ขอบคุณกรณีศึกษาวัย 1.9 ปี ที่ผู้ปกครองติดต่อเมื่ออ่านบันทึกดร.ป๊อป ที่ G2K และได้นัดหมายให้ประเมินเด็กขณะทานข้าวเวลา 12.30-14.00 น.

กรณีศึกษานี้ได้สอนให้เกิดบทเรียนที่ท่านผู้สนใจทุกท่านน่าเรียนรู้ คือ

1. เด็กติดอยู่กับคุณพ่อ เมื่อเห็นดร.ป๊อป ซึ่งเป็นคนแปลกหน้า ก็ไม่ยอมทำอะไร คอยซบไหล่คุณพ่อในท่านั่งตลอดเวลา จะยอมเล่นถ้าดร.ป๊อป หลบไปหลังม่าน ก็ส่งเสียงเล่น ชอบอ่านหนังสือ ชอบรถไฟ กับคุณพ่อคุณแม่ โดยมีคุณย่าและพี่เลี้ยงนั่งอยู่ห่างๆ

2. คุณแม่บอกว่า ไม่มีโอกาสให้เด็กไปสัมผัสกับเด็กหรือผู้ใหญ่ที่เป็นคนนอกครอบครัว ขณะทานอาหารก็นั่งทานพร้อมๆ กับคุณพ่อคุณแม่ มีการเล่นพร้อมป้อนอาหารไปเรื่อยๆ เปิดเพลงให้เด็กทานและเต้นอย่างสนุกสนาน

3. เด็กยอมให้ดร.ป๊อป แตะหน้า แต่ก็หลบเสียมาก ยอมนั่งเก้าอี้และให้พี่เลี้ยงป้อนซุปตามด้วยมักกะโรนีหั่นชิ้นเล็กๆ ชุ่มในน้ำซุบ โดยพี่เลี้ยงป้อนแบบเทลงไปในปาก เด็กไม่ยอมให้สัมผัสมือโดยใช้มือแตะปาก จะขัดขืน และติดเล่น มีเหม่อบ้างขณะกลืนอาหาร ปฏิเสธอาหารที่ฉีกและป้อนด้วยมือ เช่น เค้ก แต่พอให้พี่เลี้ยงฉีกฟรุ้ตเค้กใส่ช้อน ก็ทานได้บ้าง คุณแม่บอกว่าไม่เคยให้ใช้นิ้วมือป้อนอาหารเช่นนี้ เพราะกลัวสกปรก

จากข้อ 1-3 ดร.ป๊อป จึงแนะนำการบ้านหลังจากให้พี่เลี้ยงและคุณแม่ฝึกกิจกรรมบำบัด ได้แก่

1. แนะนำให้เด็กได้มีโอกาสสัมผัสมือเล่นหรือทำกิจกรรมใดๆ กับญาติทั้งวัยเด็กและผู้ใหญ่มากขึ้น

2. แนะนำให้คุณแม่หรือพี่เลี้ยงหรือคุณพ่อนั่งข้างขวาของเด็ก ไม่เปิดเสียงเพลงหรือเล่นขณะทานอาหาร เพราะเด็กไม่เข้าใจว่า "ความหมายของการเล่นต่างจากการกินอาหารอย่างไร" ควรให้เด็กมุ่งความสนใจที่การกินอาหารจนเสร็จแล้วค่อยต่อด้วยการเล่น

3. แนะนำให้ใช้ช้อนตักอาหารเข้าปากผู้ฝึกก่อน 1 คำ ตามด้วยการจับมือเด็กให้ตักอาหารเข้าปากตัวเอง 1 คำ ทำสลับกันไปรวมคนละ 5 คำ เพราะเด็กไม่มีสหสัมพันธ์ของการใช้ตา-มือ-ลิ้น เพราะที่บ้านมีสิ่งเร้าให้เด็กเลือกสนใจการได้ยินเสียงเพลง การส่งเสียง และการป้อนอาหารจากผู้อื่น

4. แนะนำให้หลังจากข้อ 3 ก็ป้อนอาหารให้เด็กไปเรื่อยๆ โดยค้างช้อนไว้ที่ฟันกรามซ้ายสลับขวานาน 10 วินาที หรือนับ 1-10 แล้วเอาช้อนออกมา ปล่อยให้เด็กได้เคี้ยวเอง ส่วนอาหารที่ให้ไม่ควรนิ่มจนเป็นของเหลว เพราะเด็กต้องมีโอกาสเคี้ยวอาหารที่เป็นชิ้น เมื่อเคี้ยวก็นิ่มละลายในปากได้ เช่น หมูบดชิ้นเล็ก เค้กนิ่มฉีกเป็นชิ้น น้ำแข็งเกล็ดเล็กๆ

5. บางครั้งแนะนำให้เด็กเล่นโดยใช้นิ้วมือแตะอวัยวะต่างๆ ของใบหน้า ใช้นิ้วแปรงฟันสลับกับใช้แปรงสีฟันเด็ก ใช้นิ้วละเลงไอศครีมนมเหลวรอบปากโดยไม่ต้องเช็ด ทั้งนี้ดร.ป๊อป ได้เพิ่มความมั่นใจว่า ใช้ Finger Food บ้างหลังจากล้างมือให้สะอาด และส่งเสริมการพัฒนาการทำกิจกรรมการกินด้วยมือต่อไป