เคสที่4
ประวัติ - pt.โดนรถชน ทำให้สารสื่อประสาทในสมองมีความผิดปกติ ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น Schizophenia
อาการที่แสดง - มีการหูแว่ว ประสาทหลอน คิดว่า อ.OTเป็นเจ้าชาย นอนทั้งวัน ไม่อาบน้ำ 2-3 วันหลังออกจากโรงพยาบาล โดยต้องฉีดยา และกินยาเป็นประจำ
การฝึก -ในช่วงแรก ฝึกการดูแลตนเอง(self-care) และเพิ่มเป็น รวมถึงการดูแลคนอื่น ฝึกกิจกรรมทางสังคม โดยช่วงระยะเวลาหลังดูที่ pt ว่าต้องการทำอะไร ต้องการทำกับข้าว และมีการใช้ therapeutic use of self
โดยสิ่งที่ อ.OTประทับใจคือ ในขณะนั้นยังเรียนปริญญาโทอยู่ แต่สามารถเห็นว่าตัวเองมีความสามารถ มีคุณค่า สามารถช่วย pt.ได้ โดยอาศัย procedural clinical reasoning สามารถทำ habit ให้กลายเป็น performance ได้
model - MOHO โดยจะสนใจ value, need ของ pt.