ให้คำปรึกษาแก่ทีมพยาบาล รพ.บ้านโพธิ์

ความมุ่งมั่นตั้งใจของทีมพยาบาล

เช้าวันนี้ดิฉันและคุณสุภาพรรณ ตันติภาสวศิน เดินทางไปเยี่ยม รพ.บ้านโพธิ์ จ.ฉะเชิงเทรา โดยมีคุณธัญญลักษณ์ เกียรติชื่น Bussiness Manager ของ Johnson & Johnson รับอาสาขับรถพาไป-พากลับ เราออกเดินทางจาก รพ.เทพธารินทร์ประมาณ ๐๗.๐๐ น.ขาไปเดินทางเกือบ ๒ ชม.เพราะใช้เวลาขับรถวนอยู่บนทางด่วนและไม่คุ้นทาง ขากลับรู้ทางมากขึ้นใช้เวลาไม่ถึง ๑ ชม.ก็เดินทางถึงกรุงเทพแล้ว

เหตุที่เราไปเยี่ยม รพ.บ้านโพธิ์ ครั้งนี้ เพราะคุณแสงเดือน บุญเจริญ พยาบาลวิชาชีพที่รับผิดชอบงานวิชาการของ รพ. ติดต่อมาตั้งแต่เมื่อวันที่ ๒๓ ธันวาคม ๒๕๔๘ ว่าต้องการขอเชิญทีมวิทยากรของเทพธารินทร์ไปอบรมผู้ป่วยเบาหวานและญาติ จำนวน ๓ รุ่นๆ ละประมาณ ๕๐ คน เมื่อพูดคุยกันทางโทรศัพท์พอรู้เรื่องบ้างแล้ว ดิฉันจึงขอไปเยี่ยมเยียนเพื่อทำความรู้จัก ไปดูลักษณะการบริการที่เป็นอยู่ สิ่งที่ รพ.ต้องการพัฒนา ความมุ่งมั่นตั้งใจของทีมงาน เพื่อนำมาพิจารณาว่าเราจะให้การสนับสนุนได้อย่างไรบ้าง

ในเช้าวันนี้ที่ รพ. มีคลินิกเบาหวาน ตอนที่เราไปถึงที่ OPD ผู้ป่วยไม่คับคั่งมากนัก บางส่วนเข้าห้องที่มีการสอนสุขศึกษา หลังจากดูสภาพแวดล้อมโดยทั่วไปแล้ว เราไปนั่งหารือเรื่องงานที่ห้องสมุดซึ่งอยู่ที่ชั้น ๔ ของ รพ.โดยมีคุณวิภา เจริญสินรุ่งเรือง พยาบาลวิชาชีพ หัวหน้า OPD มาร่วมคุยด้วย (นพ.กสิวัฒน์ ศรีประดิษฐ์ ผู้อำนวยการ รพ.มาร่วมคุยด้วยชั่วครู่)

รพ.บ้านโพธิ์ เป็น รพ.ขนาด ๓๐ เตียง มี สอ.๑๖ แห่ง PCU ๗ แห่ง (ให้บริการผู้ป่วยเบาหวาน ๓ แห่ง) ในเขตอำเภอบ้านโพธิ์ พบว่ามีผู้ป่วยเบาหวานจำนวนมากเป็นอันดับสองรองจากความดันโลหิตสูง มีผู้ป่วยที่ขึ้นทะเบียนทั้งหมด ๑,๑๔๘ คน มารับบริการจาก รพ.๖๙๒ คน รับบริการจาก PCU ประมาณ ๓๔๗ คน ที่เหลือไปรับการรักษาที่อื่น คุณแสงเดือนเล่าว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่ยังควบคุมเบาหวานไม่ได้ดี ในปีนี้จึงจะทำโครงการแก้ไขปัญหาสุขภาพในพื้นที่ โดยได้งบประมาณจาก สปสช.กลุ่มเป้าหมายคือผู้ป่วยเบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมน้ำตาลในเลือดได้ ๖๐ คนและผู้ดูแลผู้ป่วยกลุ่มนี้ ๖๐ คน และตัวแทนสถานีอนามัยตำบลละ ๑ คน ในโครงการจะมีการเจาะเลือดผู้ป่วยตรวจ HbA1C, BUN, Creatinine, Cholesterol, Triglyceride ก่อนเข้าอบรมเพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ๑ วัน หลังจากนั้นอีก ๓ เดือนเจาะเลือดดู HbA1C ซ้ำ

