27-12-49
วันนี้มีการประชุมขององค์กรแพทย์ที่มีคุณหมอปรีชาเป็นประธาน ดิฉันเข้าประชุมช้าเพราะต้องการให้ข้อตกลงบางอย่างตัดสินใจโดยไม่มีความเกรงใจในการวิจารณ์ น้องๆสนใจเรื่องระบบยาและการเบิกของกรมบัญชีกลางที่มีรายละเอียดที่นำเสนอโดยหมอสุทัศน์ สุดท้ายสิ่งที่ดิฉันต้องตัดสินเกิดจากการมีผู้เชี่ยวชาญทางโรคทางเดินอาหารซึ่งในจังหวัดนนท์มีน้อยมาก ทำให้มีการใช้ยาแพงๆในกลุ่มคนไข้โรคตับอักเสบในคนไข้ประกันสงคม ยารักษาโรคเอดส์บางตัวที่แพงที่โรงพยาบาลเอกชนมักจะส่งมาที่เรา ดิฉันตัดสินใจให้รักษาไปตามมาตรฐานเพื่อตัดปัญหาความไม่สบายใจของหมอ ส่วนปัญหาการขาดทุนหรือไม่คงต้องนำมาประเมินอีกครั้งค่ะ อีกเรื่องที่เป็นประเด็นคือการออกเวรของแพทย์ที่เราตกลงที่จะใช้อายุ55ปีเป็นตัวตัดสิน ปัญหาคนไข้UCที่ไม่ยอมย้ายไปโรงพยาบาลที่ลงทะเบียนไว้เราคงให้ใช้สิทธไปจนครบ2ครั้งโดยไม่ต้องไปทะเลาะกับผู้ป่วยที่ไม่ยอมย้ายไปใหน สิ่งดีๆที่ดิฉันภาคภูมิใจคือในองค์แพทย์เราไม่ได้รับเงินค่าcommissionจากการส่งCTโดยมีการนำเงินส่วนนี้ไปให้คนที่ไม่สามารถจ่ายได้เช่นคนไม่มีบัตรหรือสิทธิอื่นๆที่สถาบันต้องรับผิดชอบ ขอบคุณน้องหมอๆทุกคนที่เสียสละค่ะ
ขอบคุณที่ให้กำลังใจน้องๆค่ะ
สถาบันตั้งราคาขายยาต่ำกว่าโรงพยาบาลที่อยู่ใก้ลเคียง ราคายาที่เกินจากกรมบัญชีกลางน้อยมากและเข้าไปแก้ไขแล้วค่ะ เพียงแต่ผู้บริหารจักใช้ราคาที่กรมบัญชีกำหนดให้เบิกก็ทำให้สถาบันมีรายรับเพิ่มอีก5-8%แต่ผู้ป่วยCo-paymentต้องจ่ายค่ายาเพิ่ม แต่ผู้มีสิทธิไม่กระทบ คงต้องมาคิดกันค่ะ