Case study ปัญหาผู้ป่วย 4 ราย และ ทำอย่างไร งานเอชไอวีจึงเข้าตาผู้บริหาร โรงพยาบาล

วันที่ 10 กันยายน 2551

 

วันนี้นอกจาก จะได้ฟัง อ จุไร นำเสนองาน จาก สถาบันบำราศฯ

 

คุณตุ่ง จาก รพอุบล ป้าตุ๊ไพจิตรจาก อุดร คุณหมอรัชนี จาก ฉะเชิงเทรา

 

คุณศิริลักษณ์จากหาดใหญ่ และคุณหมอ อ้อย กาญจนบุรี แล้ว 

 

เรายังมีเวลาให้กับ รายการพิเศษ อีก 2 รายการ

 

 

Case study ปัญหาผู้ป่วย 4 ราย ที่มีปัญหาต่างๆ กัน ดื้อยา  โรคแทรกซ้อน  และการตัดสินใจเริ่มยา จาก คุณหมอรัชนีฉะเชิงเทรา และ และคุณหมอวิชัย นครสวรรค์ ที่นำมาปรึกษา

 

ขอความเห็น   และ อาจารย์หลายท่านจากหลากสถาบัน ทั้ง อภพ มศรีนครินทร์ อ จุไร จากบำราศ  อ กุ๊กจาก TUC  อ กุ้งวาสนา อ อรศรีจาก ศิริราช  ได้ช่วยให้คำแนะนำ

 

และหัวข้อพิเศษจริงๆ จากอุบล  ที่ขอเชิญ คุณตุ่ง รัตนาพร พูด เรื่อง 

 

ทำอย่างไร งานเอชไอวีจึงเข้าตาผู้บริหาร โรงพยาบาล (เพราะงานนี้ต้องการสนับสนุนจากผู้บริหารมากๆ )

 

  

AAR การประชุม วันที่สอง

 

 เราขอ ความรู้สึก ผู้เข้าร่วมประชุมทีละคน  ทั้งหมดทุกคน ว่า วันนี้ท่านได้ อะไรที่ชอบมาก อะไรที่คิดว่าดี อะไรที่สามารถ เอาไป ททท ทำทันทีได้เลย  

 

  • ชอบ เรื่องทำอย่างไร จะได้ใจผู้บริหาร  ของคุณตุ่ง อุบล
  • ชอบโปรแกรมคำนวณ Adherence ของศิริราช
  • ชอบงานที่บางโรงพยาบาลนำเสนอการแก้ปัญหาอุปสรรคของรพ. ชุมชน
  • ชอบ Flow chart ที่แสดงปัญหาอุปสรรค ว่ามีอะไรบ้าง และแก้อย่างไร
  • ชอบการเรียนรู้แบบนี้ เรียนรู้จากหลายที่ ตย.เด็ก โดยเฉพาะชอบเรื่อง สานฝันให้เด็กน้อยของหาดใหญ่

 

  • ชอบ format ของ HIVQUAL ซึ่งเราอาจใช้ประโยชน์ เอามาปรับปรุงให้ดี อาจได้ประโยชน์มากกว่านี้
  • ทำให้เราเห็นอนาคต การพัฒนาข้างหน้า มีแนวทางดี ๆ จากทุกรพ. ชอบคำถามของคุณหน่อย บำราศนราดูร เรี่องการมีเพศสัมพันธ์
  • ได้ความรู้เยอะมาก เดิมทำ HIVQUAL ผู้ใหญ่ มาฟังของเด็กและชอบการแข่งขันมี share market แต่ละที่มาแข่งขัน และทราบว่า ถ้าฝ่ายบริหารไม่สนับสนุนจะเหนื่อยมาก
  • การนำเสนอดีมาก จะเอาไปใช้ต่อ
  • ชอบการมองยากให้เป็นเรื่องท้าทาย ทำวิกฤตให้เป็นโอกาส

 

  • ชอบ commentator  ให้กำลังใจไม่จับผิด ไม่ว่า
  • เห็นแต่ละรพ. มีความตั้งใจ การทำงานมีระบบของตนเอง
  • เห็นเป็นรูปร่างมากขึ้น จะเริ่มต้นอย่างไร
  • ซาบซึ้งใจ เกิดปิติ วันนี้รับรัศมีความเมตตา เป็นตัวแทนเด็ก มารับรู้การทำงานด้วยใจ
  • จะไปหาดู Fundus Camera

 

