ติดต่อ

ภาวะหมอนรองกระดูกสันหลังปลิ้นทับรากประสาท

  การรักษาทางกายภาพบำบัดเป็นอีกทางเลือกหนึ่งที่อาจช่วยท่านให้หายจากภาวะนี้ได้  

ภาวะหมอนรองกระดูกสันหลังปลิ้นทับเส้นประสาท พบมากในวัยทำงาน ผู้ที่มีภาวะนี้จะมีอาการปวดหลังบริเวณเอวอย่างมาก และมีอาการปวดร้าวลงไปที่ขาข้างใดข้างหนึ่ง หรือทั้งสองข้าง อาจมีอาการชาที่ขาร่วมด้วย ภาวะนี้ถ้าเป็นขั้นรุนแรงอาจต้องรักษาด้วยการผ่าตัดเลยทีเดียว สาเหตุอาจเกิดจากการก้มตัวยกของหนักผิดวิธี  เอี้ยวตัวยกของ หรือต้องทำงานอยู่ในท่าก้มตัวไปข้างหน้านานๆ  ทำให้หมอนรองกระดูกฉีกและทำให้ของเหลวภายในปลิ้นออกมาทับเส้นประสาทสันหลังที่อยู่ใกล้เคียง เป็นเหตุให้เกิดอาการปวดหลังร้าวลงขา และชาบริเวณขา ถ้าเป็นรุนแรงจะทำให้เกิดการอ่อนแรงของกล้ามเนื้อขาได้  ท่านที่ปวดหลังอยู่คงสงสัยว่าจะทราบได้อย่างไรว่าเป็นภาวะนี้หรือเปล่า ถ้าเป็นแล้วควรจะทำอย่างไรต่อไปและจะรักษาได้อย่างไรบ้าง 

ดิฉันของแนะนำให้ไปพบแพทย์หรือนักกายภาพบำบัด เพื่อตรวจดูว่าท่านเป็นโรคนี้หรือไม่   ถ้าถามว่า x-ray จะเห็นว่าหมอนรองกระดูกปลิ้นไหม คำตอบก็คือ ถ้าเป็น x – ray ธรรมดาจะไม่สามารถบอกได้ชัดเจน  แต่ถ้าเป็นการตรวจด้วย MRI ก็สามารถบอกได้  แต่ค่าใช้จ่ายสูงกว่า  แพทย์อาจจะรักษาโดยการให้ยาไปรับประทานและส่งท่านไปปรึกษานักกายภาพบำบัดค่ะ  การรักษาทางกายภาพบำบัดเป็นอีกทางเลือกหนึ่งที่อาจช่วยท่านให้หายจากภาวะนี้ได้นะคะ  การรักษาทางกายภาพบำบัดสำหรับภาวะหมอนรองกระดูกปลิ้นทับเส้นประสาทมีหลายวิธี เช่น การดึงกระดูกสันหลังด้วยเครื่องดึงหลังอัตโนมัติ (ภาพที่ 1) เพื่อช่วยยืดถ่างกระดูกสันหลังทำให้ลดการกดทับเส้นประสาท  และการรักษาด้วยการออกกำลังกายเพื่อปรับสภาพสมดุลย์ของหมอนรองกระดูก เพิ่มความแข็งแรงทนทานของกล้ามเนื้อ เป็นต้น ขอแนะนำอย่างยิ่งว่าควรไปปรึกษานักกายภาพบำบัด อย่าคิดท่าออกกำลังกายเอง เพราะถ้าท่านเป็นภาวะนี้จริง ๆ ถ้าออกกำลังกายไม่ถูกต้องอาจทำให้อาการของท่านแย่ลงได้

 

                             ภาพที่ 1

การป้องกันไม่ให้เกิดโรคนี้ เริ่มตั้งแต่ท่าทางการทำงานนะคะโดยเฉพาะท่ายกของ  วิธีการยกของที่ถูกต้อง ท่านสามารถดูได้จาก http://gotoknow.org/blog/spinal-clinic/138291  การก้มหลังมากๆ นานๆ อาจทำให้หมอนรองกระดูกฉีกได้ง่าย  ท่านั่ง ควรนั่งหลังตรง  ไม่นั่งหลังค่อมนะคะ  เพราะการนั่งหลังค่อมจะทำให้ความดันในหมอนรองกระดูกเพิ่มขึ้น http://gotoknow.org/blog/spinal-clinic/134055  ถ้าคุณมีท่าทางการทำงานที่เหมาะสม โอกาสที่จะเกิดโรคนี้จะก็น้อยลงมากค่ะ การออกกำลังกายบริหารเพื่อปรับสมดุลย์ของหมอนรองกระดูกสันหลัง ขอแนะนำให้ทำในช่วงเย็นหลังเลิกงาน โดยเริ่มด้วยการนอนคว่ำประมาณ 3-5 นาที (ภาพที่ 2) จากนั้นจึงเริ่มทำท่าบริหารโดยการใช้แขนทั้งสองข้างยันพื้นให้หลังแอ่นขึ้นให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้โดยที่สะโพกไม่ลอยขึ้นจากพื้น (ภาพที่ 3)  ควรทำซ้ำ ๆ กันประมาณ 10 ครั้ง/เซ็ท ทำ 2-3 เซ็ท  ระหว่างทำอาจจะรู้สึกตึง ๆ ปวด ๆ ที่หลังส่วนเอวบ้าง แต่อาการเหล่านั้นควรจะหายไปเมื่อหยุดทำ สำหรับท่านที่ต้องยกของหนักบ่อย หรือต้องทำงานในท่าก้มหลังบ่อย ๆ ขอแนะนำให้ทำท่านี้ระหว่างวันด้วย ถ้าไม่สามารถนอนคว่ำได้ ควรทำในท่ายืนแอ่นหลังโดยใช้มือทั้งสองข้างวางตรงบริเวณเอวแล้วแอ่นหลังเช่นเดียวกับท่านอนคว่ำ

 

             ภาพที่ 2                                         ภาพที่ 3

 

บันทึกนี้เขียนที่ GotoKnow โดย 

หมายเลขบันทึก: 138296, เขียน: , แก้ไข, , สัญญาอนุญาต: สงวนสิทธิ์ทุกประการ, ดอกไม้: 1, ความเห็น: 117, อ่าน: คลิก

คำสำคัญ (keywords) #ปวดหลัง#กายภาพบำบัด#หมอนรองกระดูก#การออกกำลั

บันทึกล่าสุด 

ความเห็น (100)

  รายการนี้มีมากกว่า 100 ความเห็น
แหวน
IP: xxx.121.13.156
เขียนเมื่อ 

สวัสดีค่ะคุณหมอคือว่าหนูอยากจะถามอีกนิดนึงค่ะ แม่หนูปวดขาลามไปถึงที่เท้ามานานมากแล้ว และอีกไม่นานก็มีอากรชาที่คอส่วนล่างหรือบริเวณไหล่แล้วอีกไม่นานถึงจะชาที่ขาค่ะ แต่วันนี้ไปหาหมอที่โรงพยาบาลหมอบอกว่าเป็นกระดูกทับเส้นประสาทแต่ไม่รู้ว่าเป็นกระดูกส่วนไหนเพราะไม่ได้X-RAYดู เลยเอายามาให้กินถ้ากินหมดค่อยมาดูอาการใหม่ คุณหมอคิดว่าแม่หนูควรX-RAYดูมั้ยคะ

แล้วค่อยรักษา แล้วหมอด้านกระดูกโรงพยาบาลมีทุกที่หรือเปล่าคะ

ขวัญ
IP: xxx.120.29.5
เขียนเมื่อ 

เรียน คุณหมอ

หนูอายุ 24 ปีค่ะ ทำงานแล้วคือนั่งทำงานอยู่หน้าคอมพิวเตอร์ทั้งวัน ก็มีลุกนั่งบ้างเป็นระยะๆ เคยมีอาการปวดหลังมาก่อนแต่ก็เป็นๆหายๆมาตลอด แล้วมีวันหนึ่งหนูก้มลงหยิบของแล้วมีอาการปวดหลังตรงเอวอย่างเฉียบพลันขยับตัวไม่ได้ชั่วระยะเวลาหนึ่ง แล้วก็ขับตัวขึ้นมาได้ แล้วก็มาทำงานเลยรู้สึกปวดตรงเอวเจ็บแบบเสียวๆค่ะ เดินเอวเบี้ยวๆอยู่ตอนนี้ และหนูก็กินยาตัวเก่าที่เคยไปหาหมอมาครั้งที่แล้วรู้สึกว่าจะเป็นยาคลายกล้ามเนื้อค่ะ หนูรบกวนคุณหมอช่วยตอบอาการของหนูด้วยนะคะ

ขอบคุณอย่างสูง

เรียนคุณแหวน

แพทย์ทางระบบกระดูกคงมีเกือบทุกรพ.ทั่วไป รพ.ศูนย์ แต่ในรพ.เล็กๆ อาจไม่มีแพทย์เฉพาะทางด้านนี้ จริงๆ อยากให้ไปพบแพทย์เฉพาะทางดีกว่าเพราะคุณแม่ของคุณน่าจะต้องได้รับการดูแลที่เหมะสม ถ้าแพทย์ตรวจแล้วไม่มีปัญหากดทับรากประสาทอะไร ก็อาจส่งปรึกษานักกายภาพบำบัด ก็จะดีมาก คุณแม่คุณควรได้รับคำแนะนำจากนักกายภาพบำบัดในการดูแลตนเอง เช่นการออกกำลังกาย การปรับปรุงท่าทางการทำกิจวัตรประจำวันให้ถูกสุขลักษณะขึ้น ข้อต่อจะได้ชลอความเสื่อมลงค่ะ

ปนดา

เรียนคุณขวัญ

อาการของคุณเข้าข่ายหมอนรองกระดูกสันหลังปลิ้น แต่ยังอาจจะไม่รุนแรงถึงขั้นทับรากประสาทสันหลัง แต่อาการปวดแบบนี้มีวิธีทีทำแล้วน่าจะช่วยได้มากๆเลย คือท่าบริหารดังรูปภาพด้านบน เป็น post แรกที่อาจารย์ได้เขียนอธิบายไว้เกี่ยวกับโรคหมอนรองกระดูกปลิ้นทับรากประสาท อ่านให้ละเอียดแล้วปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัด วันละหลายๆรอบ อาการก็จะหายไปได้รวดเร็วค่ะ

ขวัญ
IP: xxx.120.26.24
เขียนเมื่อ 

เรียน คุณหมอ

ตามที่คุณหมอได้แนะนำในเบื้องต้น หนูก็ได้ปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดค่ะ เวลาผ่านมาประมาณ 3 วันอาการดีขึ้นมากเลยแต่เวลาที่นั่งทำงานแล้วลุกขึ้นจะรู้สึกเจ็บตรงเอวอยู่บ้าง และยังมีอาการตัวเอียงอยู่เล็กน้อยแล้วเวลาที่ลุกจากเก้าอี้ยังคงมีอาการตัวเอียงโดยทำตัวตั้งตรงไม่ได้ค่ะ หนูอยากทราบว่าอาการแบบนี้ถือว่าดีขึ้นมั้ยคะ แล้วต้องใช้เวลานานมั้ยถ้ายังคงปฏิบัติตามคำแนะนำของคุณหมอจึงจะหายน่ะค่ะ แล้วที่หนูกังวลมากก็คือกลัวจะตัวเอียงตลอดไปน่ะค่ะ หนูกลัวอันนี้มากตอนนี้กังวลมากค่ะ แต่ก็ยังไม่กล้าไปหาหมอ

เพราะหนูเห็นว่าอาการก็ดีขึ้นจากวันนั้นมากและก็หวังว่าจะหายได้เอง รบกวนคุณหมอด้วยนะคะ

ขอบคุณค่ะ

เรียนคุณขัวญ

ขอบคุณที่เข้ามารายงานผลการปฏิบัติตัวให้ทราบนะคะ อาการที่เล่ามาเป็นอาการที่แสดงว่าดีขึ้นค่ะ แต่ยังไม่หายสนิท มีข้อแนะนำให้ทำเพิ่มเติม ดังนี้ค่ะ

1. พยายามอย่านั่งนานเกิน 30 นาที ควรเปลี่ยนอิริยาบทบ่อยๆ เพราะการนั่งนานๆจทำให้ความดันในหมอนรองกระดูกสูงขึ้น

2. ควรปรับท่าทางการนั่งให้ถูกต้อง ช่วยเข้าไปอ่านเรื่งท่าทางการนั่งที่ถูกต้องใน blog นี้นะคะ

3. ข้อนี้สำคัญมาก คือ เมื่อจะลุกขึ้น หรือจะนั่งลงบนเก้าอี้ ต้องอย่าก้มตัว รักษาหลังให้ตรงขณะจะลุกขึ้น หรือจะนั่งลง ดังนี้

ถ้าจะลุกขึนจากเก้าอี้ step1 ให้ขยับก้นออกมาจากพนักพิง จนเข้ามาใกล้กับขอบเก้าอี้ทางด้านหน้าก่อน แล้วจึง step 2 ใช้มือทั้ง 2 ข้างช่วยยันที่พักแขนของเก้าอี้พยุงตัวลุกขึ้น พร้อมกับเหยียดเข่าขึ้นตรงๆ โดยไม่ก้มหลังค่ะ ถ้าไม่มีที่พักแขนก็ใช้ขาอย่างเดียว

ถ้าจะนั่งลงก็เช่นเดียวกัน ทำ 2 steps คือ step 1 ย่อเข่านั่งลงที่ขอบเก้าอี้ก่อน step 2 แล้วค่อยขยับก้นเข้าไปให้หลังพิงพนักเก้าอี้

ขณะขยับเคลื่อนไหวตัวให้แขม่วหน้าท้องด้วยจะช่วยพยุงหลังได้อีกแรงหนึ่งค่ะ

พยายามทำบ่อยๆ หมั่นเตือนตนเองนะคะ จะได้หายเร็ว กลับจากที่ทำงานอยู่บ้านก็นอนคว่ำสัก ครึ่งชั่วโมงใช้หมอนหนุนอกไว้ก็ได้ค่ะ ขณะนอนคว่ำ ก็งอเข่าให้ส้นเท้าเข้ามาชิดก้น งอเข้าๆ ออกสลับกันไป เรื่อยๆ ถือเป็นการให้อาหารกระดูกสันหลังของเรานะคะ

ปนดา

คุณขัวญค่ะ

เข้าไปอ่านใน blog นี้ด้วยค่ะ

http://gotoknow.org/blog/spinal-clinic/134055

ปนดา

ขวัญ
IP: xxx.120.28.127
เขียนเมื่อ 

เรียน คุณหมอ

หลังจากที่หนูได้รับคำแนะนำดีๆจากคุณหมอมา และปฏิบัติตามปรากฎว่าตอนนี้หนูหายดีแล้วนะคะ หนูดีใจมาก

ตอนแรกกังวลมาก กับอาการที่เป็นถ้าไม่ได้คุณหมอแนะนำคงต้องวิ่งเข้าออกโรงพยาบาลไม่รู้กี่รอบนะคะเนี่ย ตอนนี้สบายใจมากเลยค่ะ ขอบคุณคุณหมอจริงๆ หนูพยายามเข้าเวปไซน์หลายที่แล้วก่อนที่จะมาเจอคุณหมอเพราะเราไม่รู้อาการของเราแน่นอนว่าเกิดอะไรขึ้นกับกระดูกสันหลังจึงปฏิบัติตัวไม่ถูกต้องน่ะค่ะ แต่ตอนนี้หายดีแล้ว หนูขอย้อนถึงก่อนหน้านี้ที่มีอาการปวดหลังจากที่วันแรกมาทำงานเกือบไม่ได้ แต่ก็ยังมา แล้วคนที่ทำงานพากันหัวเราะหนูใหญ่เลยว่าเดินเหมือนคนอายุ 80-90 ปี หนูก็พยายามดัดตัวให้ตรงแต่มันก็ไม่ได้ผล ยิ่งกลับมาเจ็บกว่าเดิมอีก ตั้งแต่ทำตามคำแนะนำของคุณหมอหนูก็ไม่ได้กินยาเลยนะคะ เพราะทำแล้วรู้สึกมันดีขึ้นก็เลยเลิกทาน และหมั่นทำตามคำแนะนำมาตลอด หนูขอขอบพระคุณคุณหมอมากนะคะที่ทำให้หนูกลับมาเป็นปรกติเหมือนเดิม

ขอบคุณมากค่ะ

nuch
IP: xxx.122.176.249
เขียนเมื่อ 

สวัสดีค่ะ อาจารย์ปนัดดา ขออนุญาติถามเกี่ยวกับอาการป่วยของคุณแม่ค่ะ ตอนนี้ คุณแม่มีอาการปวดขาและชาเวลาเดิน

แต่ถ้าอยู่เฉย ๆ ไม่มีอาการ เป็นมาประมาณ 2 อาทิตย์

ปัจจุบันแม่อายุ 66 ปี สูง 158 น้ำหนัก 61 kg. โรคประจำตัว ความดัน เบาหวาน หัวใจ ไม่มี มีปัญหาเกี่ยวกับโรคไตแต่ปัจจุบันหมอไม่ให้ทานยา แล้ว แม่อยู่อุบลราชธานี

รบกวนอาจารย์ด้วยค่ะ ว่าต้องทำอย่างไร และกายภาพจำเป็นต้องทำเลยหรือเปล่า แล้วที่ไหนที่ใกล้และสะดวกในการเดินทาง

และตอนนี้คนในหมู่บ้าน มีอาการเหมือนแม่ค่อนข้างเยอะ อายุใกล้เคียงกับแม่ จะได้ช่วยเหลือเขาได้

ขอบพระคุณค่ะ

นุช

สุวดี
IP: xxx.53.192.188
เขียนเมื่อ 

เรียนคุณหมอ

ดิฉันอายุ 50 ปี ส่วนสูง 160 น้ำหนัก 60 ค่ะ ทำงานนั่งตลอดเวลาเป็นเวลา สิบๆปีมาแล้ว มีอาการปวดหลังประจำ และคลำตรงบริเวณบั้นเอวข้างขวา พบมีก้อนเนื้อประมาณหัวนิ้วโป้ง ปลิ้นไปปลิ้นมา บางครั้งทำให้รู้สึกปวดขัดด้านนั้น และตอนนี้มีอาการปวดขัดที่ขาขวา ไม่ทราบสาเหตุเกิดจากอะไรคะ ยังไม่เคยไปพบหมอเลย และก้อนเนื้ออันนั้นคืออะไร เป็นอันตลายไหม รบกวนคุณหมอช่วยกรุณาตอบด้วยค่ะ

ขอบพระคุณค่ะ

เรียนคุณสุวดี

ไม่แน่ใจว่าอาการปวดหลังของคุณจะเกี่ยวกับก้อนเนื้อนั้นหรือไม่ ถ้าอยากรู้ว่าก้อนเนื้อนั้นเป็นอะไรคงต้องไปปรึกษาแพทย์ อาจเป็นก้อน cyst ไขมันก็ได้ ถ้ามันไม่ใช่เนื้อเยื่อที่มีปัญหาอะไร ก็ไม่น่าจะเกี่ยวกับการปวดหลัง อาการปวดหลังของคุณน่าจะมากจากการนั่งมากเกินไป ควรลุกเดินบ่อย ๆ ออกกำลังกายเพิ่มขึ้นโดยการเดิน ไม่ควรวิ่ง เดินบ่อยๆ ยืดเส้นสายบ้างก็น่าจะช่วยได้มากแล้วนะคะ

