ทบทวน Thalassemia ตอนที่ 1

ในคนปกติ    ผู้ใหญ่ จะมี Hb 3 ชนิด คือ Hb A ประมาณ 97%  Hb A₂ ประมาณ 2.5% และ Hb F พบน้อยกว่า 1%

ในเด็กแรกคลอด จะมี  Hb F ประมาณ 85-90%

1. Abnormal Hb โครงสร้างของ globin ผิดปกติ  ที่พบบ่อยในไทยมี 2 ชนิด คือ

     1.1  Hb E  - เป็น Hb ผิดปกติ บนสาย beta-globin   

     1.2  Hb CS (Constant spring)  - เป็น Hb ผิดปกติ บนสาย alpha-globin

2. ธาลัสซีเมีย (thalassemia) หมายถึง การสร้างสาย globin น้อยไป  แบ่งตามชนิดของสาย globin ได้ 2 ชนิด

     2.1  alpha-thalassemia  มี 2 ชนิด คือ

     -  alpha-thalassemia 1 / alpha⁰-thalassemia - ไม่สร้างสาย alpha-globin เลย

     -  alpha-thalassemia 2 / alpha⁺-thalassemia - สร้างสาย alpha-globin น้อยกว่าปกติ

     2.2  beta-thalassemia  มี 2 ชนิด คือ

     -  beta-thalassemia 1 หรือ beta⁰-thalassemia - ไม่สร้างสาย beta-globin เลย

     -  beta-thalassemia 2 หรือ beta⁺-thalassemia - สร้างสาย beta-globin น้อยกว่าปกติ

*** Hb E จะเป็นทั้ง Abnormal Hb  และ beta-thalassemia 

       Hb CS จะเป็นทั้ง Abnormal Hb  และ alpha-thalassemia  ***

alpha และ beta-thalassemia  พบมากในคนไทยภาคเหนือ  ส่วน Hb E พบมากในคนไทยเชื้อสายเขมร แต่ในคนจีนแท้แทบไม่พบ Hb E ดังตารางแสดงความชุกของธาลัสซีเมียและฮีโมโกลบินผิดปกติที่พบบ่อยใน ป.ไทย

ประเภท	ร้อยละในประชากร
a-thalassemia	20 ในคนกรุงเทพฯ 30 ในคนเชียงใหม่
b-thalassemia	3-9
Hb E	13 โดยเฉลี่ย 50 ในอีสานใต้
Hb CS	1-8

 

[เพชรน้อย]

สวัสดีค่ะ

- แวะมาทบทวนด้วยค่ะ

- ยินดีต้อนรับสู่ GTK ค่ะ

[major_lab]

สวัสดีเช่นกันค่ะ

ขอบคุณสำหรับการต้อนรับอย่างอบอุ่นนะคะ

เข้าใจแล้วว่าทำไม GotoKnow ถึงได้ In trend อยู่ตลอด ก็เพราะมี Webmaster ที่เจ๋งอย่างงี้นี่เอง...