ประสบการณ์ในการทำ I/O


เป็นพยาบาล..ต้องสอนคณิตศาสตร์ร่วมด้วยค่ะ..

เมื่อต้องเข้านอนรักษาในโรงพยาบาล ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะได้รับการประเมินสารน้ำเข้า-ออก จากร่างกาย ซึ่งพยาบาลเราเรียกว่า การทำ I/O (Intake/Out put) ค่ะ.. 

โดย Intake คือการบันทึกสารน้ำทุกอย่างที่ผู้ป่วยรับเข้าไปในร่างกาย เช่น น้ำดื่ม นม รวมทั้งปริมาณสารละลายทางหลอดเลือด ที่ชาวบ้านทั่วไปเรียกว่า น้ำเกลือ ค่ะ ส่วน Out put คือการบันทึกสารน้ำออก ซึ่งส่วนใหญ่ เป็นปัสสาวะ และอื่นๆ เช่น อาเจียน น้ำระบายจากแผล หรือช่องท้อง ทรวงอก เป็นต้น ทั้งนี้เพื่อประเมินการทำหน้าที่ของไตเป็นหลักค่ะ 

การบันทึก I/O (Intake/Out put) นี้ ถ้าผู้ป่วยใส่สายสวนหรือสายระบายจากส่วนต่างๆของร่างกายมักจะไม่มีปัญหาในการบันทึก แต่ที่พบว่าเป็นปัญหาในทางปฏิบัติมากคือการบันทึกจำนวนปัสสาวะ ในผู้ป่วยที่สามารถลุกเดินเข้าห้องน้ำได้เอง ทั้งนี้เนื่องจากผู้ป่วยมักจะหลง ลืม

 ดังนั้นเพื่อแก้ไขปัญหานี้  ที่หน่วยงานของผู้เขียน หรืออาจจะหน่วยงานอื่นๆด้วย จึงได้แนะนำให้ผู้ป่วยหรือผู้ดูแลจดบันทึกปริมาณปัสสาวะใส่แบบบันทึกที่ทางโรงพยาบาลทำให้ และจัดหาอุปกรณ์(เหยือก)ตวงปัสสาวะ พร้อมทั้งอธิบายวิธีการตวงและการบันทึกให้ผู้ป่วยหรือผู้ดูแลทราบขณะเข้านอนโรงพยาบาลค่ะ และดูเหมือนว่าวิธีการนี้จะได้ผลดี การบันทึกมีความเที่ยงตรงมากขึ้นค่ะ (อย่างไม่ทราบนัยสำคัญ)   

และแล้วเมื่อ 2-3 วันที่ผ่านมา ขณะที่ผู้เขียนทำ I/O (Intake/Out put) ผู้ป่วยเตียงหนึ่ง พบว่า ผู้ดูแลซึ่งเป็นลูกสาว เรียนจบ ชั้น ปวช.  ได้บันทึก ปริมาณปัสสาวะ  เป็น ตัวเลข ดังนี้ค่ะ

ครั้งที่ 1     200.90

ครั้งที่ 2     200.90

ครั้งที่ 3     200.80  

...ถ้าไม่คิดอะไรมากรวมกันแล้วน่าจะได้เท่ากับ 602.6 ซีซี ค่ะ แต่ผู้เขียนเอะใจว่า ทำไม ??  ตวงได้ละเอียดละออป่านนั้น.. จึงลองถามทำความเข้าใจกับผู้ดูแลคนดังกล่าว ได้คำตอบว่า ..ครั้งที่1  เท่ากับ  290 cc.  ครั้งที่2  เท่ากับ 290   และ ครั้งที่ 3 เท่ากับ 280 cc รวมแล้วได้เท่ากับ 860 ซีซี ค่ะ..

..งานเข้าอีกแล้วค่ะ..เป็นพยาบาล..ต้องสอนคณิตศาสตร์ร่วมด้วยค่ะ..

 

หมายเลขบันทึก: 246401เขียนเมื่อ 5 มีนาคม 2009 07:17 น. ()แก้ไขเมื่อ 6 กันยายน 2013 20:24 น. ()สัญญาอนุญาต: ครีเอทีฟคอมมอนส์แบบ แสดงที่มา-ไม่ใช้เพื่อการค้า-อนุญาตแบบเดียวกันจำนวนที่อ่านจำนวนที่อ่าน:


ความเห็น (19)

อิอิ... อะไรจะปานนั้นคะ คุณพี่พยาบาล เป็นครูสอนคณิตศาสตร์ก็ยังได้นะคะพี่ลดา

สบายดีไหมคะ คิดถึงๆๆ งานเข้า อิอิ

สวัสดีครับ  ต้องบอกลูกหลานที่จะเป็นพยาบาลต้องเรียนคณิตศาสตร์เก่งเก่ง  ขอให้มีความสุขในการทำงานครับ

  • น้ำเข้าไม่เท่าไรพี่
  • แต่น้ำออกนี้น่ากลัว
  • มีกลิ่นด้วย
  • อิอิๆๆ
  • แต่ตรวจละเอียดดีจังเลยครับ

สวัสดีค่ะ

  • วันนี้พี่คิมนั่งรอคณะจะมาประเมินโรงเรียนค่ะ
  • รอแล้ว..ไม่มาตามนัด
  • พี่คิมมีนิสัย..เสียดายเวลาค่ะ หันมาเข้าเน็ต
  • เป็นกำลังใจให้นะคะ
  • เขาคงสับสน อันที่จริงก็ไม่น่าจะบวกยากนะคะ

P  สวัสดีค่ะน้องพอลล่า..