ปนดา

สุวดี
IP: xxx.26.13.171
เขียนเมื่อ 

เรียนคุณหมอที่เคารพ

เพิ่งได้เปิดมาดูคำตอบ หลังจากโพสต์ถามมาหลายวันแล้ว ขอบพระคุณคุณหมอมากค่ะ

ก้อนเนื้อที่ปลิ้นไปมานั้น ไม่เจ็บค่ะบางทีก็คลำไม่เจอ คงเป็นก้อนไขมันอย่างที่คุณหมอบอก

ต้องหาเวลาไปตรวจค่ะ และก็ต้องออกกำลังกายลุกเดินไปมาบ้าง เพราะนั่งจนเมื่อย

ทีแรกได้ยินคำว่าหมอนรองกระดูกปลิ้น ก็เลยคิดถึงไอ้ก้อนที่ปลิ้นนั่น

ขอขอบพระคุณอย่างสูงอีกครั้งค่ะที่กรุณาตอบ

สุวดี

ปาจิรา
IP: xxx.68.150.129
เขียนเมื่อ 

สวัสดีค่ะ คุณหมอ เพิ่งไปตรวจมา พบว่าเป็นหมอนรองกระดูกสันหลังทับเส้นประสาท เมื่อวันจันทร์ที่ 26 ที่ผ่านมา ตกใจค่ะ เพราะว่าเพิ่งอายุ 26 ปีเอง แต่พอจะทราบสาเหตุว่าเกิดจากอะไร จากการทำงานค่ะ ยกของหนักแล้วล้ม นั่งทำงานหน้าคอมพิวเตอร์นานๆ มีอาการชาที่ขามาหลายเดือนแล้ว ช่วงแรกๆ เป็นๆหายๆ มาช่วงหลังคือปอดเอวมากกว่าปกติ จึงตัดสินใจไปพบหมอรักษาโรคกระดูกโดยเฉพาะ หมอให้ยามาทานค่ะ ปรากฎว่า ดีขึ้นค่ะ ขาหายชา แต่ว่า ปวดหลังแทนค่ะ ไม่ทราบซึ่งเมื่อก่อนไปค่อยปวดหลัง ตอนนี้หาวิธีการรักษาอยู่ ค่ะ ต้องเริ่มตั้งแต่ตรงไหนค่ะ คือว่ายังไม่ได้แต่งงาน คิดว่าอีก 2 ปีจะแต่งงานมีลูก จึงอยากจะรักษาให้หายก่อนมีลูกค่ะ จะได้ไม่เป็นอันตรายค่ะ เคยดูทีวี แล้วมีดารามาบอกว่าเป็นโรคนี้ แต่รักษาหายด้วยการฝึกโยคะ ค่ะ จริงรึป่าวค่ะ ถ้าจริงจะได้ไปฝึกบ้างค่ะ

ประทุมรัตต์
IP: xxx.185.68.195
เขียนเมื่อ 

สวัสดีค่ะ ดิฉันเคยเป็นโรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทค่ะและมีกระดุกงอกตรงนั้นด้วยค่ะ ตอนอายุ 17 ปี ได้รับการรักษาโดยการผ่าตัดค่ะ หมอก็บอกว่าดิฉันหายดีแล้วค่ะ ผ่านมา 6 ปี แล้วค่ะ แต่ตอนนี้ก็ชอบปวดบริเวณหลังและเอวค่ะแต่ยังไม่ถึงขั้นปวดร้าวลงขาข้างใดข้างหนึ่ง คุณหมอว่าดิฉันมีโอกาศกลับมาเป็นโรคนี้อีกไหมค่ะ แล้วกระดูกที่งอกอ่ะค่ะจะมีโอกาศงอกมาอีกไหมค่ะ รบกวนช่วยตอบคำถามด้วยนะค่ะ ขอบคุณมากค่ะ

เรียนคุณประทุมรัตน์

คุณมีโอกาสกลับมาเป็นโรคกระดูฏทับเส้นได้อีกค่ะ การปวดหลังเป็นแล้วเป็นอีกได้ค่ะ กระดูกงอกก็เช่นกันค่ะงอกเพิ่มได้ แต่สามารถป้องกันได้ค่ะโดยการบริหารร่างกายที่เหมาะสม ถ้าจะให้ดี คุณควรไปปรึกษานักกายภาพบำบัดให้สอนท่าบริหารกล้ามเนื้อหลังและหน้าท้องเพื่อช่วยเพิ่มความแข็งแรงมั่นคงให้กับกระดูกสันหลัง ก็จะช่วยป้องกันไม่ไห้กลับมาเป็นอีกได้ค่ะ

ปนดา

วรณัน
IP: xxx.123.169.55
เขียนเมื่อ 

สวัสดีค่ะอาจารย์ปนดา

พอดีมี case ผู้ป่วยหมอ Dx. R/O HNP แล้วส่งปรึกษากายภาพบำบัด film x-ray AP/Lat พบ disc space narrowing L4-5 และแพทย์แนะนำให้ไช้ LS support จากการตรวจร่างกายเบื้องต้นพบว่ามีอาการชาร้าวลงสองข้าง ซ้ายมากกว่าขวา มีจุดกดเจ็บบริเวณ L4-5 กายภาพให้การรักษาโดยการ วางแผ่นประคบร้อนและดึงหลัง 1 ครั้ง วันรุ่งขึ้นผู้ป่วยมารับบริกรและบอกว่าดึงหลังแล้วปัสสาวะไม่ออก

จึงอยากจะรบกวนปรึกษาอาจารย์ว่าการดึงหลังส่งผลให้ผู้ป่วยปัสสาวะไม่ออกได้ไม่ค่ะ เพราะผู้ป่วยโทษว่าเป็นจากการดึงหลังที่ทำให้ปัสสาวะไม่ออกค่ะ

อาจารย์พอจะมีเอกสารอ้างอิงเกี่ยวกับเรื่องนี้ไหมค่ะ

ขอขอบพระคุณมากค่ะ

เรียนคุณวรณัน

ช่วยแจ้ง e-mail address ให้อาจารย์ทราบด้วยค่ะ หรือ email หาอาจารย์ที่ [email protected] แล้วจะตอบกลับไปนะคะ

ปนดา

อ.ไข่
IP: xxx.8.167.163
เขียนเมื่อ 

คุณหมอคะ

ดิฉันเห็นโฆษณาเครื่องยืดกระดูกสันหลัง เป็นเตียงนอนล็อกคอ เอว และข้อเท้า แล้วใช้มือหมุนให้เตียงยืดออกจากกัน ดึงตัวให้ยืดออก เขาโฆษณาว่าแก้ไขได้ทั้งโรคปวดหลัง ปวดเอว ยืดความสูงได้ด้วย

ดิฉันอายุชักเยอะแล้ว ตอนเด็กเคยรักษาโรคกระดูกอ่อน ทำงานนั่งโต๊ะ หลังคอม เลยปวดหลัง ปวดเอว ปวดไหล่ มาตลอด ตอนนี้ไหล่เอียงไปข้างนึงแล้ว

เมื่อปวดเอวเคล็ดครั้งแรกเมื่อสิบห้าปีก่อน เคยใช้เครือ่งยืดกระดูกของแผนกกายภาพบำบัด ใช้รักษาแล้วหายปวดหลัง ได้เยี่ยมมาก เลยนึกอยากได้ไว้ใช้แก้ไขโรคปวดหลังของตัวเอง

่อันนี้ราคา 12500 บาท ซื้อได้ไม่เดือดร้อน แต่ไม่อยากเสียค่าโง่ คุณหมอคิดว่าน่าซื้อใช้เองที่บ้านใหมคะ

อ.ไข่

IP: xxx.120.121.104
เขียนเมื่อ 

สวัสดีค่ะ คุณหมอ คือตอนนี้มีข้อสงสัยกับอาการปวดหลัง แต่ว่าตัวเองไม่ได้เป็น พี่สาวเป็นค่ะ 2 คนเลย คนที่1 อายุประมาณ 34-35 มีอาการป่วยหลังค่ะ แต่รู้สึกได้ว่าปวดด้านซ้ายและรู้สึกเหมือนมีก้อนเนื้อด้วยค่ะ (หากไม่สังเกตุอาจจะมองไม่เห็น แต่หากใส่เสื้อเข้ารูปจะมองเห็นนิดหน่อยถ้าสังเกตุ) จากอาการที่เค้าเป็น บางครั้งปวดไปที่แขน และชา จนแขนไม่มีกำลัง ตอนนี้พี่สาวคนนี้อยู่ประเทศเกาหลี ไปหาหมอมาแล้ว แต่พี่สาวก้ไม่ค่อยเข้าใจเท่าไหร่ เป็นเพราะภาษาการสื่อสาร และหมอก้ให้ยามาท่าน แต่เวลาที่เค้าปวดต้องใช้แผ่นติดไว้(คล้ายๆ พลาสเตอร์ยาบ้านเรามั้ง) และเค้าไม่ได้ทำงานหนักนะค่ะ เลยอยากให้คุณหมอช่วยแนะนำให้หน่อยค่ะ และวิธีการที่จะรักษาเบื้องต้นค่ะ เพราะตัวเราเองก้ไม่เข้าใจเหมือนกัน

ส่วนที่สาวคนที่ 2 (เป็นนานกว่าคนที่ 1) อายุประมาณ 32-33 มีอาการปวดหลังมาประมาณ 1 ปีกว่าแล้วค่ะ อาการจะคล้ายกันคือปวดหลัง และจะชาไปที่ขา จนบางครั้งลุกเดินไม่ได้ ตอนพี่สาวเป็น ก้อยู่ที่เกาหลีเหมือนกัน แต่ตอนนี้กลับมาเมืองไทยแล้ว แต่อยู่ที่นั้น ก้ไปหาหมอ และมีการฝังเข็มบาง แต่อาการจะดีขึ้นแค่ช่วงแรก และก้จะเป็นเหมือนเดิม จนเมื่อประมาณต้นปี 2552 กลับมาเมืองไทย และไปตรวจ X-Ray ก็ไม่พบอะไร (ไปหาตามคลีนิกตรวจธรรมดา หมอฟิล์ม X-Ray และบอกว่ากระดูกเป็นปกติ) และให้ยามากิน ช่วงแรกดีขึ้นแต่ เหมือนกับว่าต้องกินยาตลอด บางครั้งก็จะไปนวดจับเส้นบางตามที่นวดต่าง ๆ แต่ก็แค่ดีขึ้น ก็เลยหยุดไป และตอนหลังมาก็ปวดไม่มากเท่าไหร่ แต่เมื่อ 21 -4-53 ที่ผ่านมา พี่สาวก็ปวดอีก จนเพื่อนต้องมาไปนวดจับเส้นอีก(แต่พี่สาวบอกว่าหลังจากการนวดจับเส้นเสร็จจะมีอาการช้ำมาก) แต่หลังจากนั้นจะดีขึ้น และเค้าแนะนำใหไปนวดทุก ๆ 2 อาทิตย์แล้วจะดีขึ้น หากมีอาการปวดพี่สาวก็จะกินยาแก้ปวดทั่วไป ตอนนี้เป็นห่วงพี่สาวมากทั้งสองคนเลย ก็พยายามแนะนำให้เค้าไปปรึกษาแพทย์ แต่เค้าก็ยังไม่ยอมไป จึงอยากรบกวนคุณหมอให้ช่วยแนะนำวิธีที่จะบอกพี่สาวให้ไปหาหมอ หน่อยนะค่ะ

ไม่รู้จะไปปรึกษาใครแล้ว ช่วยแนะนำหน่อยนะค่ะ เมล์มาก็ได้ค่ะ ต้องการคำปรึกษาด่วน (แต่ห้ามหลอกลวงกันนะค่ะ) [email protected]

เรียนอ.ไข่

ต้องขอโทษด้วยที่ตอบช้าไปหน่อยค่ะ

สำหรับเครื่องยืดกระดูกสันหลังก็คงมีประโยชน์อยู่บ้าง แต่ในระยะยาวคงไม่ช่วยมากเท่ากับการบริหารออกกำลังกายด้วยตนเองค่ะ การที่เครื่องนี้ช่วยเรา คือช่วยคลายกล้ามเนื้อ และลดแรงกดที่หมอนรองกระดูก แต่จริงๆแล้วถ้ากล้ามเนื้อเราแข็งแรงและยืดหยุ่นดีจากการออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อ เช่น แบบโยคะ หรือบริหารยืดแบบท่าที่อยู่ในรูปที่ 3 ข้างบนก็ช่วยปรับความดันในหมอนรองกระดูกก็น่าจะดีกว่า สรุปคือเครื่องนี้ไม่น่าจะมีโทษอะไร

ปนดา (นักกายภาพบำบัด)

ตอบผู้ไม่แสดงตน

ขอชื่นชมในความเป็นห่วงพี่สาวขอคุณทั้งสองคนนะคะ โชคดีที่พี่สาวขอคุณทั้งสองคนยังอายุไม่มาก อยู่ในวัยทำงาน

สำหรับคนที่ 1 เป็นการยากที่จะบอกว่าเธอเป็นอะไรกันแน่ เพราะก้อนเนื้อที่ยื่นออกมาตามที่คุณเล่าอาจจะเป็นการคดของกระดูกสันหลังก็ได้ค่ะ ถ้าเป็นกระดูกสันหลังคดแล้วต้องทำงานหนัก หรือถ้างานไม่หนักแต่ต้องอยู่ในท่าทางใดท่าทางหนึ่งนานๆก็จะทำให้ปวดหลังได้ กล้ามเนื้ออาจเกิดอาการล้าได้ และปวด ควรให้เขาออกกำลังกายยืดเหยียดกล้ามเนื้อบ้างก็จะช่วยได้มาก ยืดให้บ่อยด้วยนะคะ แต่เรื่องหลังคดจะให้ตรงคงไม่ได้แล้ว แต่ถ้าไม่ใช้กระดูกสันหลังคดแล้วปวดหลังไม่ทราบว่าหลังส่วนไหน ถ้าเป็นหลังส่วนบนหรือปวดคอก็อาจทำให้แขนอ่อนแรงได้บ้างแต่ถ้าเป็นหลังส่วนเอวคงไม่น่าจะเกี่ยว เพราะคนปวดหลังส่วนเอวส่วนใหญ่จะปวดลงขามากกว่า อย่างไรก็ตามยังขอแนะนำให้ทำการยืดกล้ามเนื้อ และวางกระเป๋าน้ำอุ่นตรงที่ปวดประมาณ 20 นาทีวันละ 1 ครั้ง การกดนวดบริเวณกล้ามเนื้อที่ปวดก็อาจช่วยได้บ้างค่ะ ถ้าไม่ใช่ทั้งสองกรณ๊คงต้องไปปรึกษาแพทย์แล้วค่ะเพื่อตรวจว่าก้อนเนื้อนั้นมันคืออะไรกันแน่

ส่วนคนที่ 2 น่าจะเป็นหมอนรองกระดูกปลิ้น พยายามให้เธอทำท่าบริหารในรูปที่ 2-3 ข้างบนบ่อย ทำช้าๆ 10 ครั้ง ทุกๆ 2 ชั่งโมง ลองทำดูสัก 1-2 สัปดาห์ถ้าดีขึ้นค่อยมารายงานอีกทีนะคะ

ปนดา

adisron
IP: xxx.19.66.75
เขียนเมื่อ 

เรียนอาจารย์ปนดา

ผมมีปัญหาเกี่ยวกับอาการปวดหลังที่จะเรียนถามดังนี้

ผมมีอาการปวดหลัง ด้านซ้าย บริเวณ L 5 ลงไป หาสโพก

มีอาการตรึงที่ข้อต่อหัวเข่า อาการปวดแสบปวดร้อนที่ฝ่าเท้า

และหลังฝ่าเท้าด้านซ้าย มีอาการเปป็นมาได้ 5 ปี ทำกายภาพเรื่อยมาแต่ไม่ต่อเนื่อง

คือผมมีงานประจำทำเลยได้ทำกายภาพในวันหยุดครับ ผมเคยผ่าตัดหมอนรองกระดูกที่คอ(c5-c6)มาแล้ว 10 ปี

แต่อาการยังทรงตัวเหมือนเดิมครับอาจารย์ ผมได้ไปพบแพทย์ สอง รพ. แต่ได้รับคำแนะนำมาไม่เหมือนกัน

ที่รพ.ศรีนครฯ หมอบอกว่าไม่ได้เป็นหมอนรองกระดูก ที่รพ.ศูนย์ ขก. หมอบอกว่าต้องผ่าตัด คือผมเคยผ่าตัดหมอนรองกระดูกที่คอที่รพ.นี้ครับผมต้องทำอย่างไรดีครับ

ตอบ post ที่ 39 คุณ Adisorn

ปัญหาปวดหลังร้าวลงสะโพก และมีอาการแสบร้อนที่ฝ่าเท้านั้น น่าจะเป็นปัญหาปวดหลังที่มีการรบกวนรากประสาทสันหลังที่ไปเลี้ยงขา แต่สาเหตุของการรบกวนรากประสาทสันหลังนั้นอาจเป็นได้หลายอย่าง เช่น หมอนรองกระดูกปลิ้นหรือยื่นไปทับรากประสาท หรืออาจจะเป็นหินปูน หรืออาจจะเป็นเนื้อเยื่อพังผืดยึดรั้งเส้นประสาทก็ได้ ปัญหาขอองคุณค่อนข้างที่จะเรื้อรัง ลักษณะปัญหาแบบนี้ ถ้าคุณจะยังไม่ผ่าตามที่แพทย์แนะนำ ก็มีการรักษาทางกายภาพบำบัดอีกทางหนึ่งซึ่งนักกายภาพบำบัดที่จะดูแลปัญหาของคุณต้องเป็นนักกายภาพบำบัดที่มีความชำนาญเฉพาะทางด้านระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ ซึ่งไม่ทราบว่าคุณอยู่ที่ไหน ถ้าอยู่ขอนแก่นก็มีอาจารย์สอนกายภาพบำบัดที่มีความชำนาญเฉพาะทางด้านนี้ที่อาจารย์รู้จักอยู่ท่านหนึ่งชื่ออาจารย์รุ้งทิพย์ สอนอยู่ที่ภาควิชากายภาพบำบัด คณะเทคนิคการแพทย์ มข. เขามีคลินิกกายภาพฯของภาควิชา

แต่ถ้าอยู่ที่กทม.ก็ไปพบอาจารย์คมปกรณ์ที่คลินิกกายภาพบำบัดของคณะกายภาพบำบัดและวิทยาศาสตร์การเคลื่อนไหวที่เชิงสะพานปิ่นเกล้า ฝั่งธนฯ ก็ได้ค่ะ ทั้งสองแห่งถ้าเป็นข้าราชการเบิกได้ค่ะ