ขณะนี้ทาง OPD ได้จัดกิจกรรมให้ความรู้แบบกลุ่มแก่ผู้ป่วย ๘ เรื่อง (สันทนาการ คลายเครียด การออกกำลังกาย อาหาร ยา โรคแทรกซ้อน ดูแลเท้า ความรู้ทั่วไป) โดยมีพยาบาลจากส่วนงานต่างๆ และเภสัชกรมาช่วยกันสอน คุณแสงเดือนและคุณวิภาบอกว่าบุคลากรของ รพ.ยังไม่มีความรู้มากพอในบางเรื่อง เช่น เรื่องอาหาร เรื่องการดูแลเท้า จึงต้องการวิทยากรจากที่อื่นมาช่วย

ดิฉันได้เล่าเรื่องเครือข่ายของเราให้คุณแสงเดือนและคุณวิภาทราบ ยกตัวอย่างการบริการและกิจกรรมดีๆ ของสมาชิกหลายแห่งที่ได้นำมาแลกเปลี่ยนเรียนรู้กันในตลาดนัดความรู้และแลกเปลี่ยนผ่านบล็อก (ถือโอกาสประชาสัมพันธ์ชุมชนบล็อกของเครือข่ายด้วย) เช่น การจัดกลุ่มให้เรียนรู้จากผู้ป่วยด้วยกันเอง ซึ่งผู้ป่วยจะชอบและสนุกมากกว่า คุณวิภาเลยบอกว่าการสอนสุขศึกษาที่ทำอยู่นั้น ต้องขอความร่วมมือให้ผู้ป่วยซึ่งยากเหมือนกัน และก็แอบได้ยินเวลาที่ผู้ป่วยนั่งรอตรวจเขามักจะคุยและแนะนำกันเองอยู่แล้ว

ข้อเสนอและคำแนะนำที่ดิฉันให้ในวันนี้คือ

๑. ให้โควตาทีมของ รพ.บ้านโพธิ์ ๑ คน มาร่วมแจมในกิจกรรม "เพื่อนช่วยเพื่อน" เรื่อง
    การดูแลเท้าระหว่างทีมจาก อ.ครบุรีและทีมเทพธารินทร์ ในวันที่ ๓๐-๓๑ มกราคม ๒๕๔๙ 
    โดยให้จัดทำข้อมูลเล่าถึงการดูแลเท้าผู้ป่วยที่ปฏิบัติอยู่ในปัจจุบันส่งให้ดิฉันล่วงหน้า
๒. ให้โควตาทีมของ รพ.บ้านโพธิ์ ๑-๒ คน เข้าร่วมในการอบรมพยาบาลจาก อ.ครบุรี เรื่อง 
     การกำหนดอาหาร
๓. น่าจะปรับรูปแบบการให้ความรู้แก่ผู้ป่วย ให้เน้นการเรียนรู้จากผู้ป่วยด้วยกันเอง (เป็นกลุ่ม)
    โดยมีเจ้าหน้าที่เป็น facilitator นอกจากนี้อาจจัดกิจกรรมการเรียนรู้เป็นแบบ one day
    workshop ก็ได้ คุณแสงเดือนจะพิจารณาปรับกิจกรรมในโครงการที่ได้ทุนมาแล้ว
    ดิฉันจะช่วยร่างกิจกรรมใน workshop ให้
๔. มีหลายฝ่ายของ รพ.ที่ทำงานเกี่ยวข้องกับผู้ป่วยเบาหวาน เช่น เวชกรรมสังคม ฝ่ายผู้ป่วยใน  
    ควรมารวมตัวทำงานร่วมกัน และมีกิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ระหว่างกัน ซึ่งจะช่วยให้การ
    ทำงานครอบคลุมไปจนถึงการป้องกันโรคเบาหวาน

