ถอดบทเรียนเคสที่ 3

ถอดบทเรียนเคสอาจารย์อี

น้องก.ไก่นามสมมติ อายุ 3 ขวบ เป็นออทิสติกระดับปานกลางและเป็น delay developmentอายุพัฒนาการอยู่ต่ำกว่า 1 ขวบ

เริ่มแรกให้น้องวิ่งเล่นอิสระในห้องคลินิก น้องสามารถเรียงตัวอักษร A-Z ,ก – ฮ และ1-10 ได้และทดสอบให้น้องหยิบอักษรตามที่บอกน้องก็ทำได้ เด็กมีการเล่นกับตัวเอง เล่นซ้ำๆ กระตุ้นตัวเอง  ทำเสียงอื้อ  หมุนตัว  แบบประเมิน SI ดูว่ากระทบต่อการดำเนินชีวิตมากแค่ไหน  สัมภาษณ์และพูดคุยความต้องการกับผู้ปกครอง  โดนอยากให้เด็กพูดได้เรียนหนังสือได้ตามวัย และกินข้าวได้เนื่องจากน้องกินแต่นมอย่างเดียว 

ปัญหา

• เด็กอายุจริง 3 ขวบ แต่พัฒนาการด้านภาษาและการรับรู้ต่ำกว่า 1 ขวบ
• ไม่กินข้าวกินแต่นม
• เล่นคนเดียว เล่นแบบเดิมซ้ำๆ
• ไม่สามารถพูดคุยกับเด็กรุ่นเดียวกันได้รู้เรื่อง
• ไม่พูด

นักกิจกรรมบำบัด

• สรุปดูปัญหาที่ผู้ปกครองสนใจ
• ให้น้องมาเจอกัน 3 ครั้งต่อสัปดาห์ จนสามารถเริ่มสื่อสารบอกความต้องการกับผู้ใหญ่ได้แล้ว
• ลดเวลาเจอกับนักกิจกรรมบำบัดลงเป็น 1 ครั้งต่อสัปดาห์ เพิ่มกิจกรรมกลุ่ม เพื่อฝึกการเล่นและการเข้าสังคม
• นักกิจกรรมบำบัดใช้ แบบปรเมินSI เพราะพฤติกรรมน้อง มีปัญหาsesory processing หมุนตัวกระโดด มีปัญหาการกินและการแปรผลสิ่งเร้าที่เข้ามาไม่ปกติ hypersensitive นักกิจกรรมบำบัดให้ผู้ปกครองค่อยๆปรับความหนืดด้ายการผมข้าวนม ใช้ของล่อ กินข้าวได้พาไปญี่ปุ่น
• ใช้ PEOP ในการรักษา
• แม้ว่า น้องสามารถสื่อสารกับพ่อแม่  ครูและผู้ใหญ่ได้ดีกว่าเด็กวัยเดียวกัน น้องสามารถเรียนได้เท่ากับเด็กปกติ 

นางสาวภัคณพิชญ์ พานทอง 5923012

นักศึกษากิจกรรมบำบัดชั้นปีที่ 2 มหาวิทยาลัยมหิดล