ปัญหาของคุณต้องได้รับการดูแลต่อเนื่องจากนักกายภาพบำบัดเฉพาะทาง ก็น่าจะมีอาการดีขึ้นนะคะ การดูแลต่อเนื่องไม่ใช่หมายความว่าต้องไปหานักกายภาพบำบัดทุกวัน เพราะอาการของคุณเป็นมานานการรักษาอย่างเดียวไม่พอ ต้องฟื้นฟูสมารรถภาพร่างกายด้วยจึงจะหายขาดได้ ซึ่งการออกกำลังกายอะไรต่างๆต้องได้รับคำแนะนำจากนักกายภาพบำบัดที่มีความชำนาญเฉพาะทางค่ะ

โชคดีนะคะ

ปนดา

ผม กเป็นโรคหมอนรองกระดูกเหมือนกันครับ แต่เป็นได้ขวา ปวดช่วงเอวลงสโพก เวลาเดินไกลๆๆจะชาลงขาขวา แล้ว จะรู้สึกตึงที่เอ็นหลังเขา ผมเป็นคนเล่นฟุตบอลประจำ แล้ว มีงานที่ต้องนั้นหน้าคอม เป็นเวลานานๆๆๆ ตอนนี้รักษา กินยา แล้ว กายภาพบำบัดยืดหลัง รักษาได้ 2เดือนหมอก็ให้หยุดมา ให้เราไปกายภาพเองที่บ้าน ผมจึงเรียนถาม อ.ว่า ท่ากายภาพ ที่ถูกต้องมีท่าใหนบ้าง ตอนนี้ที่ผมทำอยู่นั้น มีท่าของ อ.ด้วย คือ2-3 ส่วนที่ที่ผมทำคือ นอนหงาย แล้ว งอเขามาชิดหน้าอก / ท่านอนหงายยกขาตรงสลับที่ละข้างให้สูงที่สุดแต่ไม่ให้สะโพกลอย / ท่ายืน แบบยกเขาตั้งฉาก คลายๆๆปันจักรยานนะครับแต่ยืนตรง / แล้ว ท่าบิดเอว ซ้าย-ขวา เป็นจังหวะ/ ท่านอนตะแครง แล้วยกข้างขึ้น สลับข้าง /ท่านั้งแล้วยืดขา 2ข้างไปข้างหน้า แล้วเอามือจับที่ปลายเท้า สลับที่ละขา แล้วขาคู่ / ท่านั้งงอขาเข้าหาตัว เอามือจับที่เท้า แล้ว ก้มหัวลงแต่เท้า

เลยอยากถาม อ.ว่า ท่าใหนถูกต้องแล้วควรทำต่อบ้างครับ ต้องขอโทษ อ. ด้วยนะครับ ที่ถามเยอะ อาจต้องนึกภาพยากหรือเป่าครับ

ขอบคุณล้วงหน้าครับ

ผม กเป็นโรคหมอนรองกระดูกเหมือนกันครับ แต่เป็นได้ขวา ปวดช่วงเอวลงสโพก เวลาเดินไกลๆๆจะชาลงขาขวา แล้ว จะรู้สึกตึงที่เอ็นหลังเขา ผมเป็นคนเล่นฟุตบอลประจำ แล้ว มีงานที่ต้องนั้นหน้าคอม เป็นเวลานานๆๆๆ ตอนนี้รักษา กินยา แล้ว กายภาพบำบัดยืดหลัง รักษาได้ 2เดือนหมอก็ให้หยุดมา ให้เราไปกายภาพเองที่บ้าน ผมจึงเรียนถาม อ.ว่า ท่ากายภาพ ที่ถูกต้องมีท่าใหนบ้าง ตอนนี้ที่ผมทำอยู่นั้น มีท่าของ อ.ด้วย คือ2-3 ส่วนที่ที่ผมทำคือ นอนหงาย แล้ว งอเขามาชิดหน้าอก / ท่านอนหงายยกขาตรงสลับที่ละข้างให้สูงที่สุดแต่ไม่ให้สะโพกลอย / ท่ายืน แบบยกเขาตั้งฉาก คลายๆๆปันจักรยานนะครับแต่ยืนตรง / แล้ว ท่าบิดเอว ซ้าย-ขวา เป็นจังหวะ/ ท่านอนตะแครง แล้วยกข้างขึ้น สลับข้าง /ท่านั้งแล้วยืดขา 2ข้างไปข้างหน้า แล้วเอามือจับที่ปลายเท้า สลับที่ละขา แล้วขาคู่ / ท่านั้งงอขาเข้าหาตัว เอามือจับที่เท้า แล้ว ก้มหัวลงแต่เท้า

เลยอยากถาม อ.ว่า ท่าใหนถูกต้องแล้วควรทำต่อบ้างครับ ต้องขอโทษ อ. ด้วยนะครับ ที่ถามเยอะ อาจต้องนึกภาพยากหรือเป่าครับ

ขอบคุณล้วงหน้าครับ

ปัญหาของคุณเป็นปัญหาที่เกิดจากหมอนรองกระดูกยื่นไปรบกวนรากประสาทสันหลังทำให้เกิดอาการปวดหลัง ร่วมกับอาการปวดร้าวไปที่สะโพก และชาลงขา เนื่องจากสภาพการทำงานที่ต้องนั่งนานๆ ปัญหาของคุณจะหายขาดได้ต้องออกกำลังกายเพื่อปรับสภาพหมอนรองกระดูกสันหลังให้สมดุล เวลาเรานั่งนานๆกระดูกสันหลังจะอยู่ในท่างอมากกว่าท่าเหยียด เพราะความเคยชินกับการนั่งหลังค่อม ดังนั้นเราควรเปลี่ยนอิริยบทลุกขึ้นยืนยืดหลังบ้าง โดยทำท่าแอ่นหลังในท่ายืนบ่อยๆ (คล้ายท่าที่ 3)แต่ทำในท่ายืน ท่านี้ต้องทำให้บ่อยพอไม่เช่นนั้นจะมีอาการดีขึ้นช้า ควรทำในช่วงเวลาทำงานด้วยให้ยืนแอ่นหลังให้สุด 10 ครั้งทุกๆ 1-2 ชั่วโมง ส่วนท่าอื่นๆที่คุณเล่าให้ฟังก็พอจะเข้าใจ ส่วนใหญ่เป็นท่ายืดกล้ามเนื้อและขยับเส้นประสาทซึ่งอาจมีพังผืดไปยืดซึ่งการทำท่าบริหารที่เล่ามาน่าจะช่วยคุณได้ ควรทำต่อไปตามคำแนะนำของนักกายภาพบำบัด แต่ที่อาจารย์อยากเน้น คือท่าแอ่นหลังให้ทำบ่อยๆ โดยเฉพาะทำในระว่างช่วงเวลาทำงาน ต้องพยายามให้กำลังใจตนเองนะคะ อย่าเพิ่งท้อและหยุดทำ พยายามหาแรงจูงใจให้ออกกำลังกายเป็นประจำตามที่แนะนำไปแล้ว ถ้าสามารถออกไปเดินหรือวิ่งเหยาะๆได้ครั้งละครึ่งชั่วโมงได้จะดีมาก

จริงๆตามที่คุณเล่ามาว่าชอบเล่นฟุตบอล ก็เป็นเรื่องที่ดีมาก แต่ต้องระวังการปะทะกัน และก่อนและหลังเล่นก็ควรยืดเหยียดกล้ามเนื้อทุกครั้ง เพื่อป้องกันการบาดเจ็บค่ะ

ปนดา

id club love
IP: xxx.137.58.130
เขียนเมื่อ 

ขอบพระคุณมากครับ อ.

ทัศนีย์
IP: xxx.172.164.19
เขียนเมื่อ 

เรียนอาจารย์ปนดา

ปัจจุบันดิฉันอายุ 51 ปี ตอนอายุ 25 ปี กระดูกสันหลังเคลื่อนจากอุบัติิิิเหตุ ปวดหลังโดยเฉพาะเอว เคยไปหาหมอหลายท่าน และทนมาตลอด ตอนอายุ 47 ปี ไปหา อ.แพทย์ ที่ ชม. ท่านบอกว่ากระดูกเคลื่อน1ใน3 ถ้าอยากผ่าตัดก็จะผ่าให้ แต่ดิฉันก็ไม่ได้ตัดสินใจผ่าตัด จนวันที่ 8 มี.ค.53 ดิฉันประสบอุบัติเหตุอีกครั้ง ผลการ x-ray และ MRI กระดูก L1ยุบ50% กระดูกสันหลังทั้งหมดเคลื่อน หมอให้ใส่เสื้อเกราะ และนอนอยู่บ้าน 1 เดือน ขณะนี้กระดูกติดแล้วบางส่วน แต่จุดตรงเอวจะปวดและปวดมาก ถ้าหากเดินเกิน 100 เมตร หรือยืนนานๆ ก้มหลังไม่ได้ ขณะนี้หลังแข็งเหมือนดามด้วยเหล็ก อยากรบกวนอาจารย์ช่วยแนะนำด้วยค่ะ ตอนนี้ลำบากเหลือเกินค่ะ มีวิธีไหน ร.พ.อะไร ที่ดิฉันควรไป ช่วยแนะนำด้วยค่ะ

ขอบพระคุณเป็นอย่างสูงค่ะ

กานต์ติยา ระวังภัย
IP: xxx.9.34.20
เขียนเมื่อ 

สวัสดีค่ะดิฉันอยากรบกวนขอท่าออกกำลังกายสำหรับคนเป็นหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทได้ไหมค่ะเพราะว่าคุณพ่อกับคุณลุงเป็นโรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทก็เลยอยากได้ท่าออกกำลังกายให้ท่านเอาไว้ออกกำลังกายและท่านเป็นคนที่พูดยากมากเวลาจะพาไปหาหมอไม่ยอมไปทั้งคู่จนไม่รู้จะทำอย่างไรค่ะเป็นห่วงท่านยากให้ท่านหายเวลาท่านปวดท่านไม่เคยบ่นให้ฟังกลัวลูกจะเสียเงินรักษาแต่จะทราบจากคุณแม่เพราะท่านบ่นให้คุณแม่ฟังว่าปวดมาก รบกวนส่งข้อมูลให้ทาง อีเมล์ได้ไหมค่ะ ขอขอบพระคุณล่วงหน้าค่ะ

เรียนคุณทัศนีย์

ดิฉันรู้สึกเห็นใจคุณมากที่มีปัญหาปวดหลังมาก ปัญหากระดูกสันหลังเคลื่อนและยุบตัวของคุณเป็นปัญหาที่ทำให้ข้อต่อกระดูกสันหลังไม่มั่นคง ไม่สามารถรับน้ำหนักตัวในการยืน เดินได้นาน ๆ ถ้ามีการเคลื่อนของกระดูกมากๆ อาจต้องใช้วิธีการผ่าตัดเพื่อให้แพทย์ช่วยเข้าไปยึดกระดูกให้มั่นคงมากขึ้น ทั้งนี้ ขึ้นอยู่กับความเห็นของแพทย์ทางด้านกระดูกด้วยว่าเขามีความเห็นว่าอย่างไร ในทางกายภาพบำบัด เรามีวิธีออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความมั่นคงให้กับกระดูกสันหลัง โดยการออกกำลังกายกล้ามเนื้อรอบๆกระดูกสันหลัง ได้แก่ กล้ามเนื้อหลังและหน้าท้องชั้นลึกๆ ไม่ใช่เป็นท่า sit up หรือท่าสะพานโค้งแน่ๆ แต่เป็นท่าบริหารเฉพาะซึ่งต้องสอนโดยนักกายภาพบำบัด ดิฉันไม่สามารถแนะนำผ่าน blog นี้ได้ เพราะต้องตรวจสอบไปด้วยสอนไปด้วย ถ้าคุณอยู่ที่เชียงใหม่ ขอแนะนำให้ไปรักษาที่คลินิกภาควิชากกายภาพบำบัด คณะเทคนิคการแพทย์ มช.ค่ะ ไปพบอาจารย์กายภาพบำบัดชื่ออาจารย์อาทิตย์ หรืออาจารย์ภัทรพร หรืออาจารย์อุบล ก็ได้ค่ะ ทั้งสามท่านนี้ถือว่าเป็นผู้ที่มีประสบการณ์ทางด้านนี้โดยตรง การบริหารที่ดีอีกรูปแบบหนึ่งที่ดีสำหรับคุณคือ การออกกำลังกายในน้ำ (ธาราบำบัด) ซึ่งที่ทางภาควิชากายภาพบำบัด เขาก็มีสระธาราบำบัด การออกกำลังกายในน้ำเป็นวิธีการที่ช่วยให้กล้ามเนื้อแข็งแรง โดยผู้ออกกำลังกายไม่เจ็บมาก สามารถยืน เดินในน้ำได้สบาย เพราะน้ำสามารถช่วยพยุงน้ำหนักตัวเราได้ อย่างไรก็ตามควรมีนักกายภาพบำบัดช่วยแนะนำให้นะคะ

ไม่ว่าคุณจะต้องได้รับการรักษาด้วยวิธีการผ่าตัดหรือไม่ คุณคงต้องได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพร่างกายอย่างแน่นอน ถ้าผ่าตัดแล้ว หลังผ่าตัดก็ควรได้รับการฟื้นฟูสภาพโดยนักกายภาพบำบัดค่ะ

ปนดา

เรียนคุณกานต์ติยา

กรุณาให้ที่อยู่ของคุณมาที่ e-mail ของอาจารย์ [email protected] นะคะ จะจัดส่งเอกสารแผ่นพับไปให้ค่ะ เกี่ยวกับท่าบริหารค่ะ

ปนดา

กฤต
IP: xxx.120.182.114
เขียนเมื่อ 

สวัดดีครับ คือผมมีอาการปวดข้างในบริเวณข้อศอกซ้ายคับแล้วพอเวลาเอาศอกไปท้าวกับโต๊ะจะรู้สึกเหมือนไฟช๊อต พอเวลาจับดูถ้าโดนเส้นมันจะกะตุกและเหมือนไฟช๊อต แล้วมีอาการปวดนิดๆแถวกระดูกสันหลังช่วงกลางๆด้วย ขอบคุณคับ

นฤมล
IP: xxx.146.88.138
เขียนเมื่อ 

เรียนอาจารย์ปนดา

ตอนนี้ดิฉัน อายุ 35 ปี มีอาการปวดบริเวณเอวแถวเหนือก้นกบตลอดเวลา อาการจะปวดแบบเหน็บๆ หนักๆ ตื้อๆและรู้สึกปวดแบบ burnร่วมด้วย จะปวดแบบทำให้เรารู้สึกรำคาญ เป็นมา 4 เดือนแล้วโดยเริ่มแรกปวดข้างขวาก่อน ตอนนี้มีปวดด้านซ้ายร่วมด้วยแต่ข้างขวาจะเป็นมากกว่า ก่อนหน้านี้หาหมอที่คลีนิกเ็ป็นหมอเกี่ยวกระดูกโดยตรงกินยามาประมาณ 3 อาทิตย์ก็ไม่หาย หมอเลยแนะนำให้ไปรักษาที่โรงพยาบาล มาทำกายภาพบำบัด วางแผ่นร้อนกับอัลตร้าซาวด์ ปรมาณ 1 เดือนอาทิตย์แรกดีขึ้น แต่ตอนหลังกลับมาเหมือนเดิม ตอนนี้เลยเปลี่ยนมาฝังเข็มกับหมอเวชศาตร์ฟื้นฟู อาการตอนแรกก็ดีขึ้นเพิ่งฝังเข็มได้ 5 ครั้งหมอบอกว่าต้องฝังประมาณ 10 ครั้ง

แต่ตอนนี้เว้นระยะไป 2 อาทิตย์จึงจะได้ฝังอีกครั้งเพราะหมอไม่อยู่ ตอนนี้ก็บริหารร่างกายตามที่หมอแนะนำทุกวัน พยายามใช้ท่าทางให้ถูกต้องด้วย นอนก็ใช้หมอนรองใต้เข่าตลอด หลีกเลี่ยงการนั่งพื้นด้วย แต่ทำไมมันถึงไม่หายสักที ไปหาหมอมาหลายท่านแล้ว บางหมอบอกว่าเป็นหมอนรองกระดูกอักเสบ กล้ามเนื้อหลังอักเสบเรื้อรังบ้าง ข้อต่อสะโพกอักเสบบ้าง เลยไม่รู้ว่าเป็นอะไรกันแน่ แล้วดิฉันนวดแผนโบราณจะช่วยได้ไหม รบกวนอาจารย์แนะนำวิธีรักษาให้ด้วยนะคะ จักเป็นพระคุณอย่างยิ่ง

ดิฉันเคยก้มอุ้มลูกผิดท่าเมื่อ 6-7 ปีก่อนแล้วเหมือนกับเสียวแปล๊บที่เอว หลังจากนั้นก็มีความรู้สึกว่าเอวเราเริ่มมีปัญหา เป็นๆหายๆ เมื่อก่อนทานยาก็หาย แต่ล่าสุดนี้ไม่หายแสดงอาการปวดตามที่แจ้งข้างบนค่ะ

นฤมล
IP: xxx.146.88.138
เขียนเมื่อ 

รบกวนอาจารย์อีกครั้งค่ะ ดิฉันอยู่ภูเก็ต ถ้าฝังเข็มแล้วไม่หายดิฉันควรทำอย่างไรต่อคะ ตอนนี้ฝังเข็มอย่างเดียว ต้องเอ็กซเรย์ MRI มั้ยคะ เคยเอ็กซเรย์ธรรมดาแล้วหมอบอกว่ากระดูกปกติ ดิฉัยพยายามใช้ท่าทางในชีวิตประจำวันให้ถูกต้องค่ะ หลีกเลี่ยงนั่งพื้น ทำกายบริหารตามที่หมอบอกทุกวัน พยายามไม่เครียด แต่ทำไม่ค่อยได้ รู้สึกว่าความสุขในชีวิตประจำวันหายไปเลย เพราะมันจะรู้สึกตัวตลอดเวลา โรคนี้เขาเรียกว่าโรคอะไร มันมีโอกาสหายมั้ยคะ ดิฉันควรหลีกลี่ยงอะไรบ้าง ต้องขอโทษอาจารย์ด้วยนะคะที่ถามหลายอย่าง

ขอบพระคุณมากค่ะ

เรียนคุณนฤมล

โรคปวดหลังในวัยทำงาน ที่พบบ่อย คือ โรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนทับรากประสาทสันหลัง ผู้ป่วยจะปวดหลังร้าวลงขา และอาจมีอาการชา burning sensation หรือ ถ้าเป็นมากอาจมีอาการอ่อนแรงของกล้ามเนื้อขาร่วมด้วย วิธีการรักษา ควรบริหารเพื่อปรับให้หมอนรองกระดูกกลับเข้าที่ ไม่ทราบว่าท่าบริหารที่ทำอยู่ทำท่าไหน อยากแนะนำให้ลองทำท่าบริหารตามภาพที่ 2 และ 3 ข้างบนนี้ค่ะ (เป็นท่าบริหารที่มีการยันตัวขึ้นแอ่นหลัง แล้วปล่อยลง ทำซ้ำ ๆ 10 ครั้ง 3 รอบ) ควรทำท่านี้บ่อยๆ ถ้าทำทุก 2 ชั่วโมงได้ยิ่งดี เพราะ ไม่เช่นนั้นอาการก็จะไม่ดีขึ้นเร็วเท่าที่ควร เมื่ทำเสร็จอาการปวดและอาการชาเป็นเหน็บน่าจะดีขึ้น แต่ถ้าดีขึ้นแล้วกลับมาเป็นอีก แสดงว่าเรายังทำไม่พอ ต้องทำให้บ่อยพอด้วยค่ะ

