สุขภาพ  การปฏิรูประบบราชการและการเปลี่ยนแปลงหรือความเข้มแข็งของภาคประชาชนหรือ ประชาสังคมในการดูแลสิทธิด้านบริการสุขภาพ  ทำให้องค์การพยาบาลต้องเผชิญกับความเสี่ยงต่าง ๆ  เช่นเดียวกับองค์การใหญ่ ๆ ของรัฐ  และเอกชน  ดังเช่นที่  กนก  อภิรดี ( 2549 ) และ  ดร. พรศิริ  ปุณเกษม ( 2549 ) ได้จำแนกความเสี่ยงที่เกิดขึ้นในองค์การใหญ่ ๆ ในยุคปฏิรูปและโลกาภิวัฒน์ไว้บางประเด็นดังนี้

  <p style="text-justify: inter-cluster; margin: 0cm 0cm 0pt 90pt; text-indent: -18pt; text-align: justify; tab-stops: list 90.0pt" class="MsoNormal">·       การนำแผนกลยุทธ์ขององค์กรไปสู่การปฏิบัติ</p>  <p style="text-justify: inter-cluster; margin: 0cm 0cm 0pt 90pt; text-indent: -18pt; text-align: justify; tab-stops: list 90.0pt" class="MsoNormal">·       ความเสียหายจากระบบงานที่ไม่ทันสมัย</p>  <p style="text-justify: inter-cluster; margin: 0cm 0cm 0pt 90pt; text-indent: -18pt; text-align: justify; tab-stops: list 90.0pt" class="MsoNormal">·     การขาดความรู้  และทักษะของบุคลากรทุกระดับที่เกิดจากกระแสการปฏิรูปโดยเฉพาะด้านการบริหารจัดการซึ่งจำเป็นต้องใช้วิทยาการและเทคนิคใหม่ ๆ  มาประยุกต์ใช้</p>  <p style="text-justify: inter-cluster; margin: 0cm 0cm 0pt 90pt; text-indent: -18pt; text-align: justify; tab-stops: list 90.0pt" class="MsoNormal">·       ค่าใช้จ่ายด้านบุคลากรขององค์การที่สูงขึ้น</p>  <p style="text-justify: inter-cluster; margin: 0cm 0cm 0pt 90pt; text-indent: -18pt; text-align: justify; tab-stops: list 90.0pt" class="MsoNormal">·       ความล่าช้าของการบริหารที่ตอบสนองต่อความต้องการและความคาดหวังของผู้ใช้บริการ</p>  <p style="text-justify: inter-cluster; margin: 0cm 0cm 0pt 90pt; text-indent: -18pt; text-align: justify; tab-stops: list 90.0pt" class="MsoNormal">·       ความเสียหายที่เกิดจากระบบสื่อสารที่ไม่มีประสิทธิภาพ  หรือ</p>  <p style="text-justify: inter-cluster; margin: 0cm 0cm 0pt 90pt; text-indent: -18pt; text-align: justify; tab-stops: list 90.0pt" class="MsoNormal">·       งานวิจัยและพัฒนาที่ขาดตอน  ไม่เข้มแข็งหรือไม่เป็นระบบ  เป็นต้น</p>   <p style="text-justify: inter-cluster; margin: 0cm 0cm 0pt; text-indent: 36pt; text-align: justify" class="MsoNormal">จากวิกฤตของวิชาชีพด้านการบริหารการบริการพยาบาลดังกล่าวข้างต้น จึงมีความจำเป็นอย่างยิ่งที่ผู้บริหารทางการพยาบาลจะต้องพัฒนาความรู้ความสามารถเพิ่มขึ้นเพื่อให้สามารถบริหารงานตามบทบาทหน้าที่ได้อย่างมีคุณภาพและประยุกต์แนวคิดการบริหารจัดการใหม่ๆเพื่อสร้างประสิทธิภาพและประสิทธิผลขององค์การ ( Organizational Effectiveness )</p>