เชื่อใครดี

 ครูแพทย์ที่ Chula สอนมา หลังจาการซักประวัติคนไข้ ก่อนตรวจร่างกาย ต้อง "ดู คลำ เคาะ ฟัง"

 ผ่านชีวิตการเป็นแพทย์ มาก็ ๓๐ กว่าปี

 การเรียนรู้จากครู ต้องใช้เสมอ

 "ดู" นอกจาก ดูคนไข้ ต้อง ดู หรือ อ่านจากใบคำขอที่แพทย์ ส่ง คนไข้มาตรวจทางช่องท้อง หรือ Ultrasound

 อ่านใบคำขอ หรือ ภาษาแพทย์ เรียกว่า ใบ Request เขียนมา สั้น กระชับ จับความไม่ค่อยได้ว่า

 "เคยตัดไต ไตวาย" จบ

 "ดู" จากใบคำขอ แล้วหันมา "ดู" คนไข้

 Do กระทำ ด้วยการตรวจร่างกาย ด้วยสายตา

 มองไปที่ผนังหน้าท้อง ไม่เห็นร่องรอยการ "ผ่าตัดไต" แต่อย่างใด 

 แต่เห็น เป็น รอยของการเจาะหน้าท้อง เพื่อ "ตัดถุงน้ำดี"

 เลยต้อง "Do" ถามคนไข้ เลยได้ความชัดเจน

 "ไม่เคยตัดไตจ้า"

 "แต่ตัดถุงน้ำดี"

 พอตรวจด้วยเครื่องเสียงความถี่สูง หรือ Ultrasound ก็เป็นไปตามนั้นครับ

 ข้อคิด เตือน แพทย์ และ คนไข้ เรื่องการสื่อสาร ภาษาที่เราใช้ หรือ บางครั้ง ไม่ได้ใช้ ต้องมาจบด้วย "หลักฐานเชิงประจักษ์ หรือ Evidence Base ก่อนที่จะ สรุป ความเห็น ครับ" เพื่อ "ความปลอดภัยของคนไข้ หรือ Patient Safety ครับ"

 คำสอนของ ครูแพทย์ ยังระลึกได้ ถึงจะมีประสบการณ์มาก แต่อย่าลืม ครูเพื่อศิษย์ ที่อบรมสอนสั่งวิชาเราครับ

JJ14 ฅ ฅน เดิม