สำหรับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมบริการสู่ความเป็นเลิศ เป็นเป้าหมายของการทำ CQI และดำเนินการต่อไปด้วย

การดำเนินงานพัฒนาห้องเวชระเยียนในช่วง 3 เดือนที่ผ่านมา คือ ต.ค. ธ.ค. 2549 มีดังนี้  

1. สิ่งแวดล้อมในการทำงาน

1.1 จัดทำหลังคาเชื่อมทางเดินระหว่างตึกเก็บแฟ้มเวชระเบียน (ตึก 6) และห้องบัตร (ตึกผู้ป่วยนอก)    

1.2 ทำหลังคาด้านหน้าตึกแทนโครงหลังคาเดิมที่ชำรุดทรุดโทรม และตัดปูนส่วนที่ยื่นลงมาโดนศีรษะเจ้าหน้าที่ที่ปฏิบัติงานและผู้ป่วย/ผู้มารับบริการคลินิกวัณโรค ทำให้โล่งโปร่งและอากาศถ่ายเทสะดวก     

1.3 เทพื้นห้องทำงานที่ต่ำมากและน้ำท่วมขังภายในห้อง  

1.4 ทำรางระบายน้ำกันน้ำไหลเข้าตึก เนื่องจากตึกเก่าและพื้นต่ำกว่าบริเวณโดยรอบ ทำให้น้ำไหลเข้าตึกเวลาฝนตก

2. จัดหาวัสดุอุปกรณ์และสิ่งอำนวยความสะดวก

2.1 ทำลิฟท์เล็กขนส่งเวชระเบียน    

2.2 จัดหาเครื่องคอมพิวเตอร์และเดินสาย LAN เพื่อให้แต่ละ Zone ส่งหมายเลขแฟ้มไปยังคลินิกที่มารับบริการได้เอง และจัดหาเครื่องพิมพ์เพื่อพิมพ์สติ๊กเกอร์แต่ละ Zone ได้เอง ไม่ต้องรอคิวพิมพ์ที่จุดเดียว    

2.3 จัดพื้นที่ในการทำงานให้เป็นระเบียบ, เหมาะสม, สะอาด, สะดวก และปลอดภัย รวมทั้งจัดสถานที่และอุปกรณ์อำนวยความสะดวกให้ผู้ลงข้อมูลงานวิจัยที่ต้องใช้ข้อมูลในแฟ้มเวชระเบียนโดยไม่จำเป็นจะต้องยืมแฟ้มเวชระเบียนออกไปจากห้องเวชระเบียน

3. จัดระบบงาน โดยแบ่ง Zone ทำงานเป็น 5 Zone กำหนดหัวหน้าและผู้รับผิดชอบงานแต่ละ Zone ให้มีการประสานงานและเชื่อมโยงกัน รวมทั้งกำหนดหัวหน้าปฏิบัติงานประจำงานเวชระเบียนและมีที่ปรึกษาเพื่อบริหารจัดการ, อำนวยความสะดวก และช่วยแก้ปัญหาต่างๆ

4. ถ่ายโอนงานที่ไม่อยู่ในหน้าที่ความรับผิดชอบของงานห้องเวชระเบียน เนื่องจากขาดความรู้และความเชี่ยวชาญในงานนั้นๆ ซึ่งเป็นปัญหาเรื่องคำร้องเรียนจากผู้มารับบริการอยู่เสมอ     

4.1 งานตรวจสอบสิทธิ์ผู้ป่วย/ผู้มารับบริการ ให้งานประกันสังคม    

4.2 งานลงทะเบียนรับรองสิทธิ์ ให้งานรายได้และงานการเงิน

5. กำหนดตัวชี้วัด เก็บข้อมูลมาทำ CQI เพื่อพัฒนางานบริการต่อไป โดยเริ่มเก็บตั้งแต่เดือนมกราคม 2550 ตัวชี้วัดในเบื้องต้น ได้แก่    

5.1 ระยะเวลารอคอยแฟ้มเวชระเบียน

5.2 จำนวนแฟ้มหาย

5.3 จำนวนแฟ้มเก็บผิดที่    

5.4 จำนวนแฟ้มที่ส่งผิด

5.5 จำนวนสติ๊กเกอร์ชื่อผู้ป่วย/ผู้มารับบริการที่ติดผิด

สำหรับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมบริการสู่ความเป็นเลิศ เป็นเป้าหมายของการทำ CQI และดำเนินการต่อไปด้วย