ไม่ทราบท่ากายบริหารที่ทำอยู่ทำอะไรบ้างคะ

ปนดา

นฤมล
IP: xxx.146.88.138
เขียนเมื่อ 

ท่าบริหารที่ทำอยู่ มีดังนี้ค่ะ

1. นอนหงาย งอเข่าทั้ง 2 ข้าง เกร็งหน้าท้องยกก้นขึ้น หลังแนบกับพื้น ค้างไว้ 5-10 วินาที ทำซ้ำ 20 ครั้ง

2. ท่าดึงเข่าชิดอก นอนหงายยกขาแล้วงอเข่าเข้าหาอก เอามือทั้งสองดึงเข่าให้ชิดอก โดยงอขาอีกข้างหนึ่ง ทำข้างละ 20 ครั้งต่อวัน

3. นอนหงาย งอเข่าข้างหนึ่ง อีกข้างยืดตรงแล้วยกให้สูงที่สุดเท่าที่ทำได้ค้างไว้ 5-10 วินาที ทำข้างละ 20 ครั้ง

4. ท่าบริหาร เซ็ท-อัพ นอนหงายงอเข่า และยกหัว-คอ-ไหล่-ลำตัวขึ้นโดยที่ก้นเอวแนบติดกับพื้นค้างไว้ 5-10 วินาที ทำ 20 ครั้ง

5. ท่ากอดเข่านอนหงาย ชันเข่าทั้ง 2 ข้าง ยกเข่าทั้งสองเข้าหาอก ใช้มือทั้งสองดึงเข่าและยกศีรษะขึ้นให้คางชิดกับเข่า ทำ 20 ครั้ง

6. ทำท่าแมวกับท่าอูฐทำ 5-10 ครั้งต่อวัน

7. ท่าคลาน ยกแขนยื่นตรงไปข้างหน้า พร้อมกับยกขายื่นตรงไปทางด้านหลังทำพร้อมกัน (แขนซ้ายขาขวาข้างตรงข้ามกัน) ทำ 5-10 ครั้งต่อวัน

8. ท่านั่งไขว้ขา (Figure of 4)จะคล้ายรูปเลข 4 ข้างหนึ่ง รูปเลข 4 กลับซ้าย-ขวาข้างหนึ่ง > จัดหลังให้เกือบตรง > โน้มตัวไปด้านหน้าเล็กน้อย ทำที่ทำงาน วันละหลายครั้งที่มีโอกาส

ที่ทำประจำก็จะเป็นท่าพวกนี้ค่ะ ท่าที่ 1-4 ทำมาเกือบสองเดือนทุกวัน ส่วนท่าอื่นทำทุกวันเหมือนกันได้เกือบเดือนแล้ว

ขอบพระคุณอาจารย์มากที่กรุณาช่วยตอบค่ะ

นัทธมน
IP: xxx.155.29.220
เขียนเมื่อ 

คือ ตอนนี้ หนูอยากสูงค่ะ อยากทราบว่า เครื่อง ยืดกระดูกจะช่วยให้สูงได้มากไหมค๊ะ แล้วมีผลเสียอะไรในอนาคต

ตอนนี้หนูอายุ 14 ค่ะ

ช่วยตอบด้วนนะค่ะ

น.ส.กาญจนา แนมใส
IP: xxx.26.32.107
เขียนเมื่อ 

เรียนคุณหมอ ปนดา

ดิฉันเป็นโรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทคะ ทำการป่าตัดมา 2 ครั้งแล้ว ครั้งที่ 1 เมื่อประมาณ 10 ปีที่แล้วค่ะตอนผ่าแล้วรู้สึกหายเป็นปลิดทิ้งไปเลยค่ะ ผ่ามาได้ 5 ปี ก็เป็นอีกค่ะก็ไปหาหมอหมอก็ให้แต่ยามาทาน อาการก็ดีขึ้น จนตัวเองมีลูกมาได้ 1 คน ผ่านมาอีก 5 ปีก็เป็นอีกทีนี้อาการหนักค่ะเพราะเกิดอาการชาขามาก และเปลี่ยนจากข้างซ้ายมาเป็นข้างขวา และผ่าตัดครั้งที่ 2 เมื่อวันที่ 3 พฤษภาคม 2553 ก็ประมาณ 6 เดือนแล้วค่ะอาการปวดหายแต่อาการชาหลัง ก้นกบ ขาไม่หายชาค่ะ แถมชาขาทั้ง 2 ข้างเลย คุณหมอที่ผ่าตัดบอกว่าถ้า 1 ปีไม่หายก็แสดงว่าไม่หายแล้ว ทำให้ดิฉันใจไม่ดีเลยค่ะเพราะถ้าไม่หาย ก็คงจะแย่แน่ๆ เลยเพราะดิฉันเดินได้ช้ามาก เหมือนตัวเองเสียเส้นไปยังไงยังงั้น เดินเหมือนตัวแข็งๆ นะค่ะ ไม่ทราบว่าจะรักษาและดูแลตัวเองยังไงดีค่ะ และเพราะอะไรทำไมอาการชา ถึงไม่หาย ช่วยตอบดิฉันด้วยนะคะ ดิฉันจะรอค่ะ

นุชจิรา
IP: xxx.121.186.95
เขียนเมื่อ 

นุชปวดบริเวณหลังและสระโพกมานานแล้วคะ  1 ปี หลัง แก้มก้นรู้สึกเบียดกัน รู้สึก ขัดๆ ที่ ด้านขวา และต่อมา ต้นขาเริ่มเบียด เดินแล้วเสียดสีกัน ตอนแรกก็คิดว่าน้ำหนักเพิ่มขึ้น คนรอบๆตัวทักว่า บวมน้ำมาก บ้างก็ว่าท้อง ทั้งๆที่ทานน้อยมากกว่าแต่ก่อน ขาข้างขวารู้สึกไม่ปริกติ ไม่มีแรง และขัดๆ เลยไปลองตรวจภายใน จากแต่เดิมไปหาแต่ระบบกระดูก หมออัลตร้าซาวและซ่องกล่อง และหมอบอกว่า พังพืดในหมดลูกเจริญผิดที่ แทรกอยู่ตามกล้ามเนื้อ และหมอล้วงเข้าไปในทวารหนัก และก็บอกว่าพังพืดอยู่บริเวณปลายลำใส้ด้วย อยากทราบว่าถ้าขาและสระโพกข้างขวา ยังเป็นแบบนี้อยู่จะเกิดอันตรายมั๊ยคะ แต่ว่าเป็นอาการที่น่ารำคาญมากเลยคะ หมอไม่ให้ยาอะไร เป็นไปได้หรือปล่าวคะว่าพังพืดจะขวางทางเดินของระบบน้ำเหลือง สระโพกและขาข้างขวาดูอั่นๆ ยังไงก็ไม่รู้คะ

สุรชัย
IP: xxx.47.41.30
เขียนเมื่อ 

เรียนอาจารย์ ปนดา

เมื่อประมาท 7-8 เดือนที่แล้วผมได้รับอุบัติเุหตุก้นกบกระแทก แต่มีอาการปวดที่บริเวณเฉพาะก้นกบเท่านั้น และสองเดือนที่แล้วผมได้ไปยกของผิดท่า ทำให้มีอาการปวดเอวอย่างมากชนิดที่ลุกหรือยืนไม่ได้เลยเดินไปได้นิดหน่อยก็มีอาการปวดหลังและมีอาการตึงที่ต้นขาข้างซ้ายและมีอาการชาที่ปลายเท้าร่วมด้วย ก็ได้แต่กินยาคล้ายกล้ามเนื้อเืพื่อบรรเทาแต่อาการก็ไม่ดีขึ้นเ่ท่าไร จึงตัดสินใจไปหาหมอที่คลีนิกและคุณหมอให้ไปทำMRI ปรากฎว่าหมอนรองกระดูกผมแตกคับ คุณหมอเลยให้ยามาลองทานก่อนหนึ่งอาทิตย์แต่อาการก็ไม่ได้ดีขึ้นมากเท่าไร คุณหมอเลยให้ผ่าผัดคับ แต่ผมไม่มีสิทธิประกันอะไรเลยคับนอกจากบัตรประกันสุขภาพถ้วนหน้า คุณหมอเขาเกษียณแล้ว เขาจะทำที่โรงพยาบาลเอกชนคับค่าใช้จ่ายก็แสนกว่าๆ ซึ่งมันแพงมากคับ ผมเลยไปโรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่แทน อยากให้อาจารย์ปนดาช่วยแนะนำคุณหมอที่โรงพยาบาลที่มีความชำนาญเรื่องกระดูกสันหลังให้หน่อยคับ แล้วก็การผ่าตัดแบบแผลเล็กดีไหมคับ แล้วถ้าเราผ่าตัดเสร็จแล้วโอกาสที่จะต้องผ่าตัดซ้ำมีไหมคับ ผมพึ่งอายุ 20 ปีคับ ขอบคุณมากคับ

สุรชัย
IP: xxx.47.41.30
เขียนเมื่อ 

เรียนอาจารย์ ปนดา

เมื่อประมาท 7-8 เดือนที่แล้วผมได้รับอุบัติเุหตุก้นกบกระแทก แต่มีอาการปวดที่บริเวณเฉพาะก้นกบเท่านั้น และสองเดือนที่แล้วผมได้ไปยกของผิดท่า ทำให้มีอาการปวดเอวอย่างมากชนิดที่ลุกหรือยืนไม่ได้เลยเดินไปได้นิดหน่อยก็มีอาการปวดหลังและมีอาการตึงที่ต้นขาข้างซ้ายและมีอาการชาที่ปลายเท้าร่วมด้วย ก็ได้แต่กินยาคล้ายกล้ามเนื้อเืพื่อบรรเทาแต่อาการก็ไม่ดีขึ้นเ่ท่าไร จึงตัดสินใจไปหาหมอที่คลีนิกและคุณหมอให้ไปทำMRI ปรากฎว่าหมอนรองกระดูกผมแตกคับ คุณหมอเลยให้ยามาลองทานก่อนหนึ่งอาทิตย์แต่อาการก็ไม่ได้ดีขึ้นมากเท่าไร คุณหมอเลยให้ผ่าผัดคับ แต่ผมไม่มีสิทธิประกันอะไรเลยคับนอกจากบัตรประกันสุขภาพถ้วนหน้า คุณหมอเขาเกษียณแล้ว เขาจะทำที่โรงพยาบาลเอกชนคับค่าใช้จ่ายก็แสนกว่าๆ ซึ่งมันแพงมากคับ ผมเลยไปโรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่แทน อยากให้อาจารย์ปนดาช่วยแนะนำคุณหมอที่โรงพยาบาลที่มีความชำนาญเรื่องกระดูกสันหลังให้หน่อยคับ แล้วก็การผ่าตัดแบบแผลเล็กดีไหมคับ แล้วถ้าเราผ่าตัดเสร็จแล้วโอกาสที่จะต้องผ่าตัดซ้ำมีไหมคับ ผมพึ่งอายุ 20 ปีคับ ขอบคุณมากคับ

chat
IP: xxx.130.88.248
เขียนเมื่อ 

เรียนอาจารย์ครับ

ผมเป็นโรคปวดเอวที่เรียกกันติดปากว่าเอวเคล็ด ซึ่งเรียกว่าเป็นประจำเลยครับ ถ้าเคลื่อนไหวผิดจังหวะก้ม เงย เอี้ยวตัว ขับรถนานๆ

ออกกำลังกาย เมื้อเป็นแล้ว เดินแทบไม่ได้ เอวเบี้ยวเลย จะเจ็บมาก ๆ ต้องนอนนิ่งๆ

ซึ่งถ้าเป็นแล้วต้องไปหาคุณหมอ จะให้ยกขาบ้าง บีบด้านหลังบ้าง แล้วจะถามว่าเจ็บ ชา ใหม และก็จะให้ยาคลายกล้ามเนื้อมา

อีก 3- 5 วันไม่หายให้มาตรวจอีกครั้ง แต่ทุกครั้ง ผมต้องนอนแล้วก็นอน อย่างเดียว แล้วไม่เกิน 5 วันอาการก็ดีขึ้นเป็นคนปกติเลย

คุณพ่อ และพี่สาว 2 คน ก็เป็นและเป็นแบบนี้ เหมือนกัน ทุกคน

เรียนถามคุณหมอครับ

1 เป็นจากกรรมพันธุ์หรือไม่

2 คุณหมอบอกเป็นแค่กล้ามเนื้ออักเสบธรรมดา ในอนาคตจะเป็นอันตรายมากใหม

3 ถ้าต้องการรักษาให้หายขาดต้องทำอย่างไรบ้าง

4 จะรู้ได้อย่างไรบ้าง ว่าอาการปวดแบบนี้จะเป็นแค่กล้ามเนื้ออักเสบหรือ หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท

สายสุนีย์
IP: xxx.205.21.203
เขียนเมื่อ 

สวัสดีค่ะอาจารย์

รบกวนอาจารย์ด้วยคนนะค่ะ คือตอนนี้เป็นหมอนรองกระดูกเคลื่อน L5 S1คือผลจากMRIว่าเป็นเพียงเล็กน้อย ต้องย้อนอดีตไปเมื่อประมาณ6-7ปีที่แล้วว่าเคยมีอาการปวดหลังและร้าวลงขาด้านซ้ายมาก่อนแล้วแต่ครั้งนั้นทำกายภาพอยู่ประมาณ2สัปดาห์ก็ดีขึ้นแล้วก็หายไปจะมีเพียงแค่ปวดหลังเล็กๆน้อยๆแล้วก็หาย จนกระทั้งเมื่อสามเดือนที่แล้ว ได้ไปจัดบ้านจัดสวนแบบขยันไปหน่อย ก็มีอาการปวดแปลบๆก็ไม่ได้ใส่ใจมากนักก็ทานยาคลายกล้ามเนื้อเพราะคิดว่าจะหายไป แต่กลับไม่หาย ปวดมากจนทนไม่ไหว จนเมื่อเดือนที่แล้วไปทำ MRIจึงรู้ว่าหมอนรองกระดูกเคลื่อน หมอที่ ร.พที่ทำ MRIบอกว่าต้องผ่าตัดแต่ค่าใช้จ่ายสูง ดิฉันจึงกลับไปที่ ร.พที่มีประกันสังคมอยู่ คุณหมอที่นี่บอกว่าไม่จำเป็นต้องผ่าเพราะผลเป็นแค่mildให้ทำกายภาพบำบัดและทานยา ซึ่งปัญหาของดิฉันตอนนี้ก็คือ ได้ทานยามามากกว่า2เเดือนแล้ว เพราะถ้าไม่ทานยาจะปวด จนไม่สามารถใช้ชีวิตแบบปกติได้ กายภาพทำมาแล้ว 3สัปดาห์อาการดีขึ้นเพียงบางส่วน คือช่วงน่องหายปวดแล้วแต่หลังและสะโพกยังคงปวดอยู่มากถ้าไม่ทานยา คุณหมอให้หยุดกายภาพ ดิฉันได้พยามยามช่วยตัวเองทั้งการออกกำลังกล้ามเนื้อท้องและหลัง,ไปว่ายนำ้้ แต่ผลก็ยังคงเดิมคือถ้าหมดฤทธิ์ยาก็ปวดอีก ตอนนี้เหนื่อยกับการทานยามากๆค่ะ อาจได้โรคกระเพาะเพิ่มขึ้นอีกหรือเปล่าก็ไม่ทราบ จึงอยากขอรบกวนอาจารย์ช่วยหาทางออกให้ด้วยค่ะ ดิู้ฉันไม่รุ้ว่าจะจัดการกับตัวเองเช่นไรแล้วค่ะ ขอบคุณค่ะ (ลืมบอกคะว่าอายุ38คะ)

เรียนทุกท่าน

ก่อนอื่นต้องขอขอบคุณทุกท่านที่สนใจเข้ามาอ่าน blog นี้ แล้วยังเขียนคำถามส่งเข้ามาอีกมากมาย ในระยะนี้ไม่ค่อยได้เข้ามาเยี่ยม blog ขอตนเองเลย ต้องขอโทษด้วยที่ตอบคำถามท่านช้าไปหน่อย สิ่งที่สังเกตได้จากการอ่านปัญหาของทุกท่าน คือปัญหาปวดหลังที่เล่ากันมา คือปัญหาปวดหลังเรื้อรัง คือรักษาไม่หายขาด ซึ่งสาเหตุหลักคือผู้ป่วยขาดความรู้ความเข้าใจในการปฏิบัติดูแลตนเองที่ถูกต้องตั้งแต่ต้น ประการที่ 2 ซึ่งทำให้เกิดเป็นวงจรที่ไม่ดีก็คือเมื่อปวดแล้วทำให้ไม่สามารถทำกิจกรรมต่างๆได้ตามปกติ ก็จะทำให้เกิดการออ่นแรงของกล้ามเนื้อหลังตามมา จากหลักฐานในงานวิจัยต่างๆ พบว่าผู้ป่วยปวดหลังเรื้อรังจะขาดความแข็งแรงทนทานของกล้ามเนื้อหน้าท้องและกล้ามเนื้อเหลียดหลังอย่างมีนัยสำคัญ และขาดความมั่นคงของกระดูกสันหลังด้วย ทำให้ไม่สามารถทำกิจกรรมต่างๆได้นาน

จากหลักฐานการวิจัยยังพบว่า การออกกำลัง การเข้าร่วมโปรแกรมฟิตเนสต่างจะสามารถช่วยป้องกันและรักษาปัญหาปวดหลังได้ผลดีที่สุด แต่จะให้ได้ผลดีอย่างที่งานวิจัยเขาบอกคงต้องหาท่าออกกำลังกายที่เหมาะกับสมรรถภาพกายที่เสื่อมถอยของแต่บะคนด้วย ถ้ามีการวัดสมรรถภาพกายก่อนการออกกำลังกายด้วยก็จะยิ่งดี จะได้ทราบว่าเราควรเน้นไปที่กล้ามเนื้อใด แต่ถ้าไม่ได้วัดก็ขอแนะนำว่าควรเน้นที่กล้ามเนื้อเหยียดหลังและกล้ามเนื้อหน้าท้อง รวมทั้งการออกกำลังกายโดยรวมเป็นแบบแอโรบิคเบาๆบ้าง ไม่ว่าจะเป็นการเต้น การเดินแบบแอโรบิก การว่ายน้ำร่วมด้วยก็จะดีมาก

สำหรับทุกท่านที่เขียนถามมานั้น มีแนวโน้มว่าจะเป็นปัญหากระดูกสันหลังปลิ้นทับรากประสาทเกือบทั้งสิ้น ยกเว้นคนที่ให้ประวัติว่าหกล้มก้นกระแทกพื้น อาจมีกระดูกสันหลังเคลื่อนซึ่งน่าจะไปให้แพทย์ x-ray ดูว่ามีปัญหากระดูกเคลื่อนด้วยหรือเปล่า

