เรามีข้อตกลงอยู่ว่า เมื่อแต่ละทีมในโรงพยาบาล ซึ่งถือว่าเป็นชุมชนนักปฏิบัติ (CoP) เรื่องนั้นๆ มีการประชุมพูดคุยกัน นอกจากจะบันทึกลงในสมุดบันทึกการประชุมแล้วขอให้ สรุปประเด็นมาเล่าทางเว็บบอร์ดของโรงพยาบาลบ้านตากหรือwww.bantakhospital.com ด้วยเนื่องจากจะทำให้คนอื่นๆในโรงพยาบาลได้ทราบด้วย อย่างรวดเร็ว ซึ่งก็ได้รับความร่วมมือเป็นอย่างดี ตัวอย่างเช่นของPCT
ทีม PCT ขอเชิญตัวแทนแต่ละสาขาวิชาชีพ ร่วมทบทวนผู้ป่วยเสียชีวิต , ทบทวนผู้ป่วยส่งต่อ และ ทบทวนอุบัติการณ์ วันที่ 14 มิถุนายน 2550 เวลา 13.00 น. ณ ห้องประชุมสุนทร-ทัศนีย์ เทียนทอง
คำตอบของทีมงานPCT โดยพี่ตุ๊(เทพทวย) : ต้องขอโทษด้วยค่ะ พอดีสมุดรายงานการประชุมอยู่ที่น้องไอซ์และวันนี้เราประชุมกันเสร็จ 16.15น. น้องจึง post ลงให้ไม่ทัน พรุ่งนี้เช้าคงนำรายละเอียดมาลงให้
บรรยากาศในการทบทวนวันนี้ดีมาก ทีมสหสาขาวิชาชีพเข้าร่วมครบทุกวิชาชีพ ต้องขอขอบคุณ และสิ่งที่ได้จากการทบทวนได้เห็นโอกาสพัฒนาในเรื่อง
1.การดูแลผู้ป่วย on bird respirator
2.การดูแลผู้ป่วย on treacheostomy tube
3.การ CPR เด็กเล็ก
ซึ่งถึงแม้จะไม่ค่อยมีcaseเหล่านี้ใน ร.พ.ชุมชน แต่มีความเสี่ยงสูง PCT ก็ไม่มองข้าม
ต้องขอขอบคุณองค์กรแพทย์และทีมER ที่มีแผนจะอบรมและฝึกปฎิบัติการCPRให้กับ จนท.เราในเดือน กค.50นี้
4.การบันทึกเวชระเบียน ในส่วนของสภาพผู้ป่วย/การดูแลรักษาก่อนส่งต่อ และสาเหตุที่ส่ง การบันทึกบางรายไม่ละเอียด
ผมก็ได้ร่วมแจม แสดงความคิดเห็นและข้อเสนอแนะไปด้วย ดังนี้
ขอแสดงความชื่นชมทีมงานทุกท่านครับ การทบทวนเป็นสิ่งสำคัญในการทำงานและการทำคุณภาพ เป็นสิ่งสำคัญ 1 ใน 3 ของหลักการสำคัญของผู้ปฏิบัติงานทุกคนที่มีใจใฝ่คุณภาพคือการทำงานประจำให้ดี มีอะไรให้คุยกันและขยันทบทวน
การอบรมเป็นรูปแบบหนึ่งของการเรียนรู้ที่ประสบผลสำเร็จน้อย ลองเปลี่ยนมาเป็นการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ โดยเอาคนที่เคยทำเรื่องนี้มาเล่าให้ฟัง ว่าทำอย่างไร ดีอย่างไร ต้องปรับปรุงอย่างไร แล้วให้วิทยากรช่วยเสริมความรู้จากทฤษฎีให้ จะเป็นวิธีการเรียนรู้ที่ประสบผลสำเร็จได้มากครับ
ในการทำงานเรื่องใดๆก็ตามจะต้องมี 3 หลักเสมอคือหลักคิด (คิดว่าควรจะเป็นอย่างไร ทำอย่างไรดี) แล้วกำกับด้วยหลักวิชา (คิดอย่างเดียวไม่ได้ ต้องมีหลักการที่ถูกต้องด้วย จึงจะไม่หลงทาง ไม่ใช่มั๊งศาสตร์ แบบใช้ความรู้สึกว่า เห็นว่า ทำนองนี้) และจึงถึงหลักปฏิบัติ ซึ่งเป็นของจริงของผู้ปฏิบัติทุกคน ที่จะได้เรียนรู้ไปจนถึงปัญญาก็คือได้ทำจริง ทำเองกับมือ ไม่ใช่ฟังเขามาหรือเห็นเขาทำ
