จงกล้าเปลี่ยน....

ข้อเท็จจริงในผู้ป่วยไตวาย

ภก.ศุภรักษ์ ศุภเอม

ผู้ป่วยไตวาย ถือ เป็นผู้ป่วยหนักกลุ่มใหญ่ที่สุด ในอำเภออุบลรัตน์ คือมีมากกว่า 220 คนเลยทีเดียว ผู้ป่วยไตวาย หลายคน ต้องทุนทุกข์ทรมานจากการไตวาย เนื่องจากโรคไตวาย มีภาวะแทรกซ้อนมากมายได้แก่ ซีด อ่อนเพลีย ไม่มีแรง คัน หลายคนมีโรคหัวใจแทรกซ้อน บางคนมี อาการผมร่วง คนไข้ไตวายหลายคนปัสสาวะไม่ออก ทำให้ตัวบวม เหนื่อยหอบได้ผู้ป่วยไตวายระยะสุดท้ายโดยมาก จะเสียชีวิต เนื่องจากการเข้าถึงการฟอกไต ยังเป็นสิ่งใหม่มากของ ผู้ป่วยในชนบท ทั้งที่ปัจจุบันผู้ป่วยสามารถล้างไตผ่านทางหน้าท้องได้ฟรีแล้ว

 

สำหรับผู้ป่วยไตวายที่มีค่า Cr ตั้งแต่ 1.7 -6.0 mg/dL นั้นยังไม่ใช่ไตวายระยะสุดท้าย ยังมีโอกาสรอดชีวิต โดยไม่จำเป็นต้องฟอกไต โดยเฉพาะในคนไข้ที่ไตวายมาไม่นานค่า Cr มักต่ำกว่า 3.5 mg/dL ยังมีโอกาสฟื้นฟูสภาพไตได้ โดยเราต้องดูแลผู้ป่วย ให้ดี เพื่อที่จะจัดการ ลด ภาวะทำลายไตของร่างกายซึ่งได้แก่ ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ภาวะความดันโลหิตสูง ภาวะยูริกแอซิดในเลือดสูง นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องหลีกเลี่ยง สารทำลายไตได้แก่ เกลือโซเดี่ยม และยาบางชนิดอีกด้วย ดังนั้นการเยียวยาผู้ป่วยไตวายก็เพียงแค่

 

  1. ควบคุมความดันโลหิต และระดับน้ำตาลในเลือดให้ใกล้เคียงค่าปกติ

  2. จำกัดการบริโภคเกลือ และน้ำของผู้ป่วย

  3. รักษา โรคเกาต์ ด้วยยาลดกรดยูริค

  4. หลีกเลี่ยงยาและสารที่มีพิษต่อไต

  5. เสริมกำลังใจ ชมเชย หาจุดแข็ง เพื่อให้คนไข้เปลี่ยนพฤติกรรม

  6. ลดข้าว และแป้ง หากน้ำตาลในเลือดสูง

  7. ออกกำลังกายเบาๆ เป็นประจำทุกวัน

ข้อมูลเหล่านี้ แนวทางพวกนี้

ใครๆ ก็ทำได้ ครับ

เภสัชกร พยาบาล แพทย์ จนท. สาธารณสุขชุมชน  นักกายภาพบำบัด

เพียงแต่ การเยียวผู้ป่วย ต้องอดทนและขยันครับ