"สำหรับความเห็นส่วนตัวนั้นเห็นว่า palliative care เป็นหัวใจของการเป็นแพทย์ และใช้ได้กับคนไข้ทุกโรค"

บังเอิญผมได้มีโอกาสเตรียมสอน นศพ. ปี 4 มหาวิทยาลัยนเรศวร เกี่ยวกับ Palliative care

  slide แรกการสอนของผมคือ รูป Cicely Sauder ผู้ให้กำเนิด palliative care ชาวอังกฤษ ขณะที่ผมจะพิมพ์ slide ต่อไป.....ใจผมนึกถึงอาจารย์ท่านหนึ่งที่เคยแนะนำ ประสิทธิ์ประสาทความรู้ palliative จนผมเริ่มที่จะมีความรู้ทางนี้ ผมจึงใส่รูปของอาจารย์ท่านนี้ลงต่อจาก Sauder ศาสตราจารย์เกียรติคุณแพทยหญิงสุมาลี นิมมานนิตย์

ผมจึงอยากที่จะนำ คำสอนสุดท้ายที่อาจารย์ตอบ e-mail ผมเมื่อ 4 ปี ผมปรึกษาอาจารย์เรื่อง การก่อตั้งทีมกัลยาณมิตร และเรียนเชิญอาจารย์มาบรรยายที่ รพ.แม่สอด แต่เสียดายเหลือเกินที่อาจารย์มาไม่ไหวเนื่องจากอาการป่วยมากขึ้นในเวลาต่อมา (ตอนนั้นผมไม่ทราบเลยว่าอาจารย์กำลังป่วย)

 ศาสตราจารย์เกียรติคุณแพทยหญิงสุมาลี นิมมานนิตย์

รูปจาก blog อาจารย์สกล ครับ ตามไปอ่านใน สดุดีแด่อาจารย์สุมาลี นิมมานนิตย์

Monday, April 3, 2006 11:31 PM

เรียนอาจารย์ สุมาลี ครับ
 ผม โรจนศักดิ์ รพ. แม่สอด จ. ตาก น้องพี่พิสิฐ ครับ ผมปรึกษาพี่พิสิฐว่าควรจะเรียนถามอาจารย์ ล่วงหน้าเกี่ยวกับ
 1.ช่วงเวลาที่อาจารย์สะดวกในการมาแม่สอดครับ
 2.จำนวนวันที่อาจารย์เห็นว่าเหมาะสม
 3.เนื้อหาถ้าอาจารย์อนุเคราะห์จะเป็นพระคุณอย่างยิ่งครับเจ้าหน้าที่ผู้เข้าฟังมี
 พยาบาล+เจ้าหน้าที่พยาบาล+นักจิตวิทยา+นักกายภาพ+แพทย์ ผมพยายามจะรวบรวม+วางบทบาทขอทีม palliative care ให้เป็นผู้รับ consultแต่ความรับผิดชอบหลักต้องเป็นแพทย์ผมทำโครงการนี้ประชุมมา 3ครั้งเป็นแบบรวบรวมคนที่มีความสนใจ
ผมขอแนบเอกสารเกี่ยวกับโครงการให้อาจารย์ช่วยวิจารณืด้วยครับ 

สุดท้ายนี้ผมขอขอบพระคุณอาจารย์ล่วงหน้าครับ                                          
โรจนศักดิ์

โรจนศักดิ์คะ
ได้ดูโครงการที่ส่งมาให้แล้ว ส่วนใหญ่ก็ดี เรื่องสำคัญที่จะต้องทำคือ
ทำความเข้าใจเกี่ยวกับหลักการและแนวคิดของการรักษาให้ชัดเจน
มี job description ของบุคลากรแต่ละประเภท และเน้นการที่ทุกคน
ในกลุ่มต้องคุยกัน และรู้งานของคนอื่นถึงแม้จะไม่ต้องทำเอง ขณะ
เดียวกันก็จัดให้มีการอบรมเชิงปฏิบัติเกี่ยวกับทักษะต่างๆ โดยเฉพาะ
ทักษะการให้คำปรึกษาแนะนำและการดูและผู้ป่วยใกล้ตาย รวมทั้ง
ความรู้เกี่ยวกับการตาย และการประยุกต์ความเชื่อของผู้ป่วยกับเรื่อง
จิตวิญญาณในการดูแลผู้ป่วย
ในโครงการที่เขียน ขอทำความเข้าใจว่า palliative care นั้น คือ
การดูแลประคับประคอง และเริ่มตั้งแต่ยังให้ curative Rx ไม่ใช่เป็น
แบบ cut off  แล้วมาเริ่มตอนระยะสุดท้าย ในตอนแรกเริ่มอาจทำ
กันเช่นนั้นจริง แต่เมื่อทำไปได้ไม่นานก็พบปัญหาที่มาเริ่มทีหลัง จึง
ได้มีการปรับเปลี่ยน และขณะนี้เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไปแล้วว่าต้อง
merge ตั้งแต่ต้น สำหรับความเห็นส่วนตัวนั้นเห็นว่า palliative
care เป็นหัวใจของการเป็นแพทย์ และใช้ได้กับคนไข้ทุกโรค
เพราะฉะนั้นอาจต้องปรับเปลี่ยนข้อความในโครงการ
สุมาลี นิมมานนิตย์

ผมกลับมาอ่าน e-mail นี้แล้วเป็นอย่างที่อาจารย์แนะนำทุกอย่างไม่มีผิดเพี้ยน ผมขอยกย่องอาจารย์คือ คุรุ ผู้ยิ่งใหญ่แห่งวงการ palliative care เมืองไทยตลอดไป

รักและเคารพเสมอและจะจดจำคำสอนนี้ไม่มีวันลืม