  • ฟังจากพี่ ๆ น้อง ๆ และอาจารย์ทำงานที่ได้บุญกุศล โดยไม่ต้องไปทำบุญเพิ่มมากกว่านี้
  • การเขียนบันทึกมีความสำคัญมาก
  • ตอนแรกเป็นห่วงเด็กที่จะส่งต่อไป รพช แต่นั่งฟังประสบการณ์ของแต่ละโรงพยาบาล แล้วสบายใจขึ้นมาก ที่อยากได้เพิ่ม คือ ความรู้เพิ่มเติม เรื่องเพศศึกษาแก่เด็ก
  • ชอบทุกอย่างที่เกิดขึ้นในวันนี้ ฟังทุกรพ. ทำให้ทราบว่าการบันทึกสำคัญ เราทำหมอเลย แต่หาบันทึกไม่เจอ และได้แนวทางการเตรียมการ
  • การประชุมเป็นอย่างที่คาดหวังมาประชุมได้เรียนรู้ทุกครั้ง  ได้ความรู้ใหม่ทุกรอบ

 

  • ชอบการเก็บข้อมูลตัวชี้วัด อยากให้เก็บง่ายขึ้น
  • แต่ละโรงพยาบาลทำงานได้เกินคาด เวลาที่ต้องไป 1 ปี 2 ปี ทำให้เห็นฝีมือ และศักยภาพของทีมทำงาน ว่าสามารถทำให้งานดีขึ้นได้ทุกอย่าง
  • ชอบโครงการประทับใจที่จะได้ร่วมงานกัน
  • ดีใจที่ได้เข้าโครงการในรุ่น 2 ฟังคนอื่นทำก่อน เราไม่เริ่มต้นที่ 0
  • เห็นการทำงานเครือข่ายที่เป็นรูปธรรมมากขึ้น

 

  • คราวก่อนพลาดไม่ได้มา เพราะว่าตกเครื่อง คราวนี้ประทับใจการประชุมทั้งหมดตั้งแต่เช้าจนตอนนี้ เป็นเวทีที่ดีมาก ทุกแห่งเอามา share กัน ไม่มีแบ่งแยก การทำงานออกมาจากใจ ตอนนี้ลดความเป็นห่วง เด็ก ๆ ที่ติดเชื้อจากแม่ โครงการ care
  • หลายหัวดีกว่าหัวเดียว ได้ฟังการทบทวนโครงการ ปีหน้าจะทำให้ดีกว่าเดิม
  • เอาปัญหาผู้ป่วยมาปรึกษาตั้งใจจะปรึกษาผู้เชี่ยวชาญนอกการประชุม ปรากฏว่าได้ปรึกษาในห้องประชุม ได้ความเห็นหลากหลาย
  • เป็นชุมชนนักปฏิบัติ จากหลากหลายรพ. ทั้งสิ่งดี ๆ จากหลาย ๆที่ จดได้เต็มกระดาษเลย
  • ได้แลกเปลี่ยนหลายอย่าง จะทำหน้าที่รวบรวม เครื่องมือที่รพ.ต่าง ๆ create และมอบให้ทุกคน จะส่งให้ทาง Email เพราะง่าย สะดวก และไม่มีค่าใช้จ่าย

 

  • ได้กำลังใจ ก่อนหน้านี้ตัวเองเปรียบเทียบกับเชียงราย อุบลเมื่อไร จะไปกับหมอ มาฟังพบว่าคนอื่นที่คล้าย ๆกับเรา เราไม่ได้แย่อยู่คนเดียว คนทำงานให้เด็กมีเยอะจริง ๆ
  • ประทับใจ case conference อาจารย์ทุ่มเทที่จะช่วยกันให้การรักษาแก่เด็ก และชอบ sex education ของ บำราศ
  • ดีใจมากที่ได้เข้ามาประชุม เป็นครั้งแรกได้ความคิดที่จะไปปรับปรุง รพช อย่างไร
  • เป็นกุมารแพทย์เพิ่งจบได้ 2 เดือน มีแนวคิดเพิ่มหลายอย่างได้กำลังใจในการทำงาน
  • เป็นครั้งแรกเหมือนกับหลายท่านประทับใจอาจารย์ทุกท่านเหมือนท่านเปิดท้ายขายของทุกทีทำงานผู้ใหญ่ คราวนี้มารับงานเด็กด้วย ดีใจ ประทับใจ ขอ Copy พี่ ๆ ทุกคนไปทำต่อ

 

  • รับเด็กมาจากคุณหมอยุ้ย รพ.อุดร 4 – 5 ได้ ไม่หนักใจ เพราะได้แนวทางการดูแลเด็ก
  • เป็นการประชุมที่ดีมาก จะไปปรับใช้ พัฒนาของจังหวัด ชอบคลินิกสานฝันให้เด็กน้อยของหาดใหญ่
  • ชอบรูปแบบการแลกเปลี่ยน ภูมใจ และเต็มใจที่จะแลกเปลี่ยน
  • ประทับใจ ทุกคนที่ปฏิบัติงาน ประทับใจผู้บริหาร ที่มาร่วมในงาน ชอบอ.ปราโมทย์ จากสรรพสิทธิประสงค์ เรื่องการให้เวลาพูดคุยกับเด็ก ชอบ อ.รวิวรรณ จากเชียงราย เรื่องการจัดประชุม และ ชอบ อ.ยุ้ยจากอุดรธานี เรื่องการจัดค่าย
  • ประทับใจการประชุมในภาพรวมทั้งหมด ข้อมูลที่เป็นประโยชน์เยอะมาก เห็นโปรแกรมของน้อง ปิ๊ก  ศิริราช จะเอาไปใช้คงทำให้ทำงานได้ง่ายขึ้น เพราะตอนนี้วุ่นวาย สับสน อลวนมาก ขณะทำงานบริการในคลินิก

 

  • ประทับใจความทุ่มเทของหลาย แห่ง ชอบ idea หลาย ๆ อย่าง
  • ชอบ case conference
  • จะเอาความรู้ไปวางระบบติดตามดูแล
  • จะยกระดับงาน HIV ขึ้น นำไป integrate เข้าไปในงาน รพ. ปกติเป็นประธาน FA ของโรงพยาบาล ดูแลหน่อยงานต่าง ๆ 64 หน่วยเลยลืมดูงานของตัวเอง ต้องนำขึ้นมาเป็นตัวชี้วัดของรพ.
  • ได้รู้จักพี่ ๆ เยอะแยะ ได้เห็นความมุ่งมั่น ตั้งใจ ในการดูแลเด็ก อยากเป็นเด็ก ๆ ให้พี่ดูแล ถึงจะเป็นเด็กติดเชื้อก็ยังยอม

 

  • ชื่นชมทีมงาน ข้อมูลในวันนี้ ประทับใจในพลังของคนทำงาน
  • ขอร่วมเป็นทีมนิเทศ กับ ทีมอุดรของหมดยุ้ยด้วย
  • ประทับใจรูปแบบ และตัวอย่างคนทำงานจากโรงพยาบาลต่าง ๆ
  • ชอบเทคนิค พูดเรื่องเพศกับเด็ก ของบำราศ
  • ได้เกร็ดเล็ก ๆ น้อย ๆ เยอะมาก ที่ตอบคำถามในใจที่มีอยู่

 

  • ทุกครั้งที่มาไม่ผิดหวัง เรียนรู้ทุกครั้ง ดีใจมากที่ได้ร่วมโครงการ
  • เห็นการทำงานเป็นทีม ทำด้วยใจ คนทำมีจิตใจเอื้อเฟื้อเผื่อแผ่ แบ่งปัน
  • ชอบการ share และ show เห็นความล้มเหลว ของคนที่ทำงานมาก่อน เห็นพัฒนาการตั้งแต่ เดาะแตะ
  • ข้อมูล ตัวชี้วัดความสำเร็จ ควรนำเสนอให้ Board ฝ่ายบริหารได้รับทราบต้องนำเสนอให้รู้ทั้งงานที่ทำ และตัวชี้วัด ไม่เช่นนั้น คนทำงานด้านเอดส์เหนื่อยเปล่า ไม่มีใครเห็น
  • อิ่มท้อง และอิ่มใจ ดีใจที่ได้พบพันธมิตรสาธารณสุข ยังมีอีกหลาย ๆ โรงพยาบาลไม่มีโอกาสมางานนี้ อยากให้รวบรวมสิ่งดี ๆ ส่งให้ สสจ. ไปเผยแพร่ รพ.ชุมชนต่อ เพราะอนาคตรพช. ต้องทำอยู่แล้ว

 

  • ชอบบรรยากาศการประชุม หัวข้อทุกหัวข้อ case study เทคนิควิธีการต่าง ๆ
  • จะกลับไปคุยโต๊ะกลมทันที วันนี้มีบุญวาสนาได้พบขงเบ้ง เปาบุ้นจิ้น และเหล่านางฟ้า ชอบข้อมูลที่อาจารย์ comment ว่าถ้าไม่ทำ QI ก็ไม่เกิดอะไร
  • ถ้าไม่มาเสียดายแย่ ได้อะไรเยอะแยะใน 2 วัน ชอบหมด
  • เกิดความโลภ เกิดาตัณหา อยากได้ไปหมด ของศิริราช ของบำราศนภดูร ของอุบล ของศรีนครินทร์ ทำให้ย้อนดูตัวเอง ว่าเชียงราย จะอยู่นิ่งเฉยไม่ได้แล้ว
  • ทำแล้วไม่บันทึก เท่ากับไม่ทำ   ทำแล้วไม่บอก ไม่เล่า เหมือนไม่ทำ ต้อง present ต้อง comment
  • ดีใจ ความจริงบทบาทของ TUC ไม่มาก เราได้แต่สนับสนุน ขอให้บอกว่าอยากได้อะไร เรายินดีสนับสนุน