Assessments of NIF in foot clinic
Assessments of Neuropathic foot
Subjective examination เพื่อ
- เป็นเบาหวานมานานเท่าไร risk ของการมีภาวะ Neuropathic foot
- ลักษณะการทำงาน กับเลือกรองเท้าที่เหมาะสมการทำงาน
- ต้องเดินมากหรือเปล่า เลือกพื้นหรือน้ำหนักรองเท้าให้เหมาะสม
- รูปแบบชีวิตประจำวัน เลือกสไตล์รองเท้าที่เหมาะสมกับผู้ใส่
- ประวัติการมีแผลที่เท้า วางแผนการป้องกัน recurrent ulcer
Objective examination By
- Neurological
1.1 Sensation Monofilament 10 gram
1.2 Intrinsic Muscle power กาง-หุบ นิ้ว
1.3 Autonomic ลักษณะและความชุ่มชื้นของผิวหนัง
- Deformity ที่ตรวจพบ
1.1 Claw toes or Hammer toes
1.2 Bunion
1.3 Charcot foot
1.4 Frame work (flat or high arch,heel in/eversion ect.)
- special examination
1.1 I-step shows?
1.2 Perdoscope shows?
In addition to pt. have the ulcer.
- record size เพื่อเป็นข้อมูลในการพิจารณาประสิทธิภาพของ Intervention ที่ให้
- ลักษณะแผล
1.1 Simple ulcer แผลตื้น ก้นแผลเรียบ สีชมพู probe ไม่ถึงกระดูกและเส้นเอ็น
1.2 Complicated ulcer แผลลึก เหม็น มีสีอื่นเจือปน probe แล้วมีโพรงลึกถึงเส้นเอ็นและกระดูก มี Inflammation sign/Lymphadinitis
ความเห็น
ธิติ ปราบ ณ ศักดิ์
ตอบคุณนิดาครับ
ใครก็ได้ครับที่เป็นผู้รับผิดชอบงาน ดูแลเท้าผู้ป่วยเบาหวานเพราะการตรวจนี้เป็นเพียงการประเมินภาวะเสี่ยงที่จะเกิดแผลที่เท้าเบื้องต้น ซึ่งง่ายและใช้เวลา แค่ 2-3 นาทีเท่านั้น
ในโรงพยาบาลที่มีคลินิกเบาหวาน มักจะประเมินเท้าผู้ป่วยทุกเคสครับ เพื่อป้องกันแต่เนิ่นๆ
เหนือชนก ชำนาญ
อยากได้ที่ตรวจเท้าค่ะ ขออ.หน่อยได้มั้ยค่ะ ตอนนี้เพิ่งเริ่มคลินิคตรวจเท้า
