compare

สอบ APN สาขาการพยาบาลจิตเวชและสุขภาพ ที่ วพพ.พระมงกุฏ เวลาในการสอบเริ่มตั้งแต่ 9.00-11.00 น เป็นวิชารวมจิตเวชเด็กและผู้ใหญ่ ข้อสอบเป็นแบบปรนัย (กากบาท) ข้อสอบ แนวๆเริ่มแรกก็เป็นเกี่ยวกับเด็ก Autism ก้าวราว,time out ทำอย่างไร,bipolar เด็กและวัยรุ่นให้ยาอย่างไร การใช้EBP, การตัดสินใจเชิงจริยธรรม, ยาเสพติด บำบัดสุราทฤษฎีอะไร,วัยรุ่นใช้ทฤษฎีเสริมแรงอย่างไร

ผู้ปฏิบัติการพยาบาลขั้นสูง (Advanced Practice Nurse)

คุณลักษณะของผู้ปฏิบัติการพยาบาลขั้นสูง

1. มีการขยายทั้งความรู้และทักษะใหม่ในการปฏิบัติ (Expansion) ซึ่งรวมถึงความรู้และทักษะที่ทำให้มีเอกสิทธิ์ ในการปฏิบัติการพยาบาล

2. มีความเชี่ยวชาญเฉพาะด้าน (Specialization) หมายถึง ความรู้และการปฏิบัติในแขนงใดแขนงหนึ่งหรือกลุ่มเป้าหมายที่เฉพาะ เช่น การพยาบาลเด็ก สุขภาพจิตและจิตเวช การดูแลแบบประคับประคอง (Palliative care) และการพยาบาลผู้ป่วยมะเร็ง เป็นต้น

3. การปฏิบัติในขั้นสู ง (Advanced practice) คือ การบูรณาการความรู้ เชิงทฤษฎี การวิจัย และความรู้จากประสบการณ์การปฏิบัติ ที่ได้จากการศึกษาในระดับปริญญาโททางการพยาบาล ผู้ปฏิบัติการพยาบาลขั้นสูงจะต้องได้รับวุฒิบัตรหรือได้รับการรับรองให้ปฏิบัติในบทบาทที่ขยายออกไปในฐานะผู้เชี่ยวชาญ
 

 ขอบเขตการปฏิบัติการพยาบาลขั้นสูง

Advanced practice nursing หมายถึง บทบาทของผู้ปฏิบัติการพยาบาลขั้นสูง ซึ่งประกอบด้วย
พยาบาลเวชปฏิบัติ (Nursing Practitioner)
พยาบาลผู้เชี่ยวชาญทางคลินิก (Clinical Nurse Specialist)
พยาบาลวิสัญญี (Certified Register Nurse Anesthetist)
พยาบาลผดุงครรภ์ (Certified Nurse Midwifery)

ขอบเขตการปฏิบัติการพยาบาลขั้นสูง Advanced practice nursing หมายถึง บทบาทของผู้ปฏิบัติการพยาบาลขั้นสูง ซึ่งประกอบด้วย พยาบาลเวชปฏิบัติ (Nursing Practitioner) พยาบาลผู้เชี่ยวชาญทางคลินิก (Clinical Nurse Specialist) พยาบาลวิสัญญี (Certified Register Nurse Anesthetist) พยาบาลผดุงครรภ์ (Certified Nurse Midwifery) คุณลักษณะที่จำเป็น..ของผู้ปฏิบัติการพยาบาลขั้นสูง

1. คุณลักษณะเชิงวิชาชีพ เช่น มีลักษณะของคนที่มีพลังอำนาจในการจูงใจผู้อื่นได้ มีความยืดหยุ่น กระตือรือร้น อุทิศตนให้กับงาน รู้จักตนเองและควบคุมตนเอง มีความเชื่อมั่นในตนเอง ซื่อสัตย์ เป็นต้น

2. ทักษะการเป็นผู้นำ ได้แก่ มีทักษะในการติดต่อสื่อสารที่ชัดเจน มีทักษะในการศึกษาค้นคว้าเชิงวิชาชีพ มีทักษะการคิดอย่างเป็นระบบ และการมีเหตุผลเชิงจริยธรรม

3. ทักษะในการทำงานร่วมกับผู้อื่น ได้แก่ การทำงานร่วมกับผู้ป่วยและผู้ใช้บริการ บุคลากรในทีมสุขภาพ และองค์กรต่างๆ โดยต้องยอมรับและให้คุณค่ากับความสามารถของแต่ละบุคคล

