เยี่ยมบ้านผู้ป่วยเด็กโรคมะเร็งระยะสุดท้านที่คอนสาร ชัยภูมิ 29 สค. 2552

วันนี้เป็นวันดีอีกวันที่พวกเรา มีโอกาสไปเยี่ยมน้องนก (เด็กมะเร็งที่อยู่ในระยะโรคแพร่กระจาย) ในวันหยุด ทุกคนมาด้วยจิตอาสาเสมอ ในการดูแลผู้ป่วยเด็กโรคมะเร็งองค์รวมแบบครบวงจร (Best Holistic care for children with cancer) ของทีมนำทางคลินิกกุมารเวชกรรม โรงพยาบาลศรีนครินทร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น

น้องนกป่วยเป็นมะเร็งชนิดก้อนทูมตั้งแต่ 23 มิย. 2549 รักษาด้วยการผ่าตัด และให้เคมีบำบัด รวมทั้งการฉายแสง ครบการรักษา สิงหาคม 2552 โรคสงบได้ปีครึ่ง จนเด็กและญาติคิดว่าหายขาด โดยช่วงระหว่างนี้ น้องนกมีความสุขมากที่สุด (เด็กและญาติบอก) ไปเที่ยวเชียงใหม่กับญาติที่มาจากเมืองนอก (น้องสาวของย่าแต่งงานกับชาวสวีเดน ซึ่งเคยวางแผนจะรับน้องนกไปเป็นบุตรบุญธรรม เพราะพ่อน้องนกเสียชีวิต แม่มีครอบครัวใหม่ น้องนกอยู่กับอาที่เป็นน้องสาวพ่อ ซึ่งเลี้ยงดูน้องนกอย่างดีเหมือนลูก อามีลูกอยู่แล้ว 2 คน น้องแก้วอยู่ ม. 2 และน้องพลอยอยู่ ป. 3 น้องนกเรียกอาว่าน้า และเรียกย่าว่ายาย น้องนกเคยไปอยู่ที่สวีเดน 2 ครั้งตอนอยู่ ป. 4 และ ม. 2 แต่ไม่สบายป่วยเป็นมะเร็ง และการทำเรื่องไปอยู่ต่างประเทศมีขั้นตอนกระบวนการที่ใช้เวลา  ตรวจสอบหลายๆ อย่าง)

มกราคม 2552  โรคกลับมา ซึ่งเป็นฝันร้ายของเด็กและครอบครัว แต่น้องนกจิตใจดี เข้มแข็ง อดทน ใจสู้ ช่วงสุขภาพดี น้องนกจะรับจ้างรีดผ้า ได้วันละ 50 บาท มีครอบครัวที่ให้ความรักจนล้น ถึงแม้จะไม่ได้ร่ำรวย แต่น้องนกมีสิ่งแวดล้อมชุมชนที่สงบ เต็มไปด้วยธรรมชาติที่อบอุ่น น้องนกมีความสุขที่จะอยู่ที่บ้านมากกว่า รพ.

Dsc016841

รอบบ้านเต็มไปด้วยต้นไม้ หมาก มะพร้าว กล้วย..

วันนี้พวกเราดีใจ น้องนกพูดคุย ยิ้มได้ ปวด 5/10 คะแนน จะปวดมากกลางคืนหลังดูทีวีจบ (4 ทุ่ม) ย่าและอาบอกว่า "จะรำตอนกลางคืน" หมายถึงปวดจนร้องไห้ มี Liquid Morphine ให้ระหว่างมื้อยาเม็ดถ้าปวดมาก  ปกติมียา Kapanol 20 mg 1 เม็ดเช้าเย็น และยาแก้ท้องอืด Senakot 7.5 mg 2 เม็ด ก่อนนอน และ Co-trim ศุกร์ เสาร์ อาทิตย์ Amitrip 10 mg ก่อนนอน, Megaplex 160 mg 1 เม็ด เช้าเย็น น้องนกรับประทานอาหาร ทำกิจกรรมบนเตียง นั่งไม่ได้ ขยับพลิกบนเตียงได้เอง

ฉันถามว่า เวลาปวดมาก หนูทำอย่างไร "ร้องไห้ ปวดเหมือนอะไรกัดที่บริเวณก้อนโต ร้าวไปที่ขา" ย่าน้องนกบอกว่า เวลาปวดเด็กจะตีขาตัวเอง และเกาะแขนย่าแน่น พอสักพักจะดีขึ้น

ทุกคนทีมการดูแลให้กำลังใจน้องนกและครอบครัว

การวางแผนดูแลต่อเนื่อง

1. Pain control การดูแลต่อเนื่อง ส่งยาแก้ปวดทางไปรษณีย์ ญาติประสาน รพ. คอนสาร (ห่างบ้าน 1 กม. ซึ่งจะมี จนท. มาดูแลในวันจันทร์นี้และเปลี่ยนสายสวนปัสสาวะให้ ซึ่งทีมจะมีหนังสือส่งต่อเพื่อการดูแลต่อเนื่องต่อไป)

2. กิจกรรมเพื่อ support น้องนก "ในแต่ละวันจะดูทีวี และบอกว่าอยากได้ตุ๊กตาโดเรมอนสีฟ้าอีก เสื้อยืดโดเรมอน ซึ่งทีมจะส่งมาให้ ชอบพับริบบิ้น เราให้เงินกองทุนฯ ไว้ 300 บาท เพื่อซื้ออุปกรณ์งานพับริบบิ้นที่น้องนกชอบ"

3. น้องนกมีครอบครัวที่ให้ความอบอุ่น แม้จะไม่ใช่พ่อแม่ ชุมชนจิตอาสา เพื่อนที่แวะมาเยี่ยมให้กำลังใจน้องนกและครอบครัวไม่ขาด

4. ครอบครัวทำบุญตักบาตร อธิษฐานให้น้องนก และช่วงที่รักษาโรคสงบ น้องนกก็ชอบไปทำบุญที่วัดใกล้บ้าน

Dsc016731

ขอบคุณน้องนกและครอบครัวที่ให้เปิดเผยภาพและเรื่องราว

Dsc016741

น้องนกสู้สู้

Dsc016781

Dsc017021

ขอบคุณที่น้องนกให้พวกเราได้เรียนรู้ และร่วมดูแล

Dsc016851

สายน้องกุ้งสุธีราโทรมาว่าถึงยัง น้องนกเป็นอย่างไรบ้าง ก็เลยให้คุยกับพี่กุ้ง  พวกเราบอกน้องนกและครอบครัวว่าทุกคนอยากมาเยี่ยมเป็นกำลังใจ

Dsc016911

น้องนกขวามือ ตอนไปอยู่สวีเดน

Dsc016901

ตอนโรคสงบ น้องนกไปเที่ยวเชียงใหม่ มีความสุขที่ญาติๆ มาเยี่ยม

Dsc016971

พับริบบิ้น เรียนมาจากครูพร และดัดแปลงเป็นรูปแบบที่ create เอง อาพูดต่อหน้าน้องนก "น้องนกเคยพูดเล่นๆ ว่า กาลพฤกษ์เอาไว้หว่านตัวเอง" (หมายถึงตอนเสียชีวิต)

และระหว่างทางครูพรโทรหาอาร์มบอกว่าน้องนกอยากทาน ฮอดด็อก กับ แฮมเบอร์เกอร์ พวกเราแวะซื้อให้ที่เซเว่นชุมแพ

Kesanee, APN in pediatric oncology, update August 29, 2009..3:45 pm