อย่างไรก็ตามถ้าเป็นกระดูกสันหลังปลิ้นทับรากประสาท ท่าบริหารที่ยังไม่อยากแนะนำให้ทำถ้าทำอยู่แล้ว และยังไม่ทำให้อาการดีขึ้น ก็ควรเลิกทำไปก่อน เช่นท่า ซิตอัพ ท่าดึงเข่าชิดหน้าอก (หรือท่าที่ 1-5) ใน post ที่ 53 ส่วนท่าที่ 6-8 น่าจะเป็นท่าที่ดีกว่า เพราะช่วยเพิ่มกำลังกล้ามเนื้อหลัง

ทำไมท่า ซิตอัพกับท่าดึงเข่าชิดอกเป็นท่าที่ยังไม่ให้ทำ เพราะอาจเป็นท่าที่ทำให้หมอนรองกระดูกปลิ้นออกมามากขึ้นได้ค่ะ เพราะหมอนรองกระดูกจะปลิ้นออกมาทางด้านหลัง ถ้าเราดึงเขามาชิดอกหรือทำซิตอัพก็เหมือนไปกดทางด้านหน้าทำให้เกิดแรงดันหมอนรองกระดูกปลิ้นไปทางด้านหลังมากขึ้น คิดถึงลูกโปร่งที่มีนำบรรจุอยู่ถ้าเราบีดด้านหนึ่งน้ำก็จะเคลื่อนไปทางด้านตรงข้าม

คำถามคือ นอกจากการออกกำลังกายแบบแอโรบิคแล้วท่าบริหารท่าใหนที่ควรทำมากๆ คือ

1. ท่าทำท่าบริหารโดยการใช้แขนทั้งสองข้างยันพื้นให้หลังแอ่นขึ้นให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้โดยที่สะโพกไม่ลอยขึ้นจากพื้น (ภาพที่ 3) ใน post ที่ 1 ที่เคยแนะนำไปแล้ว แต่ขอเน้นว่า ถ้าทำแล้วอาการปวดหดเข้ามาที่กลางหลังมากขึ้น ให้ทำต่อได้ ทำวันละหลายๆรอบ รอบละ 10 หน ทำมันทุกๆ 1-2 ชั่วโมงเลยก็ได้ แต่ถ้าอาการมันปวดลงไปไกลขึ้นเรื่อยๆ เช่นปวดลงขามากขึ้น ให้หยุดทำ

2. ท่าเพิ่มกำลังกล้ามเนื้อหลัง โดยนอนคว่ำเอาหมอนรองใต้ท้อง ยกขาขึ้นตรงๆไปทางด้านหลังไม่ต้องสูงมาก แต่ให้เกร็งค้างไว้ 5 วินาที ทำทีละข้างสลับกับ ท่าละ 10 ครั้ง ให้ทำท่านี้ ข้างละ 2-3 เซ็ท ทำทุกวัน

ปนดา

วราภรณ์
IP: xxx.114.122.27
เขียนเมื่อ 

เรียน คุณหมอ

              สามีดิฉันมีอาการปวดแขน ตั้งแต่ ข้อศอกลงไปถึงปลายนิ้วมือข้างขวา อาการปวดเหมือนถูกไฟฟ้าช็อต เป็น ๆ หาย ๆ อยู่ตลอดเวลา เริ่มเป็นได้ประมาณ 3 วัน แล้ว อยากทราบว่า อาการที่เกิดขึ้นคืออะไร และมีสาเหตุมาจากอะไร (สามีเป็นตำรวจจราจรค่ะ)

เรียนคุณวราภรณ์

ไม่ทราบว่าสามีอายุเท่าไรแล้วคะ  ถ้าเข้าสู่วัยกลางคนแล้วสามีคุณอาจมีอาการหมอนรองกระดูกคอเสื่อมร่วมกับมีการรบกวนรากประสาทสันหลังส่วนคอ ซึ่งก็จะมีอาการดังที่คุณเล่าได้  ขอแนะนำให้ไปปรึกษานักกายภาพบำบัดที่อยู่ใกล้ๆบ้านหรือที่ทำงานค่ะ จะได้สะดวกต่อการเดินทางไปรักษา

ปนดา

พีรวัฒน์
IP: xxx.171.20.13
เขียนเมื่อ 

สวัสดีครับ

กราบเรียน คุณหมอ

กรณีผมปัจจุบันอายุ 36 ปี เคยเกิดอุบัติเหตุตอนเล่นกีฬาเมื่ออายุ 16 ปี มีอาการปวดเสียวลงขาและมีปุ่มกระดูกช่วงสะโพกโปนออกมาเด่นชัด หมอวินิจฉัยว่าเป็นหมอรองกระดูกกดทับเส้นประสาทให้ทำกายภาพบำบัดกับพักฟื้น ต่อมาผมก็จะระวังเรื่องยกน้ำหนักและการออกกำลังตลอดเวลา แต่บางครั้งก็จะมีอาการกำเริบบ้างนอนพักนิ่งๆ 6-7 วันก็หาย แต่ล่าสุดเมื่อ 2 ปีที่แล้วผมจามขณะยกของอยู่ทำให้ปวดหลังมาก ไปหาหมอทำกายภาพ 3 ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลา 2 เดือนก็ไม่หาย สุดท้ายหมอส่งตัวทำ MRI จากฟิลม์จึงรู้ว้ากระดูกสันหลัง L5(ข้อที่เคยสังเกตุเห็นว่าโปน)เคลื่อนออกมาเห็นชัดมาก ลุกเดินนั่งไม่ค่อยได้ นอนอย่างเดียวอยู่ 5-6 เดือน ต่อมาจึงพอลุกนั่งเดินได้ในบ้าน

ปีนี้เริ่มออกนอกบ้านได้บ้างแล้ว แต่ได้ไม่นานมาก นานๆครั้งจึงจะออกจากบ้าน นั่งรถสะเทือนไม่ได้ นั่งรถเก๋งก็ไม่ได้ขาจะตึงปวดข้างเดียวมาก 2 ปีนี้ผมไม่ได้ทำงานแล้ว นั่งเก้าอี้ทำงานนานเกินครึ่งชัวโมงไม่ได้จะทรมานมาก ทำให้เป็นปัญหาในที่ทำงาน เพราะคนในที่ทำงานไม่เข้าใจสภาพของผม

คุณหมอที่วินิจฉัยอาการเคยแนะนำให้ผ่าตัด โดยใช้กระดูกเทียมแทนหมอนรองกระดูกแต่มีผลข้างเคียงทำให้หลังแข็งและอาจทำให้กระดูกสันหลังข้อต่อไปมีปัญหาตอนแก่ตัว ผมได้ถามถึงการใส่ ข้อกระดูกสันหลังเทียม (Total artificial disc replacement or Disc Prosthesis) แต่คุณหมอที่ดูแลอาการบอกว่าไม่สามรถทำได้ในคนไข้กระดูกสันหลังเคลื่อนเพราะมีความเสี่ยงแต่ไม่อธิบายว่าเสี่ยงอย่างไร ทำให้ยังตัดสินใจเรื่องการรักษาไม่ได้

สรุปอาการ

ปัจจุบันยังมีอาการปวดหลังอยู่ไม่สามารถนั่งเดินได้นานๆ มีอาการเสียวลงขาข้างเดียวเป็นระยะ ชาที่ปลายนิ้วเท้าและตาตุ่มด้านนอก มีการควบคุมน้ำหนักจาก70 k.g. ลงมาที่ 60 k.g.ความสูง175c.m. เพื่อลดแรงกดทับ และไม่สามารถออกกำลังกายได้(ก่อนหน้านี้ออกกำลังสม่ำเสมอทั้งระบบไหลเวียนและระบบกล้ามเนื้อ)

อยากถามคุณหมอครับว่า

1.เรื่องความเสี่ยงของการผ่าตัดใส่ข้อกระดูกสันหลังเทียม (Total artificial disc replacement or Disc Prosthesis)ในผู้ป่วยอาการกระดูกสันหลังเคลื่อน มีจริงมากน้อยแค่ไหน

2.ในกรณีอาการของผมมีวิธีรักษาได้กี่วิธี และอะไรบ้างครับ

3.ในกรณีอาการของผมควรจะรักษาโดยวิธีอะไรดีที่สุดครับ

4.ก่อนเจ็บครั้งล่าสุดช่วงอายุ 22-30 ปี ตอนร่วมรักกับคนรักอวัยวะเพศทำงานได้ดีแต่ไม่มีความรู้สึกใด ไม่ยอมเสร็จ(มีการขยับหลัง) แต่หากช่วยตัวเอง(ตัวนิ่งหลังนิ่ง)จะใช้เวลาไม่นาน ทำให้มีปัญหาครอบครัว จะเกี่ยวกับอาการเจ็บที่หลังไหมครับ

ต้องขอโทษสำหรับคำถามที่ยืดยาวครับ เพราะขัดข้องใจเรื่องอาการป่วยของตัวเองมานาน 16 ปีแล้ว โดยเฉพาะข้อ4.(อาจไม่สุภาพแต่เป็นพยาธิสภาพจริงๆของผม)พยายยามหาข้อมูลต่างๆแต่ไม่มีอธิบายเรื่องนี้ คุณหมอที่รักษาก็ตอบเลี่ยงๆไม่ชัดเจน

ขอบพระคุณครับ

เรียนคุณพีรวัฒน์

อาจารย์ได้อ่านปัญหาของคุณแล้ว เข้าใจว่าคุณมีปัญหาปวดหลังเรื้อรัง ซึ่งอาจมีสาเหตุจากหมอนรองกระดูกเคลื่อน คำถามที่คุณถามก็เป็นคำถามที่ตอบยากอยู่เหมือนกัน เพราะไม่ได้ตรวจร่างกายประกอบกับประวัติและอาการที่คุณเล่าให้ฟัง แต่จะพยายามนะคะ เริ่มจาก

คำถามข้อที่ 1 สำหรับความเสี่ยงในการผ่าตัดกระดูกสันหลังมีแน่นอนค่ะ เพราะบริเวณนั้นเป็นบริเวณที่ใกล้กับเนประสาทสันหลังและไขสันหลัง ดังนั้นคงไม่มีแพทย์คนไหนที่จะสามารถให้คำรับรองได้ 100% โดยปกติการผ่าตัดหลังด้วยวิธีใดก็ตามจะกระทำก็ต่อเมื่อแพทย์ตรวจพบข้อบ่งชี้ชัดเจน เช่น มีการกดทับรากประสาทสันหลังหรือไขสันหลังจนเป็นเหตุให้เกิดการอ่อนแรงของกล้ามเนื้อขา หรือมีอาการอื่นๆ เช่นกลั้นอุจจาระปัสสาวะไม่ได้ เป็นต้น ถ้าอาการผู้ป่วยยังไม่รุนแรงขนาดที่ต้องผ่า ก็สามารถรักษาด้วยวิธีอนุรักษ์ไปก่อนได้ เช่นการกินยา ฉีดยา กายภาพบำบัด ฯ

คำถามที่ 2 ต้องถามก่อนว่าที่ผ่านมาได้รับการรักษาทางกายภาพบำบัดไปแล้ว คือได้รับการรักษาทางกายภาพบำบัดด้วยวิธีการใดบ้าง ช่วยบอกรายละเอียดหน่อยได้ไหม เพราะวิธีการทางกายภาพบำบัดที่น่าจะได้ผลดีกับผู้ป่วยปวดหลังเรื้อรัง คือ การออกกำลังกายที่เหมาะสม

คำถามข้อ 3 ได้ตอบไปแล้วว่าเป็นวิธีการออกกำลังกาย ณขณะนี้ไม่ทราบว่าคุณสามารถเดินได้ไกลแค่ไหนคะ ถ้าเดินได้ไม่ไกลก็อาจเดินใกล้ๆก่อนก็ได้ค่ะ การนอนนานๆไม่เป็นผลดีต่อคุณแน่ในระยะยาว เพราะจะยิ่งทำให้สมรรถภาพเสื่อมถอย ถ้าเดินบนพื้นทั่วไปไม่ไหว อาจต้องลงไปเดินในน้ำที่มีความลึกประมาณอกดูว่าอาการเป็นอย่างไรระหว่างเดินในน้ำ ว่ายนำเป็นไหมคะ ถ้าไหว้เป็นก็ว่ายยิ่งดี เริ่มจากเกาะขอบสระเตะขาก่อนก็ได้ พยายามทำตัวให้ตรงๆ นิ่งๆ ในขณะเคลื่อนไหวขา ทำแบบนี้สลับกับเดินในน้ำ ไม่ทราบว่าจะทำได้ไหม จริงๆ เรื่องการออกกำลังกายถ้าคุณจะทำยังมีอะไรจะแนะนำอีกมากค่ะ

คำถามที่ 4 เป็นปัญหาที่พบได้ในผู้ป่วยปวดหลัง คำถามคือคุณรู้สึกชาบริเวณอวัยวะเพศหรือไม่คะ ถ้าไม่ชากับชามันต่างกัน ถ้าชาแสดงว่าปัญหาการรบกวนเส้นประสาทสันหลังอาจมีความรุนแรงมากกว่ากรณีที่ไม่ชา แต่จากที่คุณเล่ามาคุณสามารถช่วยตนเองได้ก็แสดงว่ายังมีความรู้สึก อาจเป็นไปได้ที่จะเกิดจากการที่คุณไม่สามารถขยับหลังได้สะดวกเพราะเจ็บหลัง อีกอย่างอาจเกิดจากความวิตกกังวลได้ค่ะ วิธีที่จะแก้ไขได้คือต้องเพิ่มสมรรถภาพของตนเองด้วยการออกกำลังกาย และพยายามรักษาปัญหาปวดหลังนี้ให้หายค่ะ

ศรัญญา
IP: xxx.47.35.129
เขียนเมื่อ 

เรียนคุณหมอ

สวัสดีค่ะ คุณหมอดิฉันขอคำแนะนำเกี่ยวกับโรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท คือตอนนี้คุณแม่ปวดหลังขวา ชาที่ปลายเท้า และมีอาการปวดเวลานอนและลุกขึ้นจะรู้สึกปวดมาก อยากขอคำแนะนำเกี่ยวกับเรื่องการดูแลและรักษาสุขภาพตนเองยังไงให้ถูกวิธี และไม่ให้อาการทรุดหนักลงไปกว่าเดิม

MinnyLove
IP: xxx.173.78.108
เขียนเมื่อ 

น้องมีอายุ29แต่มีอาการปวดหลังมากและมือเท้าชาทุกวันอยากทราบว่าเป็โรคอะไร

jaruwan
IP: xxx.230.223.22
เขียนเมื่อ 

อยากเรียนถาม คือดิฉันอาบน้ำให้สุนัขที่บ้าน โดยยืนก้มแล้วมีอาการคือพอจะยืดตัวจะเสียวแปล็บเหมือนไฟช็อตบริเวนหลังช่วงเอวแล้วไม่มีแรงจนทรุดตัวลงไป รู้สึกปวดและเสียวหลังมาก. ไม่ทราบว่าเป็นอาการของหมอนรองกระดูกปลิ้นทับเส้นประสาทหรือไม่

มาฆะศิริ แสงดอก
IP: xxx.204.64.239
เขียนเมื่อ 

ขอรบกวนปรึกษาค่ะ

มีอาการปวดชาลงมือขวา

ตั้งแต่ก้านคอด้านขวา

ลงไปตามหลังซีกขวาจนถึงสะโพกขวาปวดผิดปกติลงไปจนถึงขาด้านขวา คะ

เอกซเรย์ หมอบอกว่ากระดูกที่ 5 ผิดปกติเล็กน้อย

ให้ยามาทาน

อ้อ!มีการเจ็บแปล๊บๆบางครั้งปลายนิ้วเน้นนิ้วกลาง

บุญยง
IP: xxx.175.210.178
เขียนเมื่อ 

เรียนอาจารย์ ปนดา

ผมเป็นโรคปวดหลัง มานานแล้วครับ ประมาณ 14 ปี แล้วครับ ปัจจุบันผมอายุ 32 ปีครับ ไปหาหมอ หมอบอกผมเป็นโรคหมอนรองกระดูกเคลื่อน ผมรักษาด้วยการกินยา และฉีดยามาตลอด หมอที่คลินิกก็แนะนำให้ผมผ่า ผมไม่อยากผ่านะครับ ผมอยากลองรักษาด้วยวิธีอื่นบ้าง ผมอยากลองทำกายภาพบำบัดดูครับ ผมอยากทราบว่า ผมจะไปรักษาหรือปรึกษาได้ที่ไหนบ้างครับ โรงพยาบาลใน ม.นเรศวร มีแผนกนี้ไหมครับ และช่วงเวลาทำการครับ เสาร์อาทิตย์ เปิดไหมครับ พอดีผมอยู่สุโขทัย ครับ แต่มาทำงานที่ อ.อุ้มผาง จ.ตากครับ กลับบ้านเสาร์อาทิตย์ครับ ขอบคุณครับ

IP: xxx.19.231.5
เขียนเมื่อ 

ผมเคยรักษาหมอนรองกระดูกเคลื่อน L4-L5 กับอาจารย์ครับ ตอนนั้นหายปกติแล้ว

5 ผ่านมาเป็นอีก ตอนนี้รักษาที่ รพ มอนอ ครับ

อาการเดิมครับ แต่หมอ ยังไม่ได้สั่ง ทำ MRI

ท่าที่ นักกายภาพให้ฝึกทำคือท่าที่สาม แอ่นหลัง

แต่ผมเจ็บท่านี้ครับ ก้มไม่เจ็บ ผมอยากตรวจกับอาจารย์อีก เพื่ออยากทราบทิศทางของหมอนรองกระดูก ว่า ปลิ้นไปทางไหน

เพราะ นักกายภาพที่ รพ บอกว่า ถ้ารู้ตำแหน่ง จะทำ อัลตร้า ซาวด์ ได้ผลดีขึ้น

ไม่ทราบว่า อาจารย์ ลงตรวจไหม ครับ

จิรศิต อินทร

ขนิษฐา อ่ำเย็น
IP: xxx.53.83.110
เขียนเมื่อ 

เรียน รศ. ปนดา เตชทรัพย์อมร

สามีของดิฉันมีอาการปวดหลังทางด้านขวา เวลาที่มีอาการปวดคือ เวลา ช่วงเช้า คือเวลาไปทำงาน ไม่ว่าจะนั่งพิงหรือนั่งเอน หรือแม้แต่ยืน ก็จะมีอาการปวดบริเวณด้านขวา ตอนแรกคิดว่าเป็นที่เก้าอี้หรือท่านั่ง ดิฉันก็เลยลองให้เปลี่ยนเก้าอี้และท่านั่งแล้วแต่อาการปวดก็ยังไม่ดีขึ้นเลย แต่เวลาตอนกลางคืนหรือตอนนอนพักผ่อนจะไม่ค่อยปวดเท่าไหร่ค่ะ ( แต่เวลาดิฉันกดลงน้ำหนักตรงบริเวณที่ปวดก็จะมีอาการปวดมากค่ะ ) ไม่ทราบว่าเกิดจากสาเหตุอะไรค่ะ ช่วยแนะนำด้วยค่ะ จะได้หาแนวทางในการรักษาต่อไปค่ะ

