หลายกลุ่มงานขยันมาก ปรับกิจกรรมคุณภาพที่คาดว่าจะได้ผลดีอยู่ตลอดเวลา แต่ผลลัพธ์ที่ได้ออกมาก็ยังไม่ดีเลย ทำให้ผู้ดำเนินกิจกรรมท้อแท้...

ท่านที่มีประสบการณ์ในการดำเนินงานพัฒนาคุณภาพจะพบว่า ผลลัพธ์ของงานมักมุ่งประเด็นไปที่ตัวเลข ที่เรียกกันว่า ผลลัพธ์หรือตัวชี้วัด  ซึ่งมักจะกำหนดกันขึ้นมาเองภายในกลุ่มทำงาน และตามมาด้วยคำถามว่า เชื่อมั่นได้มากน้อยแค่ไหน 

การใช้ตัวเลขเป้าหมายสำหรับการเทียบเคียงอาจเป็นที่ถกเถียงกันในกลุ่ม  ระยะเริ่มต้นมักไม่มีตัวเลขอะไรเลย  ก็เพียงดูคร่าวๆจากข้อมูลเก่าๆ  พอผ่านไปนานปีก็เริ่มเทียบเคียงได้กับ รพ.หรือหน่วยงานที่มีศักยภาพพอๆกัน  หรืออาจมีมาตรฐานกลางของวิชาชีพที่กลุ่มวิชาชีพจัดทำขึ้น...

สุดท้าย... คุณภาพที่ได้รับจะยั่งยืนหรือไม่  ก็ยังเป็นคำถามที่ต้องการคำตอบอยู่ดี

 

การประเมินผลลัพธ์ที่แท้จริงในบางเรื่องมีความยากเพราะบางโครงการ/กิจกรรมนั้นผลลัพธ์ที่ปรากฏต้องใช้เวลานาน   ผู้เขียนเองซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบเป็นหัวหน้าทีมของคณะกรรมการคุณภาพวิสัญญี รพ.ศรีนครินทร์ก็ประสบปัญหานี้เช่นกัน หลายกลุ่มงานได้ผลลัพธ์ที่ดีแล้วแต่พอห่างการติดตามผลลัพธ์ที่ว่าดีก็กลับลดลง  หลายกลุ่มงานขยันมาก ปรับกิจกรรมคุณภาพที่คาดว่าจะได้ผลดีขึ้นอยู่ตลอดเวลา แต่ผลลัพธ์ที่ได้ออกมาก็ยังไม่ดีเท่าที่ควร ทำให้ผู้ดำเนินกิจกรรมท้อแท้เห็นแล้วออกจะสงสารน้องๆที่พบปัญหาเช่นนี้

เหตุเพราะการดำเนินงานพัฒนาคุณภาพที่ดีได้ต้องอาศัยการทำงานเป็นทีมจริงๆ และที่สำคัญคือทำอย่างไรจะให้คุณภาพที่ได้รับนั้นคงความยั่งยืนสืบไป

 

หัวหน้าของผู้เขียน ศ.นพ.สมบูรณ์ เทียนทอง ได้ให้หนังสือมาอ่านเล่มหนึ่ง  แผนที่ผลลัพธ์(Outcome Mapping) : การสร้างการเรียนรู้และการสะท้อนกลับในแผนงานพัฒนา ซึ่งผู้เขียนเห็นว่า  ตรงใจในการแก้ไขปัญหาที่ผู้เขียนกำลังประสบ ซึ่งเดิมขาดแผนการติดตามผลลัพธ์อย่างใกล้ชิด ไม่อาจเข้าช่วยเหลือแนะนำโดยทีมที่ปรึกษาในทันที  รวมถึงขาดการประเมินผลลัพธ์ที่แสดงถึงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการทำงานของผู้ปฏิบัติที่มีความสม่ำเสมอ  ซึ่งนั่นคือสิ่งจำเป็นที่จะสร้างความมั่นใจว่า  ผลลัพธ์คุณภาพที่ได้เกิดจากการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่นำมาซึ่งความยั่งยืนของคุณภาพอย่างแท้จริง

        

       การคิดที่จะประยุกต์ใช้ "แผนที่ผลลัพธ์" เพื่อติดตามผลลัพธ์การดูแลระบบคุณภาพบริการวิสัญญี โดยทีมคณะกรรมการพัฒนาคุณภาพจึงน่าจะเกิดประโยชน์ต่อองค์กรวิสัญญีเราได้มากขึ้นในระยะยาว

....ท่านผู้สนใจลองศึกษาดูนะคะ....