 

โดยปกติการเป็นผู้สอน ผู้ชี้แนะ เป็นบทบาทหนึ่งของพยาบาลค่ะ..แต่ส่วนใหญ่เราจะสอนในเรื่องการดูแลสุขภาพ..มีบางครั้งสำหรับบางคน..และหลายๆครั้งสำหรับพยาบาลบางคน..ที่ต้องสอนผู้ป่วย/ผู้ดูแลเกือบๆทุกเรื่อง..เช่นการทำอาหาร  การทำบทบาทหน้าที่ของตนเอง..เป็นต้นค่ะ

ขอบคุณที่มาจองเป็นคนแรก..

P  ท่าน นายประจักษ์~natadee

 

คณิตศาสตร์..มีความจำเป็นในวิชาชีพพยาบาลมากค่ะ..เช่นต้องใช้ในการคำนวนขนาดของยา..ปริมาณน้ำเกลือ...และอื่นๆอีกมากมายค่ะ
ขอให้มีความสุข เช่นกันค่ะ

กาแฟนี้ชอบมากค่ะ..3 in 1 ...3 แก้วในหนึ่งวันค่ะ

ขอบคุณค่ะ

P ท่าน  ขจิต ฝอยทอง

น้ำออก..บางทีก็มีกลิ่นหอม..เย้ายวนค่ะ..อย่าง "น้ำคำ"..ไงค่ะ

ขอบคุณค่ะ

 

 

สวัสดีคะ

ขอชมนะคะ เห็นตัวเลขผิดปกติเกิดขึ้น เกิดความสงสงสัย

แบบนี้ต้องเรียกว่าคุณนายละเอียดนะคะ

ต้องบอกผู้บริหาร ยกความดีความชอบให้ พยาบาลดีเด่นปีหน้า

P ท่าน เกษตร(อยู่)จังหวัด

เจออยู่เรื่อยๆค่ะ..เขียนไม่ถูกเป็นส่วนใหญ่ค่ะ..อย่างลงเวลา..เป็นต้น

ต้องถามด้วยวาจาด้วยเสมอค่ะ..

P  สวัสดีค่ะครูคิม...

 

เธอลืมค่ะ..เธอใช้สัญญลักษณ์ผิดด้วยค่ะ

เธอตั้งใจจะเขียนเป็น 200 + 80   ...เธอลืมไปว่า..มันคนละค่ากันค่ะ

P  สวัสดีค่ะพี่ไก่..คุณนายละเอียดศรี

ไม่ขอรับค่ะ...เดี๋ยวจะลำบาก..แค่หมวกไม่กี่ใบนี้ก็ยุ่งยากมากแล้วค่ะพี่

หลายครั้งยังคิดอยากถอดหมวกออก..แต่บางครั้งก็หาเพิ่ม...มันเป็นธรรมดา..ของคนนะค่ะพี่ไก่

 

P  สวัสดีค่ะพี่ แก้ว..อุบล จ๋วงพานิช

 

มันเป็นกับบริบทด้วยค่ะ..

อาจต้องหาเหยือกที่มีสเกลละเอียดกว่านี้..หรือสอนการอ่านและบันทึกให้ดีกว่านี้ค่ะ

หรือ????????

 

สวัสดีค่ะน้อง

  • เปิดเครื่องมาเจอกันที่หน้าโฮม
  • ถือโอกาสมาทักทายกันก่อน
  • ไม่เช่นนั้นพี่คิมเหมือนห่างเหินน้อง ๆค่ะ
  • วันนี้อากาศร้อนอบอ้าวแต่เช้าเลยค่ะ
  • ท่าทางฝนจะตก
  • ผู้ปกครองเรื่มมีผักหวานป่ามาฝากแล้วค่ะ
  • จะทานเผื่อนะคะ  แกงเลียงใส่ปลาย่างค่ะ
  • หรือผัดใส่พริกแกง ใหมูสับนิด ๆ
  • คิดถึงและเป็นกำลังใจให้นะคะ

สวัสดีคะ

วันนี้เจอกันนะคะ

นัดเจอกันที่ลอบบี้โรงแรมรสุคนธ์นะคะ เวลาเที่ยงกว่านิดหน่อย

สายหน่อย พี่ไก่จะโทรบอกอีกทีคะ

P สวัสดีค่ะพี่ครูคิม..

 

ช่วงนี้ดาพักร้อนค่ะ..อากาศดี..มีเรื่องดีๆ..สบายใจ..ก็หลบออกจากจอสักพักค่ะ

แกงผักหวาน..ดาชอบแบบแกงเลียงค่ะ..ทานเผื่อเยอะๆนะคะ

คิดถึงเสมอค่ะ..

ทำi/o ต้องทำตอนไหนบ้างค่ะ

พบปัญหาการใช้งานกรุณาแจ้ง LINE ID @gotoknow
ClassStart
ระบบจัดการการเรียนการสอนผ่านอินเทอร์เน็ต
ทั้งเว็บทั้งแอปใช้งานฟรี
ClassStart Books
โครงการหนังสือจากคลาสสตาร์ท