ดิฉันประทับใจที่เห็นความมุ่งมั่นตั้งใจของทีมพยาบาล รพ.บ้านโพธิ์ ในการพัฒนาการบริการสำหรับผู้ป่วย ซึ่งคุณวิภาบอกว่าไม่เพียงแต่จะพัฒนาการดูแลผู้ป่วยเบาหวานเท่านั้น แต่จะพัฒนาการดูแลผู้ป่วยความดันโลหิตสูง รวมทั้งผู้สูงอายุด้วย

ดิฉันและทีมงานจะมาช่วยให้คำปรึกษาเป็นระยะๆ พร้อมทั้งจะแนะนำแหล่งประโยชน์ที่ทีม รพ.บ้านโพธิ์จะไปขอ "เรียนลัด" เรื่องการทำงานต่างๆ ได้

วัลลา ตันตโยทัย วันที่ ๑๗ มกราคม ๒๕๔๙

 

 จากซ้าย คุณวิภา คุณแสงเดือน ดิฉันและคุณธัญญลักษณ์

บันทึกนี้เขียนที่ GotoKnow โดย  ใน DM KM Facilitator



ความเห็น (3)

แสงเดือน บุญเจริญ
IP: xxx.113.81.68
เขียนเมื่อ 

วันรุ่งขึ้นเปิดเวบไซด์เห็นข้อความที่อาจารย์วัลลาเขียนถึงดีใจและรู้สึกเป็นเกียรติอย่างมากค่ะ ที่อาจารย์อุตส่าห์ให้ความสำคัญกับโรงพยาบาลเล็กๆ เช่นนี้ และวันนี้ได้รับจดหมายข่าวจากเครือข่ายจัดการความรู้การดูแลผู้ป่วยเบาหวานยิ่งรู้สึกว่าได้รับเกียรติให้เข้าเป็นสมาชิกเครือข่ายเบาหวานแล้วดีใจจัง! อาจารย์และทีมงานทำงานกันรวดเร็วสมกับยุคสื่อสารทันสมัยจริงๆค่ะ  ตัวดิฉันเองวันแรกจะเขียนตอบอาจารย์แต่กล้าๆกลัวๆ เพราะยังไม่เคยได้ทำเช่นนี้เชยไหมคะ ? ต่อไปนี้จะไม่เชยแล้ว จะส่งข่าวให้อาจารย์ทราบความคืบหน้าในการจัดทำโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมดูแลตนเองของผู้ป่วยเบาหวานและผู้ดูแลทราบเป็นระยะๆค่ะ ตอนนี้กำลังอยู่ในช่วงนำคำแนะนำของอาจารย์มาสังเคราะห์อยู่ที่ใช้เวลาในการสังเคราะห์นานก็เพราะตอนนี้มีงานอื่นเข้ามาคั่นอยู่เรื่อยๆ เป็นข้าราชการยุคนี้มีงานให้รับผิดชอบหลายอย่าง (แอบบ่นเล็กน้อย) ยังไงๆต้องขอขอบพระคุณอาจารย์วัลลา คุณสุภาพรรณและคุณธัญญลักษณ์อย่างมากค่ะที่กรุณาสละเวลาอันมีค่ามาให้คำปรึกษาในครั้งนี้  คำปรึกษาของอาจารย์มีค่าและให้มุมมองที่ทางเรามองข้ามไปหลายอย่าง

ขอบคุณค่ะ

วัลลา ตันตโยทัย
IP: xxx.147.0.48
เขียนเมื่อ 
ยินดีที่คุณแสงเดือนเขียนข้อคิดเห็นมาค่ะ และอย่าลืมส่งทีมมาร่วมกิจกรรมเพื่อนช่วยเพื่อนในวันที่ ๓๐-๓๑ มกราคมนะคะ
เสาวลักษณ์ ปินะการัง (กระติก)
IP: xxx.155.1.246
เขียนเมื่อ 

ดีใจจังค่ะ ที่พยาบาลตัวเล็กๆ ให้ความสนใจ และใส่ใจในสุขภาพของประชาชนขนาดนี้ และภูมิใจในความเก่งของคุณแสงเดือน บุญเจริญ ที่สุดในโลก รักษาสุขภาพด้วยนะคะ

คิดถึงนะคะ

กระติก