...ออกนอกเส้นเลือด...จะทำให้...เกิดอาการบวม...

ผู้ป่วยบอกว่าเริ่มปวด...(งานเข้าแล้ว)...ฉันรีบตรวจดู พบรอยแดง ร่วมกับมีอาการปวด...ไห้คะแนน VIP SCORE =2 รุนแรงสุดระดับ 5

ฉันดูดเลือด ดูดยาที่อาจขังอยู่รอบๆเข็ม ดูดเลือดไม่ออก....

ฉันจึงรีบประคบเย็น...รายงานแพทย์...คนไข้ได้ยาทา...และประคบเย็นต่อเนื่อง

ปวดเล็กน้อย คะแนนความปวด ที่ 4-5 (ปวดที่สุดเต็ม 10) หมอสั่งยา พาราให้

และให้ยาฆ่าเชื้อ...ผู้ป่วยกลับบ้านได้ 1 วันโทรสอบถามอาการ...

ไม่มีอาการผิดปกติแล้ว...

การรั่วของยา แม้จะระวังเต็มที่แล้ว...ก็สามารถเกิดได้...

ที่สำคัญพยาบาลเริ่มตรวจสอบได้เร็วที่สุดยิ่งเป็นผลดีต่อคนไข้...

ผู้ป่วยรายนี้...กำลังเป็นวัยรุ่น...เขาป่วยเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาว...

หลังหยุดยาเคมีไม่นานโรคก็กลับมาเป็นซ้ำ...

วันที่หมอบอกว่าโรคมะเร็งกลับมาเป็นซ้ำ พ่อของน้องเป็นลม ล้มทั้งยืน...เลย...

 

 

 

หมายเลขบันทึก: 444688เขียนเมื่อ 18 มิถุนายน 2011 21:04 น. ()แก้ไขเมื่อ 11 ธันวาคม 2012 13:46 น. ()สัญญาอนุญาต: ครีเอทีฟคอมมอนส์แบบ แสดงที่มา-ไม่ใช้เพื่อการค้า-อนุญาตแบบเดียวกันจำนวนที่อ่านจำนวนที่อ่าน:


ความเห็น (9)

สวัสดีค่ะ น่าสนใจมากค่ะ

อยากลองลดน้ำหนักเพราะอึดอัดมากเลย

โยดสรุป

การรั่วของยาเคมีบำบัดออกนอกหลอดเลือดสิ่งที่สำคัญที่สุดคือการป้องกัน

ถ้ามีการรั่วของยาเกิดขึ้นแม้จะมีการป้องกันอย่างดีแล้ว ย่อมส่งผลถึงคุณภาพของการดูแลของทีมสุขภาพ และคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย

 

นี่อย่างไร พระพุทธองค์จึงได้ให้ข้อคิดไว้ว่า ความไม่มีโรค เป็นลาภอันประเสริฐสุด ผมมาอ่านเรื่องราวของพี่แดงทีไร ก็ให้นึกสะท้อนใจ แรกๆก็กลัวว่าใครในบ้านจะเป็นไหม ผมเองล่ะจะเป็นมะเร็งหรือเปล่า ... มีบางเวลาที่คิดว่าปลงได้นะครับ หากถึงเวลานั้นจริงๆ... แต่อ่านบันทึกนี้แล้ว ก็ให้สงสารครอบครัวและตัวน้องมากจริงๆครับ เลยกลายเป็นว่า ที่ปลงได้ก็เป็นเพียงแค่การหลอกตัวเองเท่านั้น

... เห้ออออออออ

สวัสดีค่ะ อาจารย์ขอบคุณนะคะ

ดอกไม้ให้กำลังใจ จะติดตามอ่านงานเขียนนะคะ เพราะเขียนได้น่าอ่าน

 

หนานวัฒน์ (ความเคลื่อนไหวล่าสุด)
19 มิถุนายน 2554 18:21
#2470059

สวัสดีค่ะพี่ไนติงเกลแดง

มาส่งกำลังใจให้ไนติงเกลพี่แดงคนใจดีค่ะ

ยังคิดถึงบ้านสวนดอกไม้ นานาของพี่แดง

ที่พำนักใหม่ปู หวายสีเหลือง มีแววมยุรา กระดังงา และดอกแก้วมังกร

เห็นคราใดก็คิดถึง สุขสันต์วันทำงาน ให้ชื่นบาน นะคะ

  • น่าสงสารคนเป็นพ่อนะครับ
  • มาให้กำลังใจพี่แดง
  • มีเรื่องเล่าให้มีกำลังใจในการทำงาน

พาน้องๆจาก รถบริการบริจาคโลหิตของ SCB มาเยี่ยมให้กำลังใจทุกฝ่ายค่ะ

  • สวัสดีค่ะ พี่แดง
  • แวะมาเยี่ยมให้กำลังใจทั้งนางพยาบาลใจดี
    และน้องวัยรุ่นที่กำลังรักษาตัว
  • สู้ ๆ นะคะ

สวัสดีค่ะ อ.วราภรณ์

ขอบคุณมากค่ะ ที่มาทักทายกัน

พบปัญหาการใช้งานกรุณาแจ้ง LINE ID @gotoknow
ClassStart
ระบบจัดการการเรียนการสอนผ่านอินเทอร์เน็ต
ทั้งเว็บทั้งแอปใช้งานฟรี
ClassStart Books
โครงการหนังสือจากคลาสสตาร์ท