4. ทักษะในการให้คำปรึกษาแก่ผู้ป่วยและผู้ใช้บริการ และบุคลากรในทีมสุขภาพ เพื่อช่วยบุคคล กลุ่มบุคคล องค์กร หรือระบบ ในการนำแหล่งประโยชน์ต่างๆ มาใช้

Ref: Hanucharurnkul, S. (2003). แนวคิดการปฏิบัติการพยาบาลขั้นสูงในระบบตามนโยบายหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า [Concepts of advanced nursing practice in the health systems according to the health for all policy]. Chiang Mai: Faculty of Sciences, Chiang Mai University.

 จุดยืนของผู้ปฏิบัติการพยาบาลขั้นสูงของประเทศไทย

พยาบาลผู้ปฏิบัติการพยาบาลขั้นสูง ต้องมีการศึกษาและมีความเชี่ยวชาญทางคลินิก/ชุมชน
มีทักษะของความเป็นผู้นําและการตัดสินใจ
มีความเข้าใจในโครงสร้างนโยบายสุขภาพ
เป็นผู้ที่มีบทบาทสําคัญในการทําให้ผลลัพธ์ที่ เกิดกับผู้ป่วยและระบบสุขภาพดีขึ้น
เป็นผู้สร้างความรู้ในการปฏิบัติ การพยาบาล ทําให้วิชาชีพพยาบาลก้าวหน้า
มีส่วนทำให้ระบบสุขภาพมีประสิทธิภาพอย่างยั่งยืน
เป็นผู้ที่จะทําให้ประชาชนชาวไทยเข้าถึงบริการสุขภาพได้อย่างทั่วถึง เท่าเทียม โดยประหยัดทั้งเวลา ค่าใช้จ่ายและบริการได้คุณภาพสูง
เป็นผู้นำในการจัดระบบการดูแลระยะยาว
เป็นผู้นําในการปรับปรุงผลลัพธ์ของการบริ การสุขภาพ
มีประสิทธิภาพในการสอนและการจัดการให้ผู้ป่วย ครอบครัวมีศักยภาพในการดูแลตนเอง
เป็นผู้จัดการโครงการต่างๆ

สรุป การมีผู้ปฏิบัติการพยาบาลขั้นสูง ทั้งผู้เชี่ยวชาญทางคลินิก และพยาบาลเวชปฏิบัติต้องได้รับ การเตรียมอย่างดี ในระดับปริญญาโททางการพยาบาล ซึ่งพยาบาลเหล่านี้นอกจากจะช่วยตอบสนองความต้องการทางด้านสุขภาพของประชาชนให้ได้ครอบคลุม เท่าเทียม มีประสิทธิภาพ และ คุ้มค่าใช้จ่ายในระบบสุขภาพตามหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าแล้ว ยังเป็นดัชนีที่บ่งชี้ ถึงความก้าวหน้าและการพัฒนาความรู้ของวิชาชีพการพยาบาล ที่ ยอมรับความเป็นเลิศของการปฏิบัติอย่างแท้จริง

Ref. สมจิต หนุเจริญกุล,2552. แนวคิดของการปฏิบัติการพยาบาลขั้นสูง

  1. การปฏิบัติในฐานะ Care Management
  2.  ดูแลผู้ป่วย กลุ่มเฉพาะโรคที่มีปัญหาสุขภาพซับซ้อน (Direct Care) 
  3.  การประสานงาน (Collaboration) 
  4.  เสริมสร้างพลังอำนาจ (empowering) การสอน (educating) การฝึก (coaching) การเป็นพี่เลี้ยงในการปฏิบัติ (mentoring) 
  5.  ให้คำปรึกษาทางคลินิกในการดูแลผู้ป่วยหรือผู้ใช้บริการกลุ่มเป้าหมายตนเองเชี่ยวชาญ (Consultation)
  6. เป็นผู้นำการเปลี่ยนแปลง (Change Agent)
  7. หน้าที่ทางด้านจริยธรรมและการตัดสินใจเชิงจริยธรรม (Ethical reasoning and ethical decision making)
  8. การใช้หลักฐานเชิงประจักษ์ (Evidence-Based Practice)
  9. การจัดการและประเมินผลลัพธ์ (Outcome management and evaluation)