ขอบคุณมาล่วงหน้าค่ะ

ขนิษฐา อ่ำเย็น

พีรวัฒน์
IP: xxx.171.20.106
เขียนเมื่อ 

สวัสดีครับ

กราบเรียน คุณหมอ

ขอขอบคุณคุณหมอสำหรับคำแนะนำนะครับ สำหรับรายละเอียดอาการปวดหลังตอนนี้ คือ

1.เวลานั้งหรือเดินนานๆ จะปวดหน่วงๆเหมือนมีอะไรแทงหรือเสียบคาอยู่ที่สะโพกซ้าย

2.เวลาจามหรือไอจะเจ็บหลังมาก ต้องค่อยระวัง โดยจะรีบหาอะไรเกาะยึดไว้หรือย่อตัวลงนั่งกับพื้น

3.เริ่มมีอาการกลั่นปัสสาวะไม่ค่อยอยู่จริงแต่ไม่แน่ใจว่าเป็นตามวัยรึเปล่า

4.เวลาแอ่นหลังจะมีอาการเสียวแปล๊บไม่สามารถว่ายน้ำได้ครับ

5.ได้ลองหารองเท้ากีฬาดีๆใส่เดินออกกำลังรู้สึกว่าช่วยได้ แต่ผ่านไป 2 สัปดาห์เริ่มเจริญอาหารน.น.เพิ่ม ทำให้เจ็บเข่าอยู่ 3 สัปดาห์

ต้องงดเดินและลดน.น.ลง

การรักษาที่ผ่านใช้วิธีทำกายภาพ จะใช้เครื่องดึงหลังครั้งละ10-15นาที 3 ครั้งต่อสัปดาห์นาน 2 เดือนครับ(แต่อาการไม่ดีขึ้น) ประกอบกับทานยาบำรุงปลายประสาท ถ้าช่วงไหนเริ่มมีอาการเจ็บจะให้ทานยาแก้ปลายประสาทอักเสบครับ

สำหรับเรื่องอาการอวัยวะเพศชาและไม่มีความรู้สึกสัมผัสอะไรเลยทั้งที่ยังแข็งตัวอยู่นั้น จะเป็นตอนทำร่วมกันครับ แต่ถ้าผมทำตัวนิ่งๆคือนั้งนิ่งๆหรือนอนนิ่งๆ ถึงจะเริ่มมีความรู้สึกกลับมา(อาการจะเริ่มมาหลังจากเริ่มปวดหลังครับ)

ขอบพระคุณครับ

เอ
IP: xxx.168.47.128
เขียนเมื่อ 

อยากทราบ PCG. การรักษาผู้ป่วยปวดหลัง(หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท ) ไม่ทราบว่าจะหาได้จากที่ไหนคะ.. ตอนนี้อ่าน EUROSPINE-SCIATICA อยู่ค่ะแต่ไม่ค่อยกล่าวถึงในส่วนของ PTซักเท่าไหร่..รบกวนหน่อยนะคะเป็นโปรเจคของทางหน่วยงานในปีนี้ค่ะ

ไอริน
IP: xxx.49.248.35
เขียนเมื่อ 

สวัสดีค่ะ คุณหมอค่ะตอนนี้ดิฉันอายุ 24 ดิฉนมีอาการกระดูกลั่นทั้งตัว คือ คอ เข่า เท้า และปัญหาที่เกิดขึ้นกับดิฉันอีกอย่างคือการปวดขาข้างขวาขึ้นมาจนถึงหลังและตอนนี้มาถึงต้นคอ ซึ่งในเวลาก่อนนอนทุกคืนดิฉันจะต้องยืดขาขวาเพื่อให้รู้สึกคลาย ในทุกครั้งที่ดิฉันยืดขาขวาขึ้นเวลานอนนั้น จะรู้สึกมีเสียงดังกึกที่บริเวณหลังก่อนถึงก้น เป็นอาการของกระดูกสันหลังทับเส้น หรือเกิดอะไรขึ้นกับดิฉันค่ะ ดิฉันเป็นตั้งแต่อายุ 16 แล้วค่ะ แต่ตอนเด็กๆ ไม่ปวดมากขนาดตอนนี้ เดี๋ยวนี้ดิฉันนั่งรถเดินทางไกลไม่ได้หรือนั่งทำงานเป็นเวลานานไม่ได้ เดินนานๆก็จะปวดหลังตลอด รบกวนคุณหมอแนะนำด้วยค่ะ ขอบคุณค่ะ

เรียนทุกท่าน

ก่อนอื่นต้องขออภัยที่ตอบล่าช้ามากนะคะ เพราะงานที่คณะฯชุกมากจริงๆ สำหรับผู้ป่วยที่อยากพบอาจารย์คงต้องโทรมานัดโดยตรงที่ 0815682261 ค่ะ เพราะว่าเวลาลงไปตรวจไม่ค่อยแน่นอนค่ะ

ขอบคุณค่ะ

ปนดา

เรียนคุณขนิษฐา

สามีของคุณไม่ทราบว่าไปทำอะไรมาถึงได้เริ่มมีอาการปวดหลัง รับทราบจากอาการก็คิดถึงปัญหาได้หลายอย่าง จำเป็นต้องมารับการตรวจวินิจฉัยทางกายภาพบำบัด จะได้ทราบข้อมูลละเอียดกว่านี้ การตรวจร่างกายร่วมด้วยจะทำให้ทราบความรุนแรงของปัญหาด้วย จะสามารถแนะนำวิธีการทางกายภาพบำบัดได้มากขึ้น อยากแนะนำให้ไปพบนักกายภาพบำบัดค่ะ อย่าปล่อยไว้นะคะ ปัญหาอาจจะเป็นมากขึ้นได้ค่ะ แต่ถ้าได้แนวทางการปฏิบัติดูแลตนเองจากนักกายภาพบำบัด อาจทำให้อาการดีขึ้นอย่างรวดเร็วได้นะคะ

ปนดา

เรียนคุณพีรวัฒน์

ปัญหาปวดหลังของคุณน่าจะเป็นปัญหาจากหมอนรองกระดูกทับรากประสาทสันหลังค่ะ ส่วนใหญ่ผู้ป่วยที่มีอาการไอ จามแล้วปวดหลังมักมีปัญหานี้ ปัญหาของคุณน่าเป็นห่วงตรงที่หมอนรองกระดูกอาจกดทับเส้นประสาทที่ควบคุมการรับความรู้สึก แต่ที่ยังรู้สึกว่ายังน่าจะพอรักษาได้ก็ตรงที่บอกว่าอาการปวดยังอยู่แค่สะโพก ถ้ายังไม่ลงไปจนถึงปลายเท้าก็ยังดี อาการปวดร้าวลงขายิ่งไกลยิ่งไม่ดีค่ะ ดิฉันก็ยังไม่ทราบว่าจะแนะนำคุณอย่างไรดีนะคะ ไม่ทราบว่าเคยได้รับการตรวจด้วยวิธี MRI หรือยังคะ ถ้ายังไม่ได้รับกน่าจะลองไปปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้นะคะ จะได้ทราบว่าปัญหามันอยู่ตรงไหนชัดเจน การรักษาทางกายภาพบำบัดในผู้ป่วยปวดหลังเรื้อรัง ด้วยวิธีการดึงหลังอย่างเดียวอาจจะไม่ค่อยได้ผลเท่าที่ควร ควรจะมีโปรแกรมการรักษาด้วยวิธีออกกำลังกายแบบบริหารร่วมด้วย ระยะแรกอาจต้องได้รับคำแนะนำจากนักกายภาพบำบัดเฉพาะทางระบบกระดูกและกล้ามเนื้อก่อน เพื่อให้เข้าใจหลักในการบริหารร่างกาย การฝึกกล้ามเนื้อลำตัว จากนั้นค่อยๆพัฒนาการออกกำลังกายเป็นเดิน ก็จะทำให้คุณมีโอกาสหายขาดได้ค่ะ อย่าเพิ่งหมดกำลังใจนะคะ

ปนดา

เรียนน้องเอ

อาจารย์กำลังจะจัดอบรมเรื่อง CPG สำหรับ LBP ที่มหาวิทยาลัยนเรศวรค่ะ ไม่ทราบว่าเป็นนักกายภาพบำบัดหรือเปล่าคะ ถ้าสนใจก็สมัครเข้ามาแลกเปลี่ยนกันก็ได้นะคะ ลองเข้าไปดูรายละเอียดที่ www.ahs.nu.ac.th ในโครงการการประชุมวิชาการวันสหเวชศาสตร์ครบรอบ 15 ปีค่ะ

ขอบคุณค่ะ

ปนา

เรียนคุณไดริน

ปัญหาปวดหลังของคุณอาจเกิดจากความไม่มั่นคงของกระดูสันหลังส่วนล่างบางระดับ การที่มีเสียงดังที่หลังขณะออกกำลังกาย อาจเป็นอาการที่ยืนยันเรื่องความไม่มั่นคง แต่ทางกายภาพบำบัด เรามีวิธีบริหารเพื่อความมั่นคงของกระดูสันหลังค่ะ อยากแนะนำให้ไปปรึกษานักกายภาพบำบัดนะคะ จะได้รับท่าบริหารที่ทำให้หลังมั่นคงขึ้น ท่าบริหารที่ทำให้เกิดเสียงลั่นควรจะงดไปก่อนนะคะ

ปนดา

วุฒิ
IP: xxx.137.1.118
เขียนเมื่อ 

สวัสดีครับคุณหมอผมมีเรื่องอยากถามหน่อยครับพอดีผมเป็นโรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทครับแล้วผมได้ทำการผ่าตัดมาแล้วครับประมาณ1ปี2เดือนแล้วครับเวลานั่งทำงานนานๆจะมีอาการตอนเลยแล้วเวลาทำอะไรกระดูกสันหลังตรงรอยผ่าตัดจะรันตลอดเลยครับจะมีผมไมครับว่าอาการจะกำมาเป็นเหมือนเดิมครับรบกวนคุณหมอช่วยแนะนำหน่อยครับ

หลิน
IP: xxx.46.241.179
เขียนเมื่อ 

สวัสดีค่ะ

กราบเรียน คุณหมอ

หนูอายุ 30 ปีค่ะ ทำงานบัญชี มีอาการปวดแปล๊บๆสะบักไหล่ขวาปวดร้าวๆ ชาลงแขน ตึงขึ้นต้นคอขวา เริ่มปวดเดือน ก.พ.54 หยุดงานไปหนึ่งเดือนก็หายโดยที่ไม่ได้รักษากลับไปทำงานบัญชีเหมือนเดิมแต่หนักกว่าเก่าคือไม่ได้พักมือเลย อาการกลับมาปวดอีก ก็ปวดมากกว่าเก่ารักษาหลายที่หลายหมอก็ไม่หายมาตอนนี้ก็ปวดหลังปวดสะโพก เวลานั่งนานจะทั้งปวด ร้าวชาลงขาทั้งสองข้าง แต่ยังไม่ชาปลายเท้า ปวดหัวเวลาปวดหัวหนูต้องนอนห้อยหัวให้ต่ำกว่าตัวจะหายปวด ตาพล่ามัว หูอื้อ และมีเสียงดังอี๊ (เหมือนกับเราเข้าห้องที่มีเสียงดังๆ แล้วออกมาหูจะอื้อและมีเสียงดังยังไงก็อย่างงั้นเลยค่ะ ) ลิ้นแข็ง พูดไม่ชัด สับสนพูดกลับไปกลับมา และปวดตรงเหนือหัวเข่าข้างซ้ายด้วยค่ะ กายภาพบำบัดอาทิตย์ละ 2 ครั้ง โดยดึงคอ ซาวร์สะบักไหล่ บางครั้งก็ประคบเย็น มาจนทุกวันนี้ก็ยังบำบัดอยู่แต่ก็ไม่หาย ให้ยามาทาน หมอเจ้าของไข้บอกว่าหนูเป็นหลายอย่างรักษาที่ละอย่าง ล่าสุดเมื่อวันที่ 13 ต.ค.54 หมอส่งให้ไป MRI ต้นคอ พบว่าเป็นหมอนรองกระดูกคอระหว่าง C2 C3 ปลิ้นออกกดทับเส้นประสาท (หนูยังไม่ได้พบหมอเจ้าของไข้ เพราะหมอส่งไปอีกโรงพยาบาล หมอนัดให้หนูเอาฟิล์มไปให้วันที่ 25 แต่หนูรู้จักหมอคนนึงเลยสแกนผลวินิจฉัยเบื้องต้นให้หมอดู )

พอหลังจากที่ MRI เสร็จ หนูมีอาการปวดหัวมึนๆ เบลอๆ และเวลาปวดปัสสาวะจะปัสสาวะไม่ออกต้องเบ่งตลอดจนสุด หนูมีคำถามอยากเรียนถามคุณหมอดังนี้ค่ะ

1 การ MRI มีผลข้างเคียงอะไรหรือเปล่าคะ ทำไมหลังจาก MRI แล้วหนูถึงปวดหัวมาตลอด เหนื่อย เพลียเหมือนง่วงนอนตลอดแต่ ไปนอนก็ไม่หลับในอาการที่ง่วง โดยเฉพาะเวลาพูดหนูจะเหนื่อยมาก ต้องหายใจเข้าลึกๆ ตลอดเหมือนคนจะหอบ

2 หนูเป็นเส้นเลือดในสมองตีบไหม หรืออาการที่พูดไม่ชัด ลิ้นแข็งปวดหัวเป็นเพราะเลือดไปเลี้ยงสมองไม่พอหรือเปล่าคะ จากอาการอื่นที่หมอยังไม่ตรวจรักษา (ตรวจเฉพาะต้นคอ)

3 หนูเป็นหมอนรองกระดูกสันหลังปลิ้นทับเส้นประสาทด้วยหรือเปล่าคะ

4 ทำไมเวลาปวดปัสสาวะ ต้องเบ่งตลอดถึงจะออกคะ ไม่ได้กลั้นปัสสาวะเลยค่ะ (ไม่เคยเป็นมาเป็นหลังจาก MRI ถึงเป็น )

สุดท้าย....ทุกอาการที่หนูเป็นอยู่มีทางรักษาให้หายขาดไหมคะ ตอนนี้ออกจากงานแล้วอยู่บ้านเฉยๆไม่ได้ทำอะไร หนูเครียดมากเลยค่ะ หนูขอรบกวนคุณหมอเท่านี้ค่ะ ขอบพระคุณมากๆ ค่ะ

ด้วยความเคารพอย่างสูง

ปิยวัฒ
IP: xxx.130.106.234
เขียนเมื่อ 

สวัสดีครับคุณหมอ

ผมปิยวัฒ 31ปี ปวดหลังขาชาลงขาด้านขวา ขาด้านซ้ายกับขวารู้สึกต่างกัน X-Rayปกติแล้ว พบว่ากระดูกสันหลังเลือนไปด้านหน้าข้อที่L4 หมอที่พบวินิจฉัยว่ากระดูกรูปหัวสุนัขตัวยึดข้อกระดูกสันหลังX-Rayแล้วดูจากฟิล์มแล้วไม่พบ ทำให้หมอนรองกระดูกปลิ้นมาทับเส้นประสาทใช่มั้ยครับ ผมสนใจดึงหลังด้วยเครื่องSDTขอคำแนะนำหน่อยครับว่า ที่ไหนมีแต่ราคาไม่แพงเพราะว่ามีปัญหาเรื่องค่าใช้จ่าย ขอคำแนะนำด้วยครับ ขอบคุณครับ

ตอบคุณหลิน

ขอโทษด้วยนะคะที่ตอบช้าไปหน่อยค่ะ

คำถามข้อที่ 1 MRI คงไม่ได้ทำให้คุณปวด มึนหัว แต่คงเป็นเพราะปัญหาที่คุณมีอยู่แล้วมากกว่า คือปัญหาที่คอระดับบนคือ C2-C3 อาจส่งผลทำให้กล้ามเนื้อบริเวณนั้นเกร็งตัวไปกดเส้นเลือดเส้นประสาทได้ ทำให้เลือดไปเลี้ยงสมองไม่พอ ประกอบกับความวิตกกังวลเกี่ยวกับปัญหาของตนเองจึงยิ่งทำให้กล้ามเนื้อเกณ้งตัวได้ การที่เล้นเลือดบริเวณคอถูกกด เส้นเลือดนี้จะเข้าไปเลี้ยงในสมองส่วนท้าย และในหูชั้นในที่ทำหน้าที่ในการทรงตัว อาจทำให้คุณรู้สึกปวดหัว มึนหัว เห็นภาพซ้อน มีเสียงในหู พูดติดขัด และอาจมีอาการวูบได้ การเคลื่อนไหวที่ควรหลีกเลี่ยงคือการหมุนศรีษะไปมา การเงยศีรษะ เพราะจะทำให้หลอดเลือดถูกกด ถูกรบกวนได้มากขึ้o

ข้อ 2 ตอบไปในข้อ 1 แล้ว

ข้อ 3 หูอาจจะมีหมอนรองกระดูกปลิ้น เพราะใน MRI ว่าเช่นนั้น แต่อาการของหนูจะมาจากหมอนรองกระดูกปลิ้นทั้งหมดหรือเปล่า อันนี้ก็คงจะยังตอบชัดเจนไม่ได้ เพราะบางครั้งสิ่งที่เราเห็นใน MRI อาจจะไม่ใช่สิ่งที่ทำให้เกิดอาการทั้งหมดก็ได้ค่ะ

ข้อ 4 ปัญหาเรื่องเบ่งปัสสาวะไม่ออกนี่แหละคือสิ่งที่อาจารย์รู้สึกเป็นห่วงที่สุด เพราะมันอาจหมายความว่าปัญหาการกดเส้นประสาทของคุณมันพัฒนาไปมากแล้วก็ได้ ถ้าอาการเบ่งปัสสาวะไม่ออกยังมีอยู่คุณควรไปพบแพทย์โดยเร็ว แต่ถ้ามันหายไปแล้วก็ยังดีหน่อย อาจเกิดจากความวิตกกังวล อาจไปปรึกษานักกายภาพบำบัดให้เขาช่วยได้ค่ะ

ปนดา

เรียนคุณปิยวัฒ

สำหรับปัญหาเรื่องกระดูกสันหลังเคลื่อนของคุณ วิธีการแก้ไขทางกายภาพบำบัดที่ต้องทำคือการบริหารกล้ามเนื้อหน้าท้องชั้นลึกเพื่อเสริมความแข็งแรงของข้อต่อค่ะ ควรได้รับคำแนะนำในการบริหารหน้าท้องชั้นลึกนี้จากนักกายภาพบำบัดมากกว่าคิดเอาเอง เพราะเป็นวิธีที่ต้องได้รับการฝึกอย่างเป็นลำดับขั้นตอน และได้รับการพิสูจน์ในงานวิจัยว่าได้ผลดีในผู้ป่วยที่มีกระดูกสันหลังเคลื่อนในระยะยาว แต่การดึงหลังเป็นวิธีการหนึ่งซึ่งยังไม่เป็นที่พิสูจน์แน่ชัดว่าจะช่วยปัญหากระดูสันหลังเคลื่อนหรือไม่ (ผลยังไม่ชัดเจน) อย่างไรก็ตามก็มีผู้ป่วยบางรายก็ได้ผลดีจากการดึงหลัง แต่ต้องทำควบคู่ไปกับการฝึกบริหารกล้ามเนื้อหน้าท้องชั้นลึกให้มีความแจ็งแรงทนทานด้วยค่ะ

