อุปสรรคที่รับรู้ (และเป็นจริง) ต่อการประยุกต์ใช้ Lean ในบริการสุขภาพ
. “ เป็นแค่ลมปวกของผู้บริหาร เดี๋ยวก็ผ่านไป.”
- ต้องแสดงให้เห็นว่ามันเป็นงานประจำวัน เป็นเรื่องของการเรียนรู้ ไม่ใช่แค่โครงการ
. “ เราทำดีอยูแล้ว ทำไมต้องเปลี่ยนแปลง ? ”“เป็นเรื่องของอุตสาหกรรมรถยนต์ที่ต้องทำ”
- ขาดนโยบายที่จะมากระตุ้น (burning platform)/ เหตุผลที่เหนือชั้น (overrinding reason)เพื่อการเปลี่ยนแปลง (ทั้งในระดับชาติและระดับบุคคล)
. “ ปล่อยให้แต่ละหน่วยเลือกกระบวนการพัฒนาคุณภาพที่เห็นว่ามีประโยชน์เถอะ”
- บางคนไม่เห็นคุณค่าในการใช้วิธีการพัฒนาคุณภาพที่เป็นแนวทางเดียวกัน ทำให้ขาดพลังร่วม (synergy)
. “ ใครจะสามารถนำในเรื่องนี้ ?”
- ขากความเชี่ยวชาญ / clinical champions
. “ ฉันจะเข่าร่วมถ้าเห็นผู้นำลงมือทำ.”
- ถ้าไม่เริ่มจากระดับสูงสุด คนส่วนมากจะไม่เข้าร่วม
. “ จะต้องใช้จ่ายมากเท่าไรสำหรับโปรแกรมใหม่นี้?”
- Will the “ return on time invested” be there ?”
. “ เป็นการลดต้นทุนที่ปลอมแปลงมาในรูปของการพัฒนาคุณภาพหรือเปล่า?” - ไม่เข้าใจความหมายของ Lean . “ ฉันไม่สามารถนำเรื่องนี้เพิ่มจากงานประจำที่อยู่.” - โครงการที่แยกส่วนจะไม่เปลี่ยนแปลงวัฒนธรรมขององค์กร- จะต้องส่งเสริมโครงการจนกลายเป็นส่วนหนึ่งของงานประจำวัน “ฉันไม่สามารถเอาผลงานของหน่วยงานมาเสี่ยงเพื่อ optimize throughput ของ รพ.” - ความรับผิดชอบ (accountability), ทีม และแรงจูงใจ จะต้องก้าวข้ามให้พ้นระดับของหน่วยงานและองค์กร (silo & Org) - การประเมินผลงานของผู้บริหารระดับกลางจะต้องสอดคล้องกับเป้าประสงค์ของCorporate . “ ความคิดสร้างสรรค์เป็นคุณสมบัติที่สำคัญที่สุดของเรา – การทำให้งานเป็นมาตรฐาน เดียวกันจะทำให้ปิดกั้นความคิดสร้างสรรค์.” - ท่านสามารถสร้างนวตกรรมได้หรือไม่ หากไม่เริ่มต้นด้วยการทำให้เป็นมาตรฐานใน เบื้องแรก??? ความเข้าใจผิดที่มักพบเกี่ยวกับ LEAN : · จะทำให้ตำแหน่งงานลดลง.( ผิด . เป้าหมายสุดท้ายของ LEAN คือการพัฒนากิจการเพื่อว่าเราจะมีความสามารถในการแข่งขันและเติบโตมากขึ้น) · บีบคั้นให้ผู้คนต้องทำงานหนักขึ้น.( ผิด. เป้าประสงค์อันหนึ่งของระบบ Lean คือทำให้งานมีความปลอดภัยขึ้น ยั่งยืนขึ้น และไม่เหนื่อยล้า). · พยายามที่จะเร่งรัดงานทุกอย่างให้รวดเร็วขึ้น.( ผิด. จุดเน้นของ LEAN คือการขจัด WASTE. การผลิตจะก้าวไปตามอุปสงค์ของลูกค้า). · เป็นเพียง Quality Circles ที่มาในชื่อใหม่.( ผิด. มีระบบมากกว่า 20 ระบบ, เครื่องมือและวิธีการวิเคราะห์ซึ่งพบเฉพาะใน LEAN ). · มุ่งเน้นที่การผลิตหรือปฏิบัติการเท่านั้น.( ผิด. จะมองหาความสูญเปล่าในระบบการผลิตและบริการทั้งหมด) · ก่อกำเนิดขึ้นในญี่ปุ่นในช่วงท้ายของทศวรรษที่ 1970’S.( ผิด. รากฐานทั้งหมดถูกสร้างขึ้นโดย Henry Ford ย้อนหลังไปถึง 1908). · เป็นเพียงการใช้สามัญสำนึก.( ผิด. ถ้า LEAN เป็นเรื่องพื้น ๆ เรื่องสามัญ ทุกบริษัทก็สามารถที่จะบรรลุการพัฒนาขนานใหญ่ได้เหมือนๆ กัน).
