ทุกระบบไม่มีระบบใดที่สมบูรณ์แบบในโลกนี้

                คุณภาพกินใจความกว้างและครอบคลุมมากมาย การทำงานคุณภาพอาจเกี่ยวกับการทำงาน การออกแบบระบบ การพัฒนาคุณภาพในการดูแลผู้ป่วยจะเกิดได้ต้องมีคนกล้าคิด มุ่งมั่น สร้างสรรค์เพื่อจะได้ออกแบบระบบหรือปรับเปลี่ยนระบบงาน

        ความพยายามจะลดความผิดพลาดจึงเป็นเรื่องใหญ่และเป็นสิ่งสำคัญ เป็นจุดเริ่มต้นการพัฒนา

      เมื่อมีระบบที่ใด ความผิดพลาดก็มักจะมาคู่กัน เหมือนสามีภรรยาไม่มีผิด

    กฎเบื้องต้นการพัฒนาคุณภาพ  ก็คือผลลัพธ์ที่เกิดความผิดพลาดมีความสัมพันธ์กับระบบที่ออกแบบไว้  ถ้าต้องการผลลัพธ์ที่แตกต่างเราก็ต้องออกแบบระบบใหม่

         ระบบ ส่วนมากมองเป็นสองระดับ

1.ระดับการทำงาน

2.ระดับบริหารจัดการ

  ถ้าหากเราต้องการความปลอดภัย เราต้องทำทั้งสองระบบแน่นอน คือ เปลี่ยนวิธีการทำงานให้ปลอดภัยและเปลี่ยนวิธีการบริหารระบบให้สามารถปรับเปลี่ยนระบบการทำงานได้

   ปราการป้องกันความผิดพลาด   (หรือปราการปกป้องสามชั้น ตาม พรพ.เรียก)

1.การออกแบบระบบเพื่อป้องกันความผิดพลาด หรือให้มีโอกาสเกิดความผิดพลาดน้อยที่สุด

2.การออกแบบวิธีปฏิบัติเพื่อให้สามารถเห็นความผิดพลาดได้เมื่อเกิดความผิดพลาดขึ้น

3.การออกแบบวิธีปฏิบัติเพื่อบรรเทาผลของความผิดพลาด

  ปราการทั้งสามชั้นนี้ จะช่วยป้องกันความผิดพลาดต่าง ๆ ได้ เพราะทุกระบบไม่มีระบบใดที่สมบูรณ์แบบในโลกนี้ จริงไหมค่ะ