วันนี้น้องๆพยาบาล 5 คน ร่วมทำ case conference AML

 

 
ผู้ป่วยหญิงไทย   หลังได้ยาเคมีบำบัด  7 วัน เริ่มมีไข้ เม็ดเลือดทุกชนิดต่ำหมด (Pancytopenia) มีเลือดออกทางช่องคลอด เกิดเส้นเลือดดำอักเสบ มีภาวะซึมเศร้า เนื่องจากมีปัญหาครอบครัว สามีไม่สนใจมาดูแลและมีปัญหาเรื่องค่าใช้จ่าย

 

เราดูแล
  • โดยสังเกตอาการและอาการไข้อย่างใกล้ชิด  ให้ยาปฏิชีวนะและยากระตุ้นเม็ดเลือดขาวตามแผนการรักษา 
  • ดูแลผู้ป่วยในห้องแยก ระวังการติดเชื้อ ดูแลช่องปากเพื่อป้องกันการเกิดแผลในปาก โดยให้บ้วนปากด้วยน้ำเกลือหลังรับประทานอาหารทุกครั้ง 
  • สนใจดูแลเอาใจใส่ ให้กำลังใจ
  • สำหรับค่าใช้จ่ายใช้บัตรทอง ส่วนค่ารถกลับบ้านสามารถขอสังคมสงเคราะห์ได้
ผู้ป่วยอยู่ใน รพ 28 วัน สามารถกลับบ้านได้ เมื่อเม็ดเลือดขาวมากกว่า 1,000 ติดต่อกัน 3 ครั้ง
สิ่งที่พยาบาลรู้สึกว่า...ยากลำบากในการดูแลผู้ป่วยคือ
  • ไม่สามารถประเมินปัญหาด้านจิตใจของผู้ป่วยได้ทั้งหมด
  • รู้สึกว่าการเข้าถึงปัญหาด้านจิตใจลำบาก

 

ผู้นำ conference น้องอิ๋ว เสื้อสีชมพู ถึงเป็นหวัดยังไม่ยอมลาป่วย

ส่วนน้องคนอื่นๆ ช่วยกันประเมินผู้ป่วยและวางแผนการพยาบาลค่ะ

 

 

สิ่งที่เราแนะนำ

เราในฐานะพยาบาลที่ยังมีประสบการณ์ไม่นานนัก
  • ขอให้เราตั้งใจดูแลให้ผู้ป่วยสุขสบาย ตามแนวปฏิบัติการพยาบาลที่มีอยู่ 
  • ดูแลการให้อาหาร ให้ยาตามเวลา
  • สนใจ เวลาที่ผู้ป่วยพูดคุยด้วย
  • เปิดโอกาสให้ผู้ป่วยได้ระบายความรู้สึก
  • สร้างสัมพันธภาพทีดี ยิ้มแย้มทักทาย สัมผัสผู้ป่วยอย่างนุ่มนวล
  • ตอบสนองความต้องการผู้ป่วยอย่างรวดเร็ว ทันท่วงที
สำหรับปัญหาด้านจิตใจหรือปัญหาที่ซับซ้อน
  • เราสามารถขอคำปรึกษาจากพี่เล็ก (APN_Hemato) หรือพี่แก้วได้
  • เพื่อจะได้สร้างพลังใจให้ผู้ป่วยมีกำลังใจที่จะต่อสู้กับภาวะของโรคและการรักษาได้