วันที่ ๑๒ มีนาคม ๒๕๕๓
วันนี้ดิฉันมาถึง IMPACT ตั้งแต่ยังไม่ ๐๗ น. ใช้เวลาช่วงเช้าเดินดูนิทรรศการต่างๆ นอกจากจะสนใจนิทรรศการเกี่ยวกับงานเบาหวานแล้ว ดิฉันยังสนใจเรื่องกิจกรรมส่งเสริมสุขภาพภายในองค์กร และการจัดสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อสุขภาพ ที่อาจจะนำมาประยุกต์ใช้กับมหาวิทยาลัยวลัยลักษณ์ได้
พบว่ามีโรงพยาบาล ๖ แห่งที่ได้รับรางวัลสิ่งแวดล้อมในโรงพยาบาลที่เอื้อต่อการเยียวยา (Healing Environment Awards) ระดับองค์กรคือ รพ.สมเด็จพระยุพราชด่านซ้าย จ. เลย และ รพ.กะพ้อ จ.ปัตตานี ระดับหน่วยงานคือ รพ.บีแคร์ กรุงเทพฯ รพ.รามาธิบดี กรุงเทพฯ และ รพ.ชุมพลบุรี จ.สุรินทร์ รางวัลชมเชยระดับหน่วยงานคือ รพ.หนองสูง จ.มุกดาหาร
 |
 |
เหมือนอยู่ไฟที่บ้านของ รพ.สมเด็จพระยุพราชด่านซ้าย
 |
มุมอาซาน ของ รพ.กะพ้อ
 |
สิ่งแวดล้อมที่เอื้อต่อการบำบัดเยียวยาในหอผู้ป่วยหนัก ศูนย์การแพทย์สิริกิติ์
ต่อจากนั้นจึงเข้าห้อง Saphire 4 ตั้งแต่ยังไม่มีใครมาเลย ยกเว้นเจ้าหน้าที่ที่มาทดสอบอุปกรณ์สื่อโสตฯ รอฟังเรื่อง Network จากทีมของคณะแพทยศาสตร์ มช., มอ., และ มข.
คณะแพทยศาสตร์ มช. เสนอเรื่อง Northern Cardiac Network เครือข่าย ACS (Acute Coronary Syndrome) โดย รศ.นพ.วัฒนา นาวาเจริญ และนพ.รังสฤษฎิ์ กาญจนะวณิชย์ ดิฉันเคยได้ชม VDO และเคยฟังมาบ้างแล้ว เนื่องจากเป็นผลงานที่ได้รับรางวัล United Nations Public Service Awards นอกจากนี้ยังเคยชื่นชมคุณหมอรังสฤษฎิ์ตอนจบแพทย์ที่รามาธิบดี คุณหมอได้รับรางวัลเรียนดีหลายรางวัล
รศ.นพ.วัชรา บุญสวัสดิ์ คณะแพทยศาสตร์ มข. เล่าเรื่อง Easy Asthma Clinic Network นพ.วัชราทำงานเรื่องนี้เพราะครอบครัวรวมทั้งตนเองเป็นโรคหืด มี concept ว่า asthma เกิดจาก inflammation พ่นยาได้ ถ้ารักษาช้าจะเกิด re-modelling…มี Asthma guideline ได้ทำ survey control ในประเทศไทย พบว่าการรักษาในเมืองไทยยังห่างไกลจากมาตรฐาน รักษากับ specialist แล้วดี คิดวิธีทำระบบเฟรนไชส์เหมือนเจมส์ข้าวมันไก่ (กว่าจะอร่อยได้ก็ต้องทำมานาน แต่คนอื่นมาทำได้เลย)
รพ.ที่สนใจมาอบรม ๑ วัน ทำแนวการรักษาให้ง่าย ประเมินด้วยคำถาม ๔ คำถาม จัดระบบการทำงานให้ง่าย เป็นระบบ ทำงานเป็นทีม พัฒนาระบบฐานข้อมูล http://eac2.dbregistry.com สามารถประมวลผล หลาย รพ.เปรียบเทียบกันได้...Outcome คือเพิ่มคุณภาพ ลด ER visit และ admission ลด MD workload มีการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในงานประชุมประจำปีของเครือข่าย
ตอนแรกๆ ไปชวนคนมาทำด้วยยาก จึงบอกพยาบาล เภสัชกร ที่มีพ่อ-แม่มารักษาแล้วดี ก็ได้ลูกค้ามาอบรม....แพทย์ได้ลดงาน พยาบาล เภสัชกรมีงานเพิ่ม (ดีใจที่ได้ทำ ไม่กลัวงานเพิ่ม) มีผลงานตีพิมพ์ เอาผลงานส่ง HA, สปสช.ให้การสนับสนุน
ปัจจัยแห่งความสำเร็จ ขึ้นกับใครมอง : บุคลากรมีเป้าหมายเดียวกัน เห็นผลเร็ว (แง่การรักษา, ผลงานเลื่อนตำแหน่ง) เทคโนโลยีสารสนเทศ การทำ Easy Asthma Clinic ทำให้เกิดการเรียนรู้อย่างต่อเนื่อง กลายเป็นผู้ชำนาญ และการสนับสนุนจาก สปสช.
ต่อไปเป็นเรื่องของคณะแพทยศาสตร์ มอ. ที่เริ่มสร้าง network จากการที่มีจำนวนเตียงไม่พอสำหรับการรับ refer จึงไปเสริมความเข้มแข็งของโรงพยาบาลรอบ มอ. ต้นแบบหรือ Prototype คือเครือข่ายการดูแลทารกแรกเกิด และได้รับการสนับสนุนจาก สปสช. หลักการสำคัญคือ refer ได้ทั้งไปและกลับ และดูแลต่อที่บ้าน
ชวน รพ.อื่น ทำ Gap analysis ว่า รพ.อื่นขาดอะไรบ้าง มี solution เช่น ไม่มีทีมรักษาพยาบาล-Roadshow, ขาดเครื่องมืออุปกรณ์ – เสนอ สปสช. ซื้อแล้วไม่ได้เก็บไว้เอง เอาไปพัฒนาคนอื่นให้เข้มแข็ง, ขาดความรู้ – สร้างหลักสูตรอบรม ให้มาทำงานที่ NICU ๒ สัปดาห์, การติดต่อ Logistic ต่างๆ – Direct contact, ต่อยอดโดยการของบจาก สปสช. ใช้ Telemedicine ทำ project ต่อเนื่อง มีหลายเครือข่าย (Telemedicine ในอดีตเคยทำ แต่ไม่ค่อย work)
คุณโอ๋ อโณทัย เข้ามาบอกว่าดูสไลด์ได้ที่ http://www.ha.or.th/forum_11/Flower/File%20Upload/s6.html
วัลลา ตันตโยทัย