คำถามของคุณอาจารย์ไม่สามารถตอบได้ เพราะไม่รู้จักเครื่อง SDT แต่ในทางกายภาพบำบัดเรามีเครื่องดึงหลังไฟฟ้า อาจารย์ขอแนะนำว่าก่อนจะซื้อเครื่องดึงหลังนี้ ไปลองรักษาด้วยวิธีการทางกายภาพบำบัดกับนักกายภาพบำบัดก่อนดีไหมคะ ถ้าอาการดีขึ้นจะได้ไม่ต้องเสียเงินมาก

(กระดูกสันหลังเคลื่อน มีความแตกต่างจากหมอนรองกระดูกสันหลังปลิ้นนะคะ แต่ทั้งสองปัญหานี้อาจเกิดการรบกวนรากประสาทได้เช่นเดียวกัน แต่ต้องใช้วิธีการรักษาต่างกันค่ะ)

ปนดา

ฐิติวัล
IP: xxx.17.211.118
เขียนเมื่อ 

ดิฉันเคยเกิดอุบัติเหตุรถคว่ำปี45ทำใหก

pattama
IP: xxx.24.210.223
เขียนเมื่อ 

สวัสดีค่ะคุณหมอ ดิฉันรบกวนปรึกษาเรื่องปวดไหล่ ปวดคอ เคสของดิฉันอาจยังไม่รุนแรงเท่าท่านอื่นๆ แต่รบกวนอยากได้คำแนะนำ ตอนนี้อายุ 31 ปีค่ะ ทำงานหน้าคอมตลอดวันละ 12-16 ชม. ตลอดระยะเวลา 10 ปี มีอาการปวดไหล่เรื้อรังมานาน อาศัยไปนวดไทย นวดน้ำมันให้เส้นคลายบ้าง ทานยาบ้าง ตอนนี้มีไปกายภาพใช้อุลตาซาว์ อบแผ่นร้อน ยืดกล้ามเนื้อ ติดtent ก็รู้สึกว่าดีขึ้นหลังทำกายภาพ แต่พอ สักพัก ก็กลับมาเป็นอีกถึงแม้จะไม่ได้นั่งคอมนานๆ จึงคาดว่าสาเหตุอาจเกิดจาก posture ของตัวเอง และการนอน มีเพื่อนเคยบอกว่าเป็นคนเดินหลังค่อม และชอบแหงนคอทำงานไม่รุ้ตัว ก็พยายามมีสติทำให้หลังตรงเก็บคาง วิธีนอนก็พยายามทำตามที่แนะนำเรื่องการนอนหงาย หรือนอนตะแคง แต่ก็ยังไม่ดีขึ้นเท่าไหร่ เพื่อนแนะนำให้แกว่งแขนไปข้างหน้าวันละ 300 ครั้ง ทีละ 50 ครั้ง ก็พยายามทำอยู่ มีสามข้ออยากปรึกษาค่ะ คือ 1) เห็นมี posture aid/clavicle brace ช่วยประคองหัวไหล่ ให้ถูกท่า (ที่มีสายหกเส้นไขว้ไปมาที่หลัง) ไม่แน่ใจว่าจะช่วยมั้ย ปรึกษานักกายภาพ เค้าก็ว่าไม่แนะนำ กลัวทำให้กล้ามเนื้อหลังอ่อนแรง 2) มีโฆษณาขายเครื่องอัลตาซาวด์แบบพกพาที่ทำเองที่บ้านได้ ราคาไม่แพงมาก ประมาณ สี่พัน ถ้าซื้อมาแล้วทำเองที่บ้านทุกวัน วันละ 8-10 นาที จะยิ่งก่อปัญหามั้ยคะ 3) เวลานั่งเวลาลุก เปลี่ยนอิริยาบถ บางทีก็ได้ยินเสียงกระดูกลั่น หรือว่ายืดกล้ามเนื้อ เริ่มเป็นห่วงว่าข้อต่อกระดูกจะเสื่อมเร็ว มีข้อแนะนำในการดูแล ทำให้หายมั้ยคะ

ยินดีรับฟังทุกข้อแนะนำนะคะ

ตอบ ข้อที่ 1 à¹à¸¥à¸°à¸‚้อ 2 ไม่น่าช่วยค่ะ จาà¸à¸à¸²à¸£à¸¨à¸¶à¸à¸©à¸²à¸§à¸´à¸ˆà¸±à¸¢à¸à¸²à¸£à¸£à¸±à¸à¸©à¸²à¸œà¸¹à¹‰à¸›à¹ˆà¸§à¸¢à¸­à¸²à¸à¸²à¸£à¸›à¸§à¸”คอà¹à¸¥à¸°à¹„หล่ใน office workers หลายà¸à¸²à¸£à¸¨à¸¶à¸à¸©à¸²à¸¢à¸·à¸™à¸¢à¸±à¸™à¸§à¹ˆà¸² à¸à¸²à¸£à¸£à¸±à¸à¸©à¸²à¹‚ดยà¸à¸²à¸£à¸­à¸­à¸à¸à¸³à¸¥à¸±à¸‡à¸à¸²à¸¢à¸”้วยวิธีเพิ่มความà¹à¸‚็งà¹à¸£à¸‡à¹à¸¥à¸°à¸„วามทนทานต่อà¸à¸¥à¹‰à¸²à¸¡à¹€à¸™à¸·à¹‰à¸­à¸£à¸­à¸šà¸„อ à¹à¸¥à¸°à¸«à¸±à¸§à¹„หล่ ได้ผลในà¸à¸²à¸£à¸¥à¸”ความเจ็บปวดได้ดีค่ะ à¸à¸²à¸£à¸£à¸±à¸à¸©à¸²à¸”้วยวิธีที่ 1 à¹à¸¥à¸° 2 เป็นà¸à¸²à¸£à¸£à¸±à¸à¸©à¸²à¸—ี่ไม่ให้ผลดีในระยะยาว เพราะไม่ได้ทำให้à¸à¸¥à¹‰à¸²à¸¡à¹€à¸™à¸·à¹‰à¸­à¸„อà¹à¸¥à¸°à¹„หล่à¹à¸‚็งà¹à¸£à¸‡à¸—นทานขึ้น ถึงà¹à¸¡à¹‰à¸™à¸±à¸à¸à¸²à¸¢à¸ à¸²à¸žà¸šà¸³à¸šà¸±à¸”จะใช้เครื่องอัลตร้าซาวนด์ในà¸à¸²à¸£à¸£à¸±à¸à¸©à¸²à¹à¸•à¹ˆà¸à¹‡à¸„งไม่ได้ใช้à¸à¸²à¸£à¸£à¸±à¸à¸©à¸²à¹€à¸žà¸µà¸¢à¸‡à¸­à¸¢à¹ˆà¸²à¸‡à¹€à¸”ียว โดยหลัà¸à¸à¸²à¸£à¹€à¸£à¸²à¸ˆà¸°à¹€à¸™à¹‰à¸™à¸§à¸´à¸˜à¸µà¸­à¸­à¸à¸à¸³à¸¥à¸±à¸‡à¸à¸²à¸¢à¸¡à¸²à¸à¸à¸§à¹ˆà¸²à¸„่ะ

สำหรับข้อ 3 à¸à¸²à¸£à¹€à¸›à¸¥à¸µà¹ˆà¸¢à¸™à¸­à¸´à¸£à¸´à¸¢à¸²à¸šà¸–ในà¸à¸²à¸£à¸—ำงานบ่อยๆ เป็นสิ่งที่ดีค่ะ à¹à¸•à¹ˆà¸à¸²à¸£à¹„ด้ยินเสียลั่นบ้างà¸à¹‡à¸­à¸²à¸ˆà¹€à¸›à¹‡à¸™à¹€à¸žà¸£à¸²à¸°à¸à¸¥à¹‰à¸²à¸¡à¹€à¸™à¸·à¹‰à¸­à¹€à¸£à¸²à¹„ม่ค่อยà¹à¸‚็งà¹à¸£à¸‡à¸¡à¸±à¹ˆà¸™à¸„ง ถ้าได้ไปออà¸à¸à¸³à¸¥à¸±à¸‡à¸à¸²à¸¢à¸à¹‡à¸ˆà¸°à¹à¸à¹‰à¸›à¸±à¸à¸«à¸²à¸™à¸µà¹‰à¹„ด้ด้วยค่ะ อีà¸à¸­à¸¢à¹ˆà¸²à¸‡à¸à¸²à¸£à¸­à¸­à¸à¸à¸³à¸¥à¸±à¸‡à¸à¸²à¸¢à¸ˆà¸°à¸Šà¹ˆà¸§à¸¢à¸¥à¸”ความเครียดได้ด้วย ความเครียดà¸à¹‡à¸¡à¸µà¸œà¸¥à¸•à¹ˆà¸­à¸à¸²à¸£à¹€à¸à¸£à¹‡à¸‡à¸•à¸±à¸§à¸‚องà¸à¸¥à¹‰à¸²à¸¡à¹€à¸™à¸·à¹‰à¸­à¸™à¸°à¸„ะ

ปนดา

pattama
IP: xxx.24.181.186
เขียนเมื่อ 

คุณหมอคะ จะรบกวนคุณหมอตอบอีกครั้งได้มั้ย ดิฉันพยายามอยู่หลายทางที่จะอ่านคำตอบของคุณหมอแต่ไม่สำเร็จ ตัวหนังสือออกมาเป็นภาษาต่างดาวน่ะค่ะ เกรงใจมากๆ แต่อยากทราบคำตอบจริงๆเลยต้องรบกวนอีกครั้ง

สวัสดีค่ะคุณหมอ

หนูขอปรึกษาคุณหมอหน่อยค่ะ หนูเจ็บสะโพกแล้วชาลงตามขาด้านขวาจนถึงเท้า ได้ไปหาหมอ มาแล้วหมอคนแรกบอกว่านน

หมอนรองกระดูกเบียดเส้นประสาท ให้ยามากินตามอาการ แต่ไม่ดีขึ้นเลย หมอให้นอนอย่างเดียวค่ะ ทำตามที่หมอบอกมา3 อาทิ

ตย์ มันยิ่งเจ็บมากขึ้น ก็เลยเปลี่ยนหมอ หมอคนนี้บอกว่าไม่น่าจะเป็นที่กระดูกทับเส้น หมอได้ฝังเข็มให้ แล้วให้ทำท่าบริหาร

ช่วงแรกๆอาการก็ทุเลาลงเล็กน้อย แต่พอยาหมดอาการก็เหมือนเดิม หนูควรจะทำอย่างไรต่อคะ หนูเป็นมาเกือบ2เดือนแล้วค่ะ

ปนดา เตชทรัพย์อมร
IP: xxx.164.90.90
เขียนเมื่อ 

เรียนคุณต่าย

อาการของคุณอาจเป็นโรคหมอนรองกระดูกสันหลังปลิ้นทับรากประสาทค่ะ แต่มันก็มีอีกหลายโรคที่มีอาการเหมือนที่คุณเป็น แนะนำว่าลองทำท่าบริหารเหมือนภาพข้างบน ภาพที่ 3 จำนวน 10 ครั้งดูว่ามีอาการดีขึ้นหรือแย่ลงไหม ถ้าดีขึ้นอาการจะปวดหรือชาที่ขาลดลง แต่อาจปวดหลังมากขึ้น  ถ้าเป็นเช่นนี้ให้ทำซ้ำอีก 10 ครั้ง  ถ้าดีขึ้นอย่างที่บอกก็ทำซ้ำบ่อยๆ วันละหลายๆรอบ อาการน่าจะดีขึ้น  แต่ถ้าอาการไม่ดีขึ้นก็ควรไปพบแพทย์ หรือนักกายภาพบำบัดให้เขาช่วยวินิจฉัยและรักษาให้ค่ะ

ปนดา

ขอบคุณค่ะคุณหมอที่กรุณาให้คำแนะนำ

ปฐมทัศน์ ไชยวัฒน์รวี
IP: xxx.55.6.178
เขียนเมื่อ 

เมื่อเห็นข้อความของคุณหมอท่ีให้ใช้ท่ากายภาพบำบัดภาพท่ี2และ3ผมก็เริ่มปฎิบัติบัติตามทันที เซ็ทละ10ครั้ง3เซ็ท และยังอยู่ในท่านอนคว่ำหน้าเพื่อรอดูอาการผลปรากฏว่าความเจ็บปวดบริเวณข้อเท้าถึงหัวเข่า และจากหัวเข่าถึงสะโพก มีอาการเหมือนหดเข้าไปในหมอนรองกระดูกและเจ็บอยู่ท่ีหมอนรองกระดูกท่ีเดียว ผมรู้สึกดีใจ และมีกำลังใจมากครับท่ีจะต่อสู้กับโรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทต่อไป โดยก่อนหน้านี้ประมาณ 1 อาทิตย์ผมมีอาการปวดหลังร้าวไปถึงสะโพกและข้อขาขวาปวดอย่างรุนแรง และได้เข้าพบแพทย์ท่ีโรงพยาบาลพระนั่งเกล้า หมอจัดยาแก้ปวดข้อ กล้ามเนื้ออักเสบให้และนัดทำ MRI ในวันท่ี6 สิงหาคม หลังกลับจากโรงพยาบาล อาการก็ไม่ดีขึ้น ไม่สามารถอยู่ในท่านั่ง ท่ายืน และเดินได้ เพราะมีอาการปวดมากท่ีบริเวณสะโพกร้าวไปจนถึงข้อขาข้างขวา ผมทรมานมากๆจนมาพบข้อความของคุณหมอ ผมขอกราบขอบพระคุณ รศ.ดร.ปนดา เตชทรัพย์อมร เป็นอย่างสูง

ปฐมทัศน์ ไชยวัฒน์รวี
IP: xxx.55.6.178
เขียนเมื่อ 

ปัจจุบันอายุ 50 ปีครับ

เรียนคุณปฐมทัศน์ ดีใจค่ะที่ข้อมูลที่อยู่ใน blog เป็นประโยชน์สำหรับคุณ อาการของคุณโชคดีที่หมองรองกระดูกยังไม่ยื่นออกมามาก การออกกำลังกายดังกล่าวยังช่วยไว้ได้ทัน คงต้องทำการบริหารให้อาการปวดที่อยู่ส่วนปลายกลับเข้ามาที่กระดูกสันหลังแบบนี้ไปเรื่อย ๆ อีกประมาณ 3 - 6 สัปดาห์ และควรหลีกเลี่ยงการนั่งทำงานนาน ๆ ควรเปลี่ยนอิริยาบถบ่อย ๆ ทุก 20 นาที ก็ลุกขึ้นเดินบ้าง เวลานั่งให้เอาหมอนมาหนุนที่บั้นเอวไว้ อย่านั่งหลังค่อม อย่าก้มยกของหนักในช่วงนี้นะคะ

ขอให้หายเร้ว ๆ ค่ะ ปนดา (อาจารย์กายภาพบำบัด ม.นเรศวร)

เอกสิทธิ์
IP: xxx.68.144.9
เขียนเมื่อ 

สวัสดีครับ ผมเป็นคนนึงที่เพิ่งเป็นหมอนรองกระดูกอักเสบ ทีแรกคิดว่ากินยาหมดก็คงหาย แต่ไม่เลยครับ ยาหมดปุ๊บ ก็เจ็บปวดเพิ่มขึ้นอย่างมาก ผมท้อมากไม่รู้จะทำยังไง เดินก้อไม่มีแรง มันตึงไปหมด ขับรถมาทำงานก็แสนจะทรมาน สะเทือนที สะท้านไปทั้งตัว จนเมื่อมาเจอบทความของอาจารย์ เหมือนแสงสว่างเลยครับ เริ่มทำท่า 2และ3 เออ ดีขึ้นจริงๆวุ้ย ตอนนี้อาการผมเริ่มดีมากเลยทีเดียว จากที่เคยกว่าก้าวได้ทีละก้าวงี้ ต้องกัดฟัดทน ตอนนี้เริ่มเดินได้ปกติ ผมขอขอบคุณอาจารย์มากเลยครับ กับบทความที่ดี ที่ช่วยเหลือเพื่อนมนุษย์ด้วยกัน ขอบพระคุณมากครับผม

ตั้ม
IP: xxx.232.222.206
เขียนเมื่อ 

เรียนคุณหมอ ผมอายุ43ปี เป็นหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท จากการxsrayและscan Mri มาเป็น L4 คือเมื่อกลางเดือน ธันวาคม ปี2555 มีอาการปวดหลังจนถึง วันที่1 มกราคม 2556 ไม่สามารถเดินได้ปกติต้องเข้า รพ.ในวันนั้น หมอได้ให้ยามาทาน หนึ่งอาทิตย์แล้วกลับ ไปเช็คอาการ และก็เป็นอย่างนี้ประมาณ1เดือน หมอได้ฉีดยา3เข็ม เพื่อคลายกล้ามเนื้อ หลังจากทานยาแล้วอาการไม่ดีขึ้น แต่กลับเป้นมากกว่าเดิม คือหลังจากฉีดยาได้วันเดียวกลับปวดมากขึ้นจนตัวเอียงแต่ก็ยังทานยามาอีก1อาทิตย์ จนถ่ายเป็นเลือด จึงงดทานยา แล้วได้ไปทำกายภาพบำบัดกับหมอ เกียตินิยมอันดับ1ท่านหนึ่ง คือตอนทำรู้สึกดีและมีความหวัง อย่างมาก จากเดิมเคยเดินได้ แค่10เมตร กลับเดินได้มากขึ้น เป็น 20-30 เมตร แต่อาการปวดก็ ยังคงอยู่ และตัวเอียงเริ่มดีขึ้น แต่ก็ยังเอียงอยู่ บำบัด 7 ครั้งแล้ว ทุกครั้งที่กายภาพเสร็จ จะรู้สึกดี แต่พอกลับถึงบ้านก็จะปวดอีกทุกครั้งภายในวันนั้นเลย จนทุกวันนี้ก็ยังเป็นอยู่ จึงพยายามหาทางออกอื่นๆอยู่ จึงเรียนมาหาคุณหมอ เพื่อแนะวิธีการกายภาพที่ถูกต้องด้วยครับ

เปีย
IP: xxx.49.241.172
เขียนเมื่อ 

เรียนคุณหมอที่เคารพ.  ดิฉันอายุ31 ก่อนหน้าที่ประมาณ1เดือนอยู่ดิฉันก็มีอาการชาที่ต้นขาและกดจะรู้สึกแสบก็คิดว่าขับรถนานเดียวก็คงหายพอนอนตื่นเช้ามามีอาการชาไปครึ่งตัวขวาตั้งแต่ปลายเท้าจนถึงหน้าด้านขวาทั้งหมดก็ไปหาหมอกระดูกคุณหมอให้ก้มยกแขนใหดูก็ไม่มีอาการเจ็บก็ให้ยามากินและบอกให้ออกกำลังกายโยคะ/ว่ายน้ำ/เอโรบิค. พอทานยาอาการก็ดีขึ้นเหลือแค่ชาต้นขาผ่านไป1เดือนดิฉันเริิืมเล่นโยคะ ได้2ครั้งล่าสุดเมื่อวานนี้กลับมาปวดหลังเหมื่อยไปทั้งตัวตื่นนอนมากลับมีอาการชาไปครึ่งตัวด้านขาว จากอาการนี้ขอถามคุณหมอว่าดินฉันจะเป็นโรคอะไรคะ

