patient engagement

ดิฉันมีโอกาสได้ฟัง Bedside nursing care to pt engagement

ดร ยุวดีเกตสัมพันธ์ เป็นวิทยากร

ดิฉันขอมาเล่าต่อเพื่อนำแนวคิดไปปรับใช้ตามบริบทของแต่ละท่านนะคะ

Pt engagement

การที่บุคลากรและผู้ป่วยมาร่วมคิด ร่วมกำหนดเป้าหมาย ร่วมวางแผน สำนึกรับผิดชอบ ลงมือปฏิบัติเพื่อให้ผู้ป่วยปลอดภัยและนำมาสู่คุณภาพ ถ้านำผู้ป่วยมาพูดคุยวางแผนร่วมกัน มุ่งตัวผู้ป่วยมาเป็นตัวเดินเรื่อง. เป็นหุ้นส่วนในการดูแลสุขภาพร่วมกัน จะทำให้ผลลัพธ์ดี ครีฟแลนด์คลินิก นำระบบสารสนเทศมาใช้ โดยให้ผู้ป่วยสามารถบริหารจัดการข้อมูลตัวเองได้

Mayo clinic. ก็เช่นกัน ผู้ป่วยสามารเข้าถึงระบบข้อมูลของตนเองได้
เป็นการเปลี่ยนparadarm ในการดูแลว่าผู้ป่วยช่วยตนเองได้ เป็นเจ้าของชีวิตตนเอง

ตัวอย่างที่นำมาเล่า เป็นบริบทของญี่ปุ่น การให้ผู้ป่วยเข้ามารักษาด้านสุขภาพ และดูแลตนเอง

 

7 ข้อสู่ความสำเร็จในการนำโปรแกรมไปใช้ (Seven Key to successful implementation)

1 Core team /Leader ship ผู้นำไปดูและดูวิธีการทำงานอย่างไร จัดประชุมและจัดการพัฒนาเครื่องมือ (tool)

2 Culture consideration. ทำแผ่นพับ ใช้ตัวอักษร เป็นกลอนและภาพร้อยเรียงเป็นภาพเดียวกัน การพัฒนเครื่องมือที่จะนำมาใช้ให้สอดคล้องกับวัฒนธรรมของชาตินั้นๆ

3. specific tool and method เครื่องมือที่นำมาใช้มีหลายชนิด เช่น แผ่นพับ การ์ด เช่น tool seven IRoha. - uta Tip เครื่องมือที่เฉพาะที่นำมาใช้กับผู้ป่วยที่ญี่ปุ่น ปรับเปลี่ยนให้เข้ากับวัฒนธรรม ทำเสร็จก็นำมาวิเคราะห์ก่อน ส่วนใหญ่เครื่องมือที่นำมาใช้เพื่อป้องกันประเด็นปัญหาที่เกิดกับผูป่วยบ่อยๆ เช่น
3.1 Pt identification.
3.2 Fall Prevention
3.3 prevention of personal property loss

3.4 Asking questions of clinicians

3.5 Seeking advice from clinician family member or friend Understand
3.6 Self management of illness and care


4 Involvement of key hospital person บุคลากรที่เกี่ยวข้องประกอบด้วยใครบ้าง จะเป็นแกนในการนำเครื่องมือมาใช้
5. Education for hospital worker เพื่อนำเครื่องมือมาใช้ จะต้องให้ความรู้กับบุคลากรเข้าใจทั่วกัน
6. Programs evaluation ประเมินผลเป็นระยะ การประเมินผลคือ พฤติกรรมผู้ป่วยเปลี่ยนแปลงหรือไม่

  • Pt voice. โปรแกรมมีประโยชน์ไหม อยากทำต่อหรือไม่
  • ถามพยาบาล ทำต่อด้วยโปรแกรมเดิม ต้องการปรับเปลี่ยนโปรแกรมหรือไม่

7 การนำโปรแกรมมาพัฒนาอย่างต่อเนื่อง

 

นอกจากนี้ประเทศแคนาดาก็นำโปรแกรมมาใช้ เช่น

  • การจัดสิ่งแวดล้อมให้เหมาะสมทั้งการทำงาน และสิ่งแวดล้อมผู้ป่วย การปรับเปลี่ยนพื้นที่ในหอผู้ป่วยเคยให้ผู้ป่วยและครอบครัวร่วมคิดหรือไม่ 
  • การสื่อสารกับผู้ป่วย โดยใช้กระดานเพื่อให้ผู้ป่วยสื่อสารได้ง่ายและบอกถึงความต้องการ
  • การรับใหม่ จำหน่าย โดยเฉพาะก่อนออกจาก รพ ให้ผู้ป่วยเช็คดูว่ารู้เรื่องที่จำเป็นได้รับครบถ้วนหรือยัง และในวันจะกลับบ้านต้องการอะไรบ้าง 

 

ข้อคิดในการนำไปใช้

1 การสื่อสารระหว่างผู้ป่วยและบุคลากร ทั้งแพทย์ พยาบาล ต้องหาช่องทางให้ผู้ป่วยและญาติเตรียมการสื่อสารที่ต้องการได้

2 การจัดสิ่งแวดล้อมในหอผู้ป่วย โดยเฉพาะส่วนที่ผู้ป่วยใช้พื้นที่นั้น เราควรสอบถามและให้ผู้ป่วยให้ข้อเสนอแนะด้วย

3 การสร้างสื่อการสอน ควรให้ผู้ป่วยและญาติมีส่วนร่วมในการพัฒนาให้สอดคล้องกับความต้องการ

4. แบบประเมินควรสั้น กระชับเพื่อนำข้อมูลมาพัฒนาอย่างต่อเนื่อง 

แก้ว บันทึก