เหนื่อยเหมือนกันนะ   กับการพัฒนา บันทึกทางการพยาบาล   ความง่าย  ที่แสนยาก 

ยาขมที่ไม่หวาน   

ปัญหามากมาย  ที่เรื้อรัง

1  บันทึกไป ก็ไม่มีคนอ่าน เพราะ อ่านยาก ลายมือยุ่งเหยิง 

2  บันทึกดูไม่ต่อเนื่อง ไม่สามารถ สื่อให้เห็นพัฒนาการที่ผู้ป่วยได้รับอันสืบเนื่องมาจาก

ปฏิบัติการพยาบาล ที่แท้จริง

3 หลายวิชาชีพ แอบตั้งคำถาม ถึงการบันทึก ฯ นี้ มีประโยชน์จริงหรือ   

4 มีการนำบันทึก ฯ  สู่การดูแลผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง  เพียงใด

5 บันทึก ฯ แล้วสื่อให้เห็นถึงคุณค่า และเอกสิทธิ์ของความเป็นวิชาชีพ ได้อย่างไร

และอื่นๆ  อีกมากมาย 

พัฒนาบันทึก ฯ  กันมาหลาย ระลอกที่เดียว จนบัดเดี๋ยวนี้ ก้ไม่ได้บอกว่าจะเลิกพัฒนาหรอก

ก็คงพัฒนาต่อไป  เห็นที่จะต้อง  เริ่มต้นอีกครั้ง อันนี้นับครั้งไม่ถ้วนแล้ว ที่ผ่านมา ก็ทำมา

มากมายที่เดียว เช่น

1 การวิจัย เพื่อการพัฒนาระบบ การบันทึก ที่สื่อให้เห็นถึง การใช้กระบวนการพยาบาล 

2 การจัดทำแนวทางการบันทึกฯ รายโรค 

3 การจัดทำตัวอย่างการบันทึก ฯ รายโรค

4 ทบทวนระดับความรุนแรงของผู้ป่วยเพื่อการวางแผนในการดูแล ฯ  

และสามารถนำสู่การบันทึก ฯ ที่สื่อให้เห็นถึงการดูแลผู้ป่วยอย่างเหมาะสม

5 การปรับแบบฟอร์มที่สามารถสื่อให้เห็นถึงการใช้เครื่องมือคุณภาพ ที่เป็นกระแสร้อนแรง

สู่การพัฒนาบันทึก  อาทิเช่นการใช้ 12 กิจกรรม , C3ther+ IC   และอื่นๆ อีกมากมาย 

6 การกระตุ้น สร้างกระแสกับการบันทึกให้สนุก สะสม รวมดาว สร้างแรงบันดาลใจ 

หวังว่าวันหนึ่งมันจะกลายเป็นวัฒนธรรมที่แท้จริง และฝัง รากไว้เป็นความจริงที่ยั่งยืน

7การพัฒนาเครื่องมือการบันทึกทางการพยาบาลที่ เหมาะกับบริบทของความเป็นเรา

8 เวทีนำเสนอ กับการหาโอกาสเพื่อการพัฒนา บันทึก  ฯ

9 การใช้กระบวนการดูแลผู้ป่วย รายกรณีสู่การพัฒนาบันทึกฯรายโรค

...  ความจริงเรื่องราวที่ทำมาทั้งหมด เหมือนจะเป็นคำตอบ ที่ต้องการ  ในเรื่องราวของ

การบันทึก  แต่สุดท้ายเราก็ยังกลับไปพบปํญหามากมายเฉกเช่นที่กล่าวมาแล้ว  

ก็หวังว่าเส้นทางต่อไปนี้ จะเป็นอีกเส้นทางที่เราต้องพยายามต่อไป อย่างไม่ย่อท้อ

เพราะ ถ้าทุกอย่างสำเร็จลุล่วงไปแล้ว    เราคงตกงาน  อิ ๆๆๆ

1 เห็นที่จะต้องพึงพาอาศัยสารสนเทศ เข้ามาช่วยบ้าง  ไม่มากก็น้อย

2 สร้างกลไกการตรวจสอบบันทึกที่เข้มข้น ที่สามารถทวนสอบ การใช้เอกสิทธิ์

ของความเป็นวิชาชีพ ที่สื่อให้เห็นถึงการปฏิบัติการพยาบาล โดยใช้กระบวนการพยาบาล

ในการดูแลผู้ป่วยได้อย่างแท้จริง

3 พัฒนาการบันทึก ฯ  ข้างเตียง 

4 แล้วก็ทีลืมไม่ได้  ทำอย่างไร ให้ สหวิชาชีพ เห้นคุณค่าของบันทึกทางการพยาบาล 

กับคุณค่าที่แท้จริง ของวิชาชีพพยาบาล   ความยากที่ แสนยาก  แต่ก็จะพยายาม  

ยาม ยาม  ๆๆๆๆๆ  ต่อไป อย่างไม่หยุดยั้ง   แม้เหน็ดเหนืื่อยๆๆๆๆๆ