วรวรรณ เอกตระกูล
IP: xxx.87.48.224
เขียนเมื่อ 

เรียนคุณหมอ ดิฉันอายุ37ปี เิ่ริ่มแรกมีอาการปวดที่หลังทางซ้ายห่างจากร่องกระดูกสันหลังประมาณ1นิ้ว แล้วก็รู้สึกแปลบๆที่ก้น ลงไปจนถึงน่องบนและข้อพับขา และถึงด้านหลังของน่องล่างลงมา ในช่วงแรกของอาการคือเวลาเปลี่ยนท่าจากการนั่งเป็นยืนจะรู้สึกปวดที่หลังมากจนต้องก้มตัว อยากทราบว่าอาการที่กล่าวมานี้ดิฉันเป็นโรคหมอนรองกระดูกปลิ้นทับเส้นประสาทหรือไม่คะ

สุภาพรสภาพ
IP: xxx.55.13.19
เขียนเมื่อ 

เรียนถามคุณหมอค่ะ ดิฉันอายุ44มีอาการชาที่ขาซ้ายบริเวณด้านหลังร้าวไปถึงก้นทรมานมากๆ มีอาการมานานแล้วเคยทำกายภาพก็ดีขึ้นแต่ก็ไม่หาย ดิฉันควรจะพบแพทย์ที่โรงพยาบาลที่ไหนดีค่ะที่มีหมอเฉพาะทางด้านนี้ ดิฉันอยู่ที่ลพบุรีค่ะ ขอบพระคุณเป็นอย่่างสูงค่ะ

พรรณี เกื้อหนุน
IP: xxx.53.231.18
เขียนเมื่อ 

สวัสดีค่ะคุณหมอที่น่ารัก

          ตอนนี้ดิฉันอายุ 58 ปี เมื่อ 5 ปีที่แล้ว มีอาการปวดหลังและชาลงขา  และได้ไปทำการักษาที่โรงพยาลพระมงกุฎฯ กทม.แพทย์เอ็กสเรย์เป็นกระดูกทับเส้นข้อที่ 4 หรือ 5 จำไม่ได้เพราะนานแล้ว พอรักษาโดยการรับประทานยาตามแพทย์สั่ง (เป็นยานอกราคาแพงมากค่ายาครั้งละหมื่นกว่า แต่รับประทานครั้ง 3 เดือน เพราะบ้านอยู่จังหวัดสุโขทัย และพบแพทย์ตามนัดอยู่ 2 ปี อาการปวดหายไปและไม่ได้ไปอีก พอมาปี พ.ศ. 2555 อาการปวดหลังกลับมาอีก แต่ปวดหลังมากขณะจะลุกขึ้นยืน ปวดลงไปที่ก้นกบ และปวดเข่าด้านซ้ายเวลาเดินขาไม่มีแรง ไปพบแพทย์ที่ โรงพยาบาลใกลบ้านแพทย์เอ็กสเรย์บอกเป็นกระดูกทับเส้น กระดูกสันหลังคด และเข่าเสื่อมคุณหมอให้ยามาทาน และแนะนำให้ออกกำลังกายโดยการขี่จักยาน ดิฉันก็ปฎิบัติตามกำลังขาดีขึ้น  แต่อาการปวดหลัง และปวดเข่ายังไม่หาย อยากเรียนถามคุณหมอว่าจะรักษาวิธีไหนดีคะ 

                                                                            ขอขอบพระคุณล่วงหน้าค่ะ

ณัฐพล
IP: xxx.109.29.146
เขียนเมื่อ 

สวัสดีคับ ผมชื่อเอ็ม อายู 23 ปี ผมเป็นหมอนรองกระดูกปลิ้นมาเกือบ2ปีแล้ว เป็นๆหายๆ พอเป็นก็ปวดๆหายๆ แต่พอมา2อาทิตย์หลังปวดทุกวันเลยตอนเช้าเวลาขับรถไปทำงาน และบ่างวันก็ปวดทั้งวันเดินแทบไม่ไหว ตอนนี้นิ้วเท้าก็ชา2นิ้วคับผมอยากหายต้องทำไงมังคับ

แอน
IP: xxx.5.251.21
เขียนเมื่อ 

คุณหมอค่ะ ดิฉันเพิ่งไปหาหมอรพ.รัฐแห่งหนึ่งหมอเอกซเรย์บอกฉันไม่เป็นมะเร็งแล้วสอบถามอาการฉันบอกว่าจามแล้วรู้สึกเจ็บก้นสองข้าง ขาสองข้างชา หลังจากนั้นฉันได้ทานยานอจิสิกและแก้ปวดจึงหายผ่านมาสองวันตอนห้าทุ่มฉันรู้สึกชาขาขวาและปวดมากตอนเช้าไปหาหมอบอกน่าจะเป็นหมอนรองกระดูกปลิ้นนอนรพ.หกคืนแล้วจึงย้ายกลับบ้านหมอบอกไม่ต้องผ่า กินยาดูอาการ แต่ดิฉันกลับบ้านเดินไม่ค่อยถนัดชาบริเวณปลายนิ้วนางกับนิ้วก้อยอยู่อยากถามคุณหมอว่าลักษณะแบบนี้ต้องทานยา หรือเปลี่ยนที่นอน หรือต้องกายภาพอ้อฉันอายุ37น้ำหนัก66สูง159ที่บ้านขายของ ชำ กรุณาแนะนำด้วยดิฉันอยากหายเป็นปกติ ขอขอบพระคุณล่วงหน้านะคะ

[email protected]
IP: xxx.230.97.198
เขียนเมื่อ 

เมื่อเช้าดิฉันอุ้มลูกตอนนั่งยองๆพอลุกขึ้นก็ปวดเอวสะโพกมากก้มตัวไม่ได้เลยค่ะอาการแบบนึ้เป็นหมอนรองกระดูกรึเปล่าคะ และควรไปทำ. Mri รึเปล่

[email protected]
IP: xxx.108.236.13
เขียนเมื่อ 

เมื่อเช้าดิฉันอุ้มลูกตอนนั่งยองๆพอลุกขึ้นก็ปวดเอวสะโพกมากก้มตัวไม่ได้เลยค่ะอาการแบบนึ้เป็นหมอนรองกระดูกรึเปล่าคะ และควรไปทำ. Mri รึเปล่า

kaya
IP: xxx.96.77.113
เขียนเมื่อ 

สอบถามค่ะ ไปเล่นโยคะ ช่วงยืดย่อขาเหมือนมีไฟช้อตแปล้บๆ แล้วก็เหมือนชาๆค่ะ เป็นเพราะอะไรค่ะ ไม่เจ็บใดๆ แต่เหมือนจะชาอยู่ค่ะ รบกวนตอบด้วยนะคะ ขอบคุณค่ะ

ภัทราภรณ์
IP: xxx.55.167.184
เขียนเมื่อ 

สวัสดีค่ะคุนหมอหนูอายุ23ปีป่วยเป็นโรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทตอนนี้ผ่าตัดแล้ว. เมื่อมกราคมปี58หนูเป้นพยาบาลจบใหม่ทำงานได้เจ็ดเดือนลักษณะงาน ก้มๆเงยๆยกคนไข้หนัก อยู่มาวันหนึ่งจามแล้วก้มไม่ได้. ก้ไม่ได้แปลกใจ หลังจากนั้น1อาทิดเริ่มมีนั่งนานไม่ได้. ลุกมาแล้วปวดร้าวลงขา นอนนานๆลุกมาแล้วปวด. ไปพบแพทย์ปรากฎว่าเป้นhnp หลังจากนั้นก้กายภาพมาธรรมดา โดยอบความร้อน. ดึงหลัง. เดือนหนึ่งไม่ดีขึ้น ที่สำคัญไปวิ่งมาและซิกอัพ. หลังจากนั้นก้ไปทำMRI. ชัดเลยหมอนแตก ใหญ่มากL5ต่อs1. เครียดมากๆๆ ทำไรไม่ได้น้ำหนักขึ้นเรื่อยออกกำลังกายไม่ได้. ไปว่ายน้ำแต่ว่ายแบบด้นให้ถึงยิ่งแย่. หลังจากนั้หนูก้ตระเวนขอคำแนะนำหมอที่รู้จัก สรุปผ่าสถานเดียว 4หมอ. หนูก้ยังไม่ผ่ามีคนรู้จักแนะนำไปจัดกระดูกก้ดูเหมือนจะดีขึ้น. เดินได้ไกลขึ่น อยู่มาเดือนกันยายน. จาม. ขาชาปวดร้าวไปหาหมอศิริราชแนะนำผ่า ตัดใจหลังผ่ามีอาการ. ขาชามากกว่าก่อนผ่ามีเคืองสะโพก นั่งนานได้ 10-15นาทีถ้าามากกว่า จะปวดเคืองสะโพกซ้าย. ขาชา. จามบ่อยแล้วมีอาการ ขาชา.


อยากถามหมอว่าหลังจามมันมีโอกาสเคลื่อนออกมาอีกช่ายมั้ยค่ะ. แล้วผ่าแล้วอาการนั่งเมื่อยก้นทำมั้ยไม่หายไป. ดิชานเป้นภูมิแพ้เลี่ยงยากมากที่จะไม่จาม. อยากได้ข้อปฏิบัติตัวหลังผ่าตัดและข้อห้าม. อยากรู้ว่าออกกำลังกายอารายได้บ้าง. จักรยานห้ามขี่แค่ไหนกี่เดือนจะขี้ได้หรือห้ามขี่ตลอดชีวิต. รถเมล์. จะขึ้นได้หลังผ่าตัดกี่เดือน. รบกวนหน่อยน่ะค่ะหนูกังวลมาก ตอนนี้ผ่าตัดมาได้แล้วสองเดือน. ส่งเมล์มาก่ได้น่ะค่ะขอบคุนค่

ภัทราภรณ์
IP: xxx.55.167.184
เขียนเมื่อ 

เมล์หนูค่ะ

ปฐมพงศ์
IP: xxx.10.199.174
เขียนเมื่อ 

สวัสดีครับคุณหมอ ผมมีอาการปวดหลังและลงไปที่ขาหากปวดมากขาจะชาไม่มีแรงเคยไปพบหมอๆบอกว่าให้ปรับเปลี่ยนการเดินนอนนั้งแล้วให้ยามาทานมีแก้อักเสพ คลายกล้ามเนื้อแก้ปวดพอทานยาก็ดีขึ้นครัยแต่พอยาหมดก็กบับมาเป็นอีก ขอถามครับผมเป็นโรคอะไรครับ

สาธิต เร้าเลิศฤทธิ์
IP: xxx.47.225.243
เขียนเมื่อ 

เรียน รศ.ดร. ปนดา เตชทรัพย์อมร (จากที่ตอบกระทู้ล่าห์สุดเมื่อ 3 ปีก่อน ขอรบกวนสักนิดก็แล้วกันนะครับ)

ผมมีปัญหา ยังไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด เพราะยังไม่เคยพบแพทย์เกี่ยวกับสาเหตุนี้ เพราะคาดว่าอาจเป็นอาการเรื้อรังจากโรคทางกรรมพันธุ์ คือมารดาผมเป็นโรค "เซลสมองเสื่อม" หรือชาวบ้านเรียกกันในชื่อโรค "สมองฝ่อ" อาการคือการทำงานของปลยประสาทผิดปกติ โดยจะเริ่มมีอาการจากการทรงตัวค่อย ๆ เสื่อมถอยจนกระทั่งไม่สามารถเดินได้ ไม่สามารถขยับตัว หรือแม้กระทั่งพูดก็ยังยากเลยครับ อาการดังกล่าวจะเริ่มแสดงประมาณอายุ 20 ปี แต่ผมเนื่องจากการที่ต้องดูแลมารดา (ยกมารดา) จึงทำให้มีอาการยอกเรื้อรังตอนอายุ 14 หลังจากนั้นก็ทำให้ไม่สามารถยกของหนักได้ ต่อมา 10 ปี ((อายุ 24 ปี 10 เดือน) (ปัจจุบันอายุ 25 ปี)) อาการปวดแปลบปลายเกิดถี่ขึ้นจนรู้สึกปวดที่หลังตลอดเวลา และเลาก้ม หรืองอตัวแค่เล็กน้อยขาทั้งสองข้างก็ไม่มีแรง เหมือนกับขาหายไปซะเฉย ๆ จนต้องเตรียมมือไว้ยันที่เข่าทั้งสองข้างก่อนที่จะก้มตัวลงเลยล่ะครับ ก่อนหน้าผมเคยไปตรวจความพิการที่ศูณย์ศิรินทรเพื่อการฟืนฟู (ตอนอายุ 24 ปีเศษ) พบว่าผมเริ่มมีอาการทรงตัวผิดปกติแล้ว ยังไม่แน่ว่าจะเป็นโรคทางกรรมพรนธุ์หรือไม่ อย่างไรก็ตาม ผมขอสอบถาม รศ.ดร. ปนดา เตชทรัพย์อมร หน่อยครับว่า อาการข้างต้นที่ได้กล่าวไปนั้น ใช่อาการของโรค "ภาวะหมอนรองกระดูกสันหลังปลิ้นทับรากประสาท" หรือไม่ และควรแก้ไขอย่างไรครับ

ศิริษา
IP: xxx.55.153.253
เขียนเมื่อ 

ตอนนี้หนูอายุ24ปี. ตอนแรกที่มีอาการเริ่มจากเจ็บจากข้อพับใต้เข่า ก้มกัวลงนิดเดียวจะรู้สึกแปล้บขึ้นมาต้นขาซ้ายทันทีและไม่สามารถก้มได้เลย. หลังจากนั้นอาการก็เริ่มชัดเจนขึ้นเรื่อยๆจนเวลาผ่านมา6-7เดือน เข้าเดือนที่8อาการชัดเจนมาก จนปวดบริเวณข้อพับ. ตรงน่อง. ตรงต้นขา จะปวดมากเวลาตื่นนอนขึ้นมา พอลุกขึ้นยืนหลังจะแอ่นมาก และไม่สามารถยืนตรงๆแบบตัวตรงได้เลย และอาการจะลดลงนิดหน่อยเมื่อเวลาผ่านไป2-3ชั่วโมง เวลาเดิน จะขัด เจ็บ บริเวณขาข้างซ้าย จนเดินขากระเผกเลยค่ะ และตรึงมากๆตรงบริเวณกระดูกสันหลังเอวตรงประมาณ เรเวล4 ค่ะ. และกล้ามเนื้อบริเวณ แผ่นหลังด้านซ้ายจะแข็งและเหมือนกล้ามเนื้อป่องขึ้นเป็นแนวจากลางขึ้นมาบนและตึงมากร่วมด้วยเวลาก้มกล้ามเนื้อโป่งขึ้นอย่างเห็นได้ชัดเจนและปวดร้าวลงสะโพกลงขาตามแนวค่ะ ปวดร้าวมากๆตอนนี้อาการชาลดลงแต่ปวดและขัดมากขึ้น โดยเฉพาะตรงบริเวณใต้สะโพกคิดว่าตรงข้อต่อสะโพกค่ะปวดขัดที่สุด. และไม่สามารถทำท่าบริหารท่าสะควอทสได้เลยทำแล้วเจ็บตรงเอวมากค่ะรักษามาจนไม่รู้จะทำยังไงถึงจะหายแล้ว บำบัดแล้ว ก็ไม่หายเลย นวดแล้วก็ไม่หายควรทำไงดีคะ ทรมานมากค่ะตอนนี้ทำงานไม่ได้เลย

เจริญชัย
IP: xxx.46.1.200
เขียนเมื่อ 

คุณหมอครับผมมีเรื่องจะปรึกษาหน่อยครับพอดีผมมีอาการตึงและชาที่หลังแลุะเวลานวดแล้วจะชาทั้งหลังเลยผมไม่รุ้ว่าเกิดจากสาเหตุอะไรช่วยตอบผมทีครับขอบคุณครับ

ศราวดี
IP: xxx.77.163.55
เขียนเมื่อ 

สวัสดีค่ะ.

รบกวนสอบถามทีนะค่ะ พอดีตัวบิวเองเคยผ่าหลังมาเนื่องจากเป้นหมอนลองกระดูกทับเส้นประสาท แต่ผ่ามาซัก7ปีได้แล้ว ถ้าบิวอยากจะออกกำลังกาย ทำได้ไหมค่ะ แบบซิกอัพอ่ะค่ะ

และไม่ควรออกกำลังประเภทไหน และจะมีผลร้ายแรงอะไรไหม

ขอบคุณมากๆเลยค่ะ

ชฎากร
IP: xxx.47.139.215
เขียนเมื่อ 

เกศินี
IP: xxx.8.153.20
เขียนเมื่อ 

รบกวนถามอาจารย์ค่ะ

อาการขาซ้าย

มีก้อนที่เหนือข้อพับขึ้นมานึดนึง จับแล้วจะกลิ้งได้ กดแล้วมันจะวูบไปที่ปลายเท้า จะรู้สึกขัดเส้นเวลานั่งหรือนอน เหมือนเส้นตึงลงไปที่ฝ่าเท้า และเส้นที่หลังตั้งแต่เอวไปถึงปลายเท้าเวลาลูบจะวูบๆเหมือนเสียวในเส้นค่ะ เป็นอาการเดียวกันที่เส้นหน้าเท้าถึงสะโพกด้วยค่ะจะตึงๆๆตลอดเวลาไปหาหมอทานยาทั่งหมอจีนหมอไทย ก็เป็นเหมือนเดิม ไม่หายกลุ้มใจมากค่ะ หมอบอกว่าก้อนที่น่องเป็นไขมันนะค่ะ อาจารย์ คิดว่าอาการแบบนี้เป็นโรคอะไรค่ะช่วยแนะนำวิธีรักษาด้วยนะค่ะ ขอบพระคุณค่ะ


ตอนนี้พี่สาวแนะนำโยคะและออกกำลังกายกำลังพยายามลดน้ำหนักอยู่ด้วยค่ะ

ตอนนี้สูง155 หนัก71kgค่ะ

ชัยโย
IP: xxx.158.167.143
เขียนเมื่อ 

ปวดขาและชามือไม่มีแรงอยากทราบการรักษาหน่อยครับจะรักษาให้หายได้อย่างไรครับ

นิด
IP: xxx.68.6.63
เขียนเมื่อ 

คุณหมอครับ

ผมมีอาการ ปวดร้าวลงขาและชาเท้ามา2-3อาทิต

ได้ไปหาหมอแล้ว 3ที่

บางที่ก็ให้ทำท่ากายภาพ

บางที่ก็ไม่ มีการดึงกระดูกไป6ครั้ง ฉีดยาแก้ปวดไป3ครั้ง ตอนนี้ทานยาอยู่ อยากทราบว่าผมออกกำลังกายอะไร ท่าไหนได้บ้าง และควรดึงกระดูกบ่อยแค่ไหน ตอนนี้มีอาการปวดน่องค่อนข้างมากเวลาเดินและนั่ง ขอบคุณครั

  รายการนี้มีมากกว่า